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4.96分
月回答 237
2025年03月23日
症状及患病时长：今年爸爸52岁，过年期间，反复有大便稀带有脓血，原有痔疮史，吃药未见好转，3月12日住院进行手术，3月19日出院，现出院4天。
出院前在医院抽血检测半个月后通知结果，是否需要进行化疗。通过调查资料，我认为抽血的目的是检测CT DNA （MRD）是否为阳性。
就医及用药情况：已完成手术，确诊乙状结肠癌早期，但出院后的血检结果还在等电话通知。目前在家休息，出院后服用药物有：正元胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶液、芦比前列腺软胶囊。
需要解答的问题：
1⃣️病理诊断结果中的所提及的免疫组化是什么？在医院没有进行检测的话，已出院的情况下是否还需要补测？
2⃣️如果需要补测，是应该联系病理科进行补充检测吗？目前距离手术已经有大概10天的时间，还可以补检吗？
3⃣️目前血检的结果还未通知，血检的目的是我上述提到MRD 吗？
如果是的话，我查阅了一些资料，分为两种情况制作了一个思维导图，请您帮我看一下是否科学？有什么需要更改完善的地方？
4⃣️目前时候在家休息，需要在饮食、运动方面注意什么？比如躺卧多久需要起来活动？出现哪些情况需要特别关注？
另附病理检测结果、出院记录等信息，谢谢您的解答。
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您好！我是马医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，因为平时要上班，所以尽量会在30分钟内回复您，请您理解。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们外科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，因为平时要上班，所以尽量会在30分钟内回复您，请您理解。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们外科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
2025年03月23日
TA的问答
症状及患病时长：9月肛门边长一个包包，时大时小，平时不疼，按压力度大点才有感觉，后面包包长大，成脓后才有痛感，最近破溃两次，第一次是上周五，第二次是这周一，第二次破溃后感染面积明显变小，肛门内部无不适。就医及用药情况：医院去看了一下，医生指检还有看了一下包，没开检查，说是肛周脓肿需要做手术，咨询医生说先保守治疗，口服头孢克污＋甲硝唑，外用百多邦，每天坐浴。需要解答的问题：咨询医生1．本人感觉跟网上查到的肛周脓肿症状并不同，有没有可能只是毛囊炎；2．目前自的保守治疗手段是否合适，有没有啥注意事项。
医生好，两周前增强ct检查出右下腹有脓肿，疑似阑尾炎。因为脓肿较大不太看得清楚。输液一周基本没有不适，医生说再吃一周的消炎药，头孢，但不记得具体吃哪种头孢了，想咨询下您。症状及患病时长：马医生你好，我外婆（77岁）12.12在福建确诊了直肠中分化腺癌，目前其他检查都还没有做，我们打算到上海来治疗。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.术前需要做哪些检查或准备，大概需要多少时间？77岁做这类检查有特殊注意事项吗？
2.患者有低血压，没有其他基础病，对于低血压在术前需要特殊处理吗？
3.建议使用哪种术式更合适？在风险点、成功率、术后治疗上有什么不同呢？
4.对于分期结果，不同分期对应的治疗方案是什么？肿瘤切除后保肛的可能性有多大？
5.在上海医院治疗，是否需要把病理切片带来？上海医院会主动通过系统借切片还是需要我们自己去取并带到上海？复核的话时间大概多久？
6.若术后需要化疗，疗程费用和频率次数是怎么样的？
7.整个治疗周期大约多久（术前，术中，术后）？术后是否需要留在上海还是可以回当地用上海方案完成后续治疗？（如化疗等）
8.费用大概多少？有哪些可能涉及的项目是需要自费，不在医保报销范围内的？可报销部分的报销比例是多少？（异地医保报销）
9.我们是计划自驾到上海，大约是十一个小时左右的路程，对患者的病情会有影响吗？症状及患病时长：十天左右
就医及用药情况：头孢克肟、红霉素软膏
需要解答的问题：
三年前得过肛周脓肿，做的根治手术，最近发现在肛门斜上方，手术的另一掰屁股有硬皮下包块，先去哈尔滨 962 解放军医院看了一下医生怀疑是肛周脓肿，让我回家吃头孢克肟，坐浴，四天后无明显改变。今天去的哈尔滨医大二肛肠科，大夫做的指检没摸到漏道，然后说这个距离稍远，不确定是什么，而且这次按着不疼，做了肛周彩超结果显示只是有炎症，不与肛管相同，大夫告诉我不一定相不相通，以前也遇到过彩超不相通但是做手术发现相通，给我两个建议，第一手术然后看伤口是否愈合，第二就是继续吃药保守治疗观察七天。我想问一下大夫从结果来看这到底是不是肛周脓肿，我现在不知道是啥病🥲另外有什么建议。症状及患病时长：三四个月
就医及用药情况 ：痔疮膏
需要解答的问题：30岁 女 肛门瘙痒三四个月，肛门口大部门时间潮湿，涂痔疮膏没有效果，挠过多次后肛门口的肉疙瘩更多了，是什么原因 ？如何解决？
