你好,收到你的问诊。根据你的病史描述和照片所示,目前面部长疹的情况主要是散在的一些炎性丘疹,面颊有一点潮红,这个情况应该是玫瑰痤疮,脂溢性皮炎也是玫瑰痤疮的初期表现。这个玫瑰痤疮还是跟皮肤屏障功能受损、交感神经敏感导致皮肤炎症反应和毛细血管扩张有一定的关系。日晒紫外线会导致皮肤屏障功能受损诱发玫瑰痤疮发作。
玫瑰痤疮的患者护肤流程一定要简单,一定要防晒,目前最好不要化妆,稍不注意是会容易反复潮红长痘的。泛红的症状是由于表皮受损过薄所致。洗脸的时候要轻柔,不要用洗面奶,就用清水洗脸。可以外用一些温和舒敏的保湿霜勤涂厚涂修复皮肤,等皮肤屏障功能改善。
目前可以口服多西环素或者米诺环素胶囊加强抗炎治疗,连续6-8周为一个疗程,同时外用甲硝唑凝胶和林可霉素乳膏交替外搽,等炎性丘疹消退后可以配合使用重组人表皮生长因子凝胶修复皮肤屏障功能。平时注意用一些比较安全温和无刺激的护肤品,不要过度清洗。如果要减少复发,有条件可以到医院来做光子修复皮肤屏障功能。水光针就不要做了,即使后期恢复了,针刺也会加重破坏皮肤屏障功能。
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