2025年03月27日
第1次提问
症状及患病时长:皮肤瘙痒 挠了之后起小红疙瘩 就医及用药情况: 二甲双呱 达格列净 喹硫平 奥氮平 丙戊酸镁 需要解答的问题: 不挠就痒 请问用什么药膏才能治疗?

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️摸着是平的还是凸起?会脱皮吗?
❤️周围(工作、学习、生活)环境湿、热吗?运动多?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️
2025年03月27日
第2次提问
平的不脱皮 环境较为干燥 运动不多出汗也不多 在北方地区 三四天洗一回澡 没有搓澡没有磨砂膏
2025年03月27日
石鑫医生
好的 您发送的图文信息已经收到,图像清晰,内容详实。您别担心,通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑过敏性皮炎的可能性大。
典型炎症性红,丘疹、斑丘疹伴瘙痒。特点是夜间加重,遇热加重,遇水加重,反复发作。
病因
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关,除了先天性因素,还有接触各种形式“过敏源”的刺激,包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多,接触动物毛发,蚊虫叮咬,口服或者注射药物,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪,睡眠差、熬夜等其他诱发因素。
所以这种过敏有时是一个综合因素所导致,因为我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多,都可能成为潜在性致敏物质,这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项,在后面还会具体给您列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
依巴斯汀 (Ebstine)一次1片 每天1次。根据病情建议口服1到2周。
注:依巴斯汀这种抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
如果您痒的比较重,耽误睡觉和生活,每次可以吃2片,也是每天1次。
❤️
外用:丁酸氢化可的松(Hydrocortisone Butyrate Ointment)每天2次!薄薄一层 按摩吸收。
(属于弱-中效激素,刺激性不大,不要擅自用在面部。)
❤️根据病情连续使用1到2周左右。

注意事项
不要搓洗患处 。正常来说不可以频繁清洗会刺激患处加重,一周最多洗2次,但是如果出汗多或者必须每天清洗一定要简单冲洗,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等。洗完澡之后可以适当的擦点护体乳,可以起到保湿修复,促进恢复的作用。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检测,排除其他炎症性或者过敏性皮肤病。