2025年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:三周前开始打喷嚏流鼻涕咳嗽,持续了一周后,就咳嗽得厉害,偶尔还会打喷嚏流鼻涕,后面持续了2周。晚上睡觉打鼻鼾,平时会撸鼻子,抠鼻子。这些小动作在这次感冒前已经有持续了半年了。 就医及用药情况:去诊所看了,拿了3次药,每次都是缓解一下咳嗽,不吃药了还是继续咳。 需要解答的问题:小孩是什么病?咳嗽不停怎么办?打喷嚏流鼻涕撸鼻子怎么解决?
2025年03月24日
赵静医生
您的问题已收到,感谢对我们的信任。
综合您的提问、编辑好信息后会把我的想法说给您,这个过程大概在10到15分钟左右。您暂时请不要着急追问,因为总共只有两次追问的机会,我会适时提醒。
2025年03月24日
赵静医生
1.3岁宝宝,咳嗽流涕,打喷嚏,并且还可疑有蛋白过敏病史。注意警惕过敏性鼻炎问题。目前反复咳嗽,咳嗽不停原因首先警惕急性感染的气道高敏反应,其次排查有无特殊病原体感染比如支原体衣原体感染等。

2.建议就近医院耳鼻喉科就诊,若存在过敏性鼻炎,要根据病情严重程度规范治疗一段时间。
2025年03月24日
第2次提问
今天去了医院检查,医生诊断是支气管炎。开的药如图片所示,您认为这些药是否合理?还开了2次雾化,今天已经做了一次了。 她确实存在腺样体肥大,所以晚上睡觉会打呼。是去年肺炎住院后开始这样的,经常撸鼻子。腺样体肥大是否必须做手术呢? 最后,如果是支气管炎,那么平时在饮食上有什么要注意的吗?今天早上上幼儿园前喝了一瓶甜的牛奶,突然就咳得很厉害,是不是不能吃冷的,甜的,热气的食物?水果可以吃吗?
第3次提问
她感冒时传染给了家里五个月的弟弟,弟弟也咳嗽流涕了一周,现在偶尔还有点咳嗽,是否需要去医院治疗?

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2025年03月24日
赵静医生
1.关于支气管炎,目前的急性咳嗽应该与之有关,但反复迁延不愈,应该还是与气道的高敏反应有关。

2.具体治疗方案我没有看上传的图片。

3.腺样体肥大如果严重的影响睡眠,也并非是否打呼噜,若严重影响睡眠,是需要手术治疗可能性的。
但建议腺样体的肥大程度需要待呼吸道感染控制后再评估,这样会更准确一些。

4.饮食没有特殊建议,正常饮食即可,水果也是可以,注意合理搭配,避免暴饮暴食即可。
咳嗽反复或者突然加重,是需要警惕一些特殊食物比如冷热,干燥或者甜腻,或者酸辣等刺激性大的食物。
2025年03月24日
赵静医生
检查结果刚刚看到。
1.血常规检查大致正常。支原体检查也没有问题。所以目前不考虑支原体感染。

2,用药问题:治疗方案是合理的。
①头孢克洛,属于抗感染药物,因为咳嗽时间长,建议使用。
②氨溴索属于化痰缓解症状的药物。
③孟鲁司特及氯雷他定,属于抗过敏减轻气道高敏反应的药物。
上述药物继续口服。
④鼻渊通窍其实氯雷他定糖浆已经能够起到一定程度控制鼻塞症状的。
3.5月小宝宝,年龄小,免疫功能发育不完全,容易受到交叉感染的可能,并且疾病隐匿,是需要高度警惕。
针对二宝我建议,优先选择线下面诊。如果咳嗽次数不多,频次不多,宝宝精神也不错,可以先口服头孢克洛及氨溴索口服治疗3天关注病情的变化情况。咳嗽加重,或者口服3天效果不佳及时复诊。