2025年03月18日
第1次提问
症状及患病时长: 这个病大概是在一年前发生的,24年从二月到四月基本上是两周生一次病,后面发现这个东西会在我经前前后出现,伴有瘙痒和痛感,尤其是在肛周附近,有时候会长在阴道附近,这个病持续快一年了,网上查了一下说这个可能是生殖器疱疹,可是我没有不良的性生活,生活作风也良好,不明白为什么会总是反反复复生长,尤其是在经期前后和生病的时候最容易长出来,如果在阴道口或者是肛周附近擦拭时会伴有疼痛且如果在尿道口排尿也会很痛。 图片可能看不清楚,但是就是会在肛周附近有那种像是小水泡又像是痘痘那种东西 就医及用药情况: 阿昔洛韦 需要解答的问题: 1.为什么会得这种病 2.应该怎么根治 3.平常应该注意什么

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2025年03月18日
李宗辉医生
01:57
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李宗辉医生
患者您好!感谢您的信任,我已经详细阅读了您的病例资料和照片,病情分析如下:

根据您的病情,目前诊断考虑为生殖器疱疹

1.生殖器疱疹(又称单纯疱疹)一般是由单纯疱疹病毒感染引起的,单纯疱疹分2种亚型HSV-1和HSV-2,对于口唇部位来说1型感染更常见;生殖器部位2型常见。
该病毒在人群中的感染率非常高,研究认为大约50-90%的人群感染了HSV-1,大约20-60%的人群感染了HSV-2。国内有关研究比较少,有研究认为成人感染率可能达到90%。
疱疹病毒在疱疹不发作的时候会潜伏在生殖器部位的神经里,在身体免疫力下降的时候会再次活跃复制,导致复发,提高人体免疫力是预防生殖器疱疹复发的关键。
日常生活中要注意规律的作息时间、充足的睡眠、均衡的营养,多吃含鱼类、蛋、奶等富含蛋白质的食物,保持愉快的心情,参加适当的锻炼,长期坚持这些,能够提高自身的免疫力。
熬夜、酗酒、疲劳和精神压力大是诱发生殖器疱疹复发的主要因素,平时要注意避免。

“生殖器疱疹”是一种病毒感染性疾病,由于病毒藏在神经末梢里,目前还没有方法能够将其彻底杀灭。所以目前的治疗都是对症处理,而不是彻底根治。但是每一次复发,就像人体给自己接触一次疫苗一样,将来会逐渐获得抵抗能力的。

2.治疗方面:
发作时可口服伐昔洛韦,300mg,一天两次,疗程一周。
外涂阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦软膏,一天4-5次。生殖器疱疹有自限性,一般一到两周可以自己愈合,用药可以缩短病程。

频繁复发,可以采取小剂量,抗病毒药物,长期抑制病毒的疗法,坚持服药三个月以上,每一天均给予治疗剂量的一半。同时口服或者肌注一些增强自身免疫功能的药物。休息好,增强个人体质的锻炼,来控制复发的频率。

可采用长期抑制疗法。推荐方案:口服阿昔洛韦 400 mg,每日 2 次;或伐昔洛韦 500 mg,每日 1 次;或泛昔洛韦 250 mg,每日 2 次。需长期持续给药,疗程一般为 4~12 个月。

3.生殖器疱疹容易复发,它是一种病毒感染性疾病,但是每一次复发,就像人体给自己接触一次疫苗一样,将来会逐渐获得抵抗能力的。在病情复发的时候,表面出现水疱或糜烂,此时大量排出病毒,传染能力非常强;不发病的时候,即使表面看起来很正常,也会少量排出病毒,同样具有传染性,所以建议平时坚持使用避孕套,避免传染给性伴,然后再从性伴那里反复获得感染。

4.此外,生活上要注意节制性欲、少饮酒、少吃辛辣上火东西、不疲劳、早休息不熬夜,可以减少发作次数、减轻发作程度。

5.生殖器疱疹主要通过性接触传染,当生殖器疱疹发作的时候,疱疹的疱液和皮肤糜烂部位的组织液中含有病毒,此时发生无保护的性接触容易传染,但当疱疹不发作,皮肤完好的时候,是不容易传染的

6.只要规律服药,病情会慢慢好转的,一般不会造成太大问题,对您健康没有太多影响,所以请您放松心态,没有必要太过紧张。相信皮疹会慢慢好转的

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希望我的回答对您有帮助。
第2次提问
我吃的就是阿昔洛韦40mg的,是需要一直吃,直到吃满4个月么?
2025年03月18日
李宗辉医生
00:24
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第3次提问
我如何增强免疫力,因为我平时都有健身的习惯,我感觉我的生活已经很规律了,饮食上也没有说大吃大喝不顾及,但是确实是工作上压力大很担心,但是也没有说焦虑担心到睡不着,所以增强免疫力是我现在主要的问题
2025年03月18日
李宗辉医生
00:42
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TA的问答

症状及患病时长:大腿内侧有几块红疹呈圆形有大半年了,之前不痒,最近1个月很痒 就医及用药情况:自行涂了阿莫罗芬乳膏将近大半月了还是很痒 需要解答的问题:如何治疗 症状及患病时长: 阴毛处反复起这种风团,有点痒,过几天就消失了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:4月9号发生(图1图2),4月12号变得最为严重(图3)4月13号(图4) 就医及用药情况:2021年8月出现过一次脑血管供血不足晕倒,后续采用药物治疗没有放支架,一直在吃阿托伐他汀钙和阿司匹林,一条一包烟,每天1点钟睡觉7点半起床,第一次4月10号去医院诊断为皮炎,12号发现误诊了,网上搜索为带状疱疹,右后脑勺有疼痛感,其余疱疹都没有痛感,13号去诊所后医生要求输液, 需要解答的问题:应该怎样提高免疫力?应该怎么治疗才能康复?以及怎样避免后续再出现这种症状?症状及患病时长:脸上痣凸起,心里不踏实,大小约3mm,从小就有的痣,翻了翻照片,至少是有十八年了,前几年破了一次,忘了是自己破的还是抠破了,后面发现有点凸起(破了之后才关注它,不确定之前是不是凸起),前两张图为今天拍摄,第三张图为24年中拍摄,第四张图从上到下依次为22年,24年底,现在 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 这个变化幅度正常吗?痣的形态正常吗?是否有恶变可能性?必须要切除吗?脸上是疤痕体质好恢复吗?症状及患病时长: 这个病大概是在一年前发生的,24年从二月到四月基本上是两周生一次病,后面发现这个东西会在我经前前后出现,伴有瘙痒和痛感,尤其是在肛周附近,有时候会长在阴道附近,这个病持续快一年了,网上查了一下说这个可能是生殖器疱疹,可是我没有不良的性生活,生活作风也良好,不明白为什么会总是反反复复生长,尤其是在经期前后和生病的时候最容易长出来,如果在阴道口或者是肛周附近擦拭时会伴有疼痛且如果在尿道口排尿也会很痛。 图片可能看不清楚,但是就是会在肛周附近有那种像是小水泡又像是痘痘那种东西 就医及用药情况: 阿昔洛韦 需要解答的问题: 1.为什么会得这种病 2.应该怎么根治 3.平常应该注意什么