2025年03月18日
第1次提问
症状及患病时长: 这个病大概是在一年前发生的,24年从二月到四月基本上是两周生一次病,后面发现这个东西会在我经前前后出现,伴有瘙痒和痛感,尤其是在肛周附近,有时候会长在阴道附近,这个病持续快一年了,网上查了一下说这个可能是生殖器疱疹,可是我没有不良的性生活,生活作风也良好,不明白为什么会总是反反复复生长,尤其是在经期前后和生病的时候最容易长出来,如果在阴道口或者是肛周附近擦拭时会伴有疼痛且如果在尿道口排尿也会很痛。 图片可能看不清楚,但是就是会在肛周附近有那种像是小水泡又像是痘痘那种东西 就医及用药情况: 阿昔洛韦 需要解答的问题: 1.为什么会得这种病 2.应该怎么根治 3.平常应该注意什么

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2025年03月18日
李宗辉医生
01:57
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李宗辉医生
患者您好!感谢您的信任,我已经详细阅读了您的病例资料和照片,病情分析如下:

根据您的病情,目前诊断考虑为生殖器疱疹

1.生殖器疱疹(又称单纯疱疹)一般是由单纯疱疹病毒感染引起的,单纯疱疹分2种亚型HSV-1和HSV-2,对于口唇部位来说1型感染更常见;生殖器部位2型常见。
该病毒在人群中的感染率非常高,研究认为大约50-90%的人群感染了HSV-1,大约20-60%的人群感染了HSV-2。国内有关研究比较少,有研究认为成人感染率可能达到90%。
疱疹病毒在疱疹不发作的时候会潜伏在生殖器部位的神经里,在身体免疫力下降的时候会再次活跃复制,导致复发,提高人体免疫力是预防生殖器疱疹复发的关键。
日常生活中要注意规律的作息时间、充足的睡眠、均衡的营养,多吃含鱼类、蛋、奶等富含蛋白质的食物,保持愉快的心情,参加适当的锻炼,长期坚持这些,能够提高自身的免疫力。
熬夜、酗酒、疲劳和精神压力大是诱发生殖器疱疹复发的主要因素,平时要注意避免。

“生殖器疱疹”是一种病毒感染性疾病,由于病毒藏在神经末梢里,目前还没有方法能够将其彻底杀灭。所以目前的治疗都是对症处理,而不是彻底根治。但是每一次复发,就像人体给自己接触一次疫苗一样,将来会逐渐获得抵抗能力的。

2.治疗方面:
发作时可口服伐昔洛韦,300mg,一天两次,疗程一周。
外涂阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦软膏,一天4-5次。生殖器疱疹有自限性,一般一到两周可以自己愈合,用药可以缩短病程。

频繁复发,可以采取小剂量,抗病毒药物,长期抑制病毒的疗法,坚持服药三个月以上,每一天均给予治疗剂量的一半。同时口服或者肌注一些增强自身免疫功能的药物。休息好,增强个人体质的锻炼,来控制复发的频率。

可采用长期抑制疗法。推荐方案:口服阿昔洛韦 400 mg,每日 2 次;或伐昔洛韦 500 mg,每日 1 次;或泛昔洛韦 250 mg,每日 2 次。需长期持续给药,疗程一般为 4~12 个月。

3.生殖器疱疹容易复发,它是一种病毒感染性疾病,但是每一次复发,就像人体给自己接触一次疫苗一样,将来会逐渐获得抵抗能力的。在病情复发的时候,表面出现水疱或糜烂,此时大量排出病毒,传染能力非常强;不发病的时候,即使表面看起来很正常,也会少量排出病毒,同样具有传染性,所以建议平时坚持使用避孕套,避免传染给性伴,然后再从性伴那里反复获得感染。

4.此外,生活上要注意节制性欲、少饮酒、少吃辛辣上火东西、不疲劳、早休息不熬夜,可以减少发作次数、减轻发作程度。

5.生殖器疱疹主要通过性接触传染,当生殖器疱疹发作的时候,疱疹的疱液和皮肤糜烂部位的组织液中含有病毒,此时发生无保护的性接触容易传染,但当疱疹不发作,皮肤完好的时候,是不容易传染的

6.只要规律服药,病情会慢慢好转的,一般不会造成太大问题,对您健康没有太多影响,所以请您放松心态,没有必要太过紧张。相信皮疹会慢慢好转的

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希望我的回答对您有帮助。
第2次提问
我吃的就是阿昔洛韦40mg的,是需要一直吃,直到吃满4个月么?
2025年03月18日
李宗辉医生
00:24
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第3次提问
我如何增强免疫力,因为我平时都有健身的习惯,我感觉我的生活已经很规律了,饮食上也没有说大吃大喝不顾及,但是确实是工作上压力大很担心,但是也没有说焦虑担心到睡不着,所以增强免疫力是我现在主要的问题
2025年03月18日
李宗辉医生
00:42
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TA的问答

症状及患病时长:两周多,红肿疼,眼皮肿 就医及用药情况:用过红霉素眼膏两天 需要解答的问题:这是什么,用什么药或吃什么药 症状及患病时长:今天发现小朋友左手手掌虎口的位置有一个痣,小朋友说不疼不痒,也不是玩笔芯戳破的,具体多久时间了小朋友也不记得,我也以前没太注意,形状不大规则,很担心。 就医及用药情况:还没有去医院看过 需要解答的问题:这个是正常的斑痣还是不好的? 症状及患病时长:女性,31岁,2025年5月怀孕5个月开始,脸部、背部、胸部长痘;2025年9月开始疯狂长痘,2025年10月生产后,背部、胸部的痘消退一部分,但是脸部已经发展成重度痤疮。 就医及用药情况:去当地皮肤防治站治疗过,但医生表示哺乳期无法内服用药,于是开了痤疮酊外涂,其他药物均未使用 需要解答的问题:如何治疗脸部痤疮?用什么药物?需要忌口哪些食物? 症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!症状及患病时长:医生好,我娃子脸上一个月前有湿疹(图1,2),后面用了尤卓尔五天左右,现在脸上摸的很光滑,但是有很明显的黑色印子(图3-5),请问这个是不是已经没有湿疹了,是留下的色素沉着吗?有什么办法淡化吗?谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: