2025年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:2022年9月开始 就医及用药情况:没有用过药,因为作息和规律之前不太好,以为调整好作息就好了。 需要解答的问题:大夫,这跟我身体的盆腔就饿积液和囊肿有关系吗?我还服用舍曲林很多年了。最近作息调整过来了(偶尔还是会熬夜),但是脸上的痤疮不见好,晚上也愿意抠那些快要干瘪的痘。太影响心情了快和毁容差不多了。大夫我应该用什么药?

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肖萌医生
您好,有多囊卵巢吗?
目前看面部大小不一红疙瘩,反复发作,首先考虑痤疮

痤疮是皮肤雄激素水平高,皮脂腺增生分泌旺盛,油脂多继发痤疮杆菌感染的,同时可以诱发毛囊口过度角化形成闭口粉刺
不过熬夜,饮食,精神紧张焦虑压力大,抵抗力差也会诱发加重
有时候只皮肤内雄激素水平高,血里是查不出来的
和积液,囊肿是没有关系的

治疗建议吃上米诺环素,早晚各50mg,外用夫西地酸乳膏,早晚各一次涂上,连续用上至少1个月复诊,疗程一般6-8周
痘印上买积雪苷霜软膏,早晚各一次涂上,至少2-3个月看效果
效果不好可以考虑做点阵激光

后面米诺环素停药后,如果仍然反复发作,可以考虑吃上异维a酸,这个药是可以抑制皮脂腺分泌,减少油脂,减少复发的,需要吃至少3-6个月
需要每个月查肝功能和血脂,有抑郁症不能吃,停药半年才能怀孕,有可能吃药期间出现耐受不了的皮肤干燥,或者爆痘,到时候再随时复诊调整用药,有一小部分人吃完会出现月经推迟或者紊乱,停药大部分人可以恢复,也不用太担心

平时尽量饮食清淡一点,辛辣刺激海鲜牛羊肉少吃,别熬夜,尽量11点之前睡,别抠挠刺激,不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着,留痘坑痘印
尽量别化妆,不然也容易堵塞毛囊口加重炎症

吃米诺环素期间注意防晒,打伞戴帽子口罩都可以,防晒霜太油也容易闷痘
如果吃药期间出现了耐受不了的头晕恶心呕吐,停药都可以恢复,也只有很少一部分人出现,不用太担心
2025年03月14日
第2次提问
应该是没有多囊卵巢,但是有过卵巢囊肿很小。有时候起的痘感觉会从皮肤下很深的地方透出来。就是看着不明显,一摸有个硬疙瘩。 1.米诺环素和舍曲林能同时服吗,得分开服用吧 2.有抑郁症是不能吃异维a酸吗 3.这个不耐受皮肤干燥是指吃米诺环素还是异维a酸呢 4.从开始服用米诺环素起就要每个月定期查肝功能和血脂吗
肖萌医生
间隔半小时吃
有抑郁症不能吃异维,可以吃米诺环素

需要每个月查肝功能和血脂,有抑郁症不能吃,停药半年才能怀孕,有可能吃药期间出现耐受不了的皮肤干燥,或者爆痘,到时候再随时复诊调整用药,有一小部分人吃完会出现月经推迟或者紊乱,停药大部分人可以恢复,也不用太担心,这些副作用针对的都是异维

米诺吃6-8周,吃够一个月复诊,期间可以复查一次肝功能,米诺也不会导致干燥,爆痘
米诺偶尔能见到日晒后色素沉着,所以得防晒
如果吃米诺期间出现了耐受不了的头晕恶心呕吐,停药都可以恢复,也只有很少一部分人出现,不用太担心
2025年03月14日
第3次提问
好的 谢谢大夫的详细解答。最后的最后,十一点睡和不挠脸很有必要吧,很想从医生口里说出来给自己坚定信心😂😔不然自控力不够
肖萌医生
很有必要,熬夜对痤疮的影响很大的,一定不能熬夜
不挠是可以减少留留印的风险
这俩一定要做到
痤疮目前还是比较严重的,先好好用药

TA的问答

症状及患病时长:2022年9月开始 就医及用药情况:没有用过药,因为作息和规律之前不太好,以为调整好作息就好了。 需要解答的问题:大夫,这跟我身体的盆腔就饿积液和囊肿有关系吗?我还服用舍曲林很多年了。最近作息调整过来了(偶尔还是会熬夜),但是脸上的痤疮不见好,晚上也愿意抠那些快要干瘪的痘。太影响心情了快和毁容差不多了。大夫我应该用什么药? 症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:红霉素,百多邦 需要解答的问题:医生您好,大概4个月之前,肚子上长了一个硬痘痘硬疙瘩,不疼不痒,按压会有一点轻微的疼痛,能捏起来,捏起来之后可以看到白色的我不知道是不是脓头,上周我想拿针给它挑破了,但是失败了,只有一些血流出来,您可以在图片里看到愈合的伤口,涂了一些红霉素和百多邦,我觉得没啥效果症状及患病时长: 24年10月摔伤,恢复之后后腿上一直有深色淤青,已经半年还没有消除,按着微微有点疼 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 为什么这么久没有消掉,怎么加速消除,需要用什么药吗或者自己平时怎么护理症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:1月底去医院说是激素型皮炎,开了药。后来我带口罩在外快走,然后脸上就开始起这些小疙瘩,很痒。我以为是湿疹就抹了氧化锌。刚刚抹了保湿的百雀羚后,发觉还是很痒。 需要解答的问题:症状及患病时长:记不清了,估计有几个月了 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 我这个痣经常痒,然后我喜欢挠,昨晚发现凸起了,边上还红红的。