李锋
主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
4.97分
月回答 197
2025年04月01日
医生您好，我的宝宝38周出生，且出生时无高危因素，生长曲线满月后一直在50%区间，大运动普遍偏慢，满月后开始练趴卧抬头，1个半月可以在斜坡枕上抬头，6个月能靠坐，大约6个月才开始自主翻身，但主动翻身的意愿较低，用玩具吸引也不管用，平时不喜欢趴，会趴卧转仰卧后，只要趴着就想翻回仰卧。8月龄体检时医生提示不能独坐需要警惕，建议9月龄复查，目前能独坐10分钟以上，不能从仰卧转为坐姿，不能扶站，不太会腹爬，伸头够玩具时有点蹬腿的动作但不能前进，偶尔能原地转圈，拿类似隔音耳塞的小物体是用手抓的，能抓起，听不懂指令，会发babamamawawa的音。昨天去医院检查，医生仍然提示发育偏慢，开了发育评估、脑电图和核磁共振，脑电图结果正常，今早去做了发育评估，但宝宝状态有点困，所以有些动作在家里能做，但评估时配合度一般，评估结果如图。
请问：
1.宝宝有必要现在做核磁共振吗？
2.她这样的情况是否需要警惕发育迟缓问题，日常在家可以做什么训练吗？还是必须要到医院进行干预训练呢？
3.如果是发育迟缓问题，可能是由什么原因造成的？
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宝宝家长您好，不好意思，现在不方便回复您，请不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。
2025年04月01日
2025年04月01日
那像她这样的情况必须做核磁吗？我本身有点担心核磁共振对她的影响，所以如果不是必须的话，我就不太想做，想听听您的建议。
2025年04月01日
好的，我了解了，感谢医生。
2025年04月01日
宝宝家长您好，不好意思，现在不方便回复您，请不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。
2025年04月01日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前5个月25天的宝宝，这周开始吃了辅食，米粉加南瓜，每天中午一餐，少量，今天发现大便里有糊状的东西，想知道是否正常，多谢医生症状及患病时长：继续上次提问
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.因为一般三个小时一喂，我们都提前30分钟把宝宝叫起，其实一般大声说话他自己一惊就醒了，但是有点迷糊，这种没事儿还是建议他自己自然醒睁眼？
2.刚刚说的拍睡，就是宝宝平躺在床上，然后推屁股，然后放嘘声，就是有这种上下的的晃动感，这种能睡，但是对头部有影响吗？
3.刚刚说的心脏的暖圆孔和脑白质这个不拍B超问题也不大吧？症状及患病时长：宝宝目前六月➕10天，两周前出现点头行为，近一周点头频繁且晚上睡前会有些许抽搐
目前宝宝6月龄，身长72cm，体重8.7kg，当地医院初步诊断有佝偻病症状
就医及用药情况：4.2去了当地妇保院儿保科，检查有颅骨软化症状，所以抽了血排了片，片子显示佝偻病。当天因为验血报告没出，医生配了醋酸钙（每天两顿，每次半包），另外要求每天吃D，AD隔一天吃一次（之前AD和D交替吃）
需要解答的问题：
宝宝的验血报告和拍片报告是不是已经可以确诊为佝偻病了？如果是的话，是属于什么阶段了呢？又是因为什么引起的呢（看了验血报告D是足够的）？宝宝现在算是严重的佝偻病了吗？
现在开始治疗以后会有什么后遗症吗？
后续用药以及日常护理有何建议？宝宝坐和竖抱是不是需要减少呢？
她的点头和抽搐是不是和这个病症有关系呢？
症状及患病时长：大夫您好，目前宝宝（男）整三个月了，今天早上称体重6公斤，出生体重3.3公斤，之前咨询您奶量问题，观察了两周每周奶量大概在650-750左右，并且出现了两天不拉臭臭，第三天拉会拉很多的情况。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
2.宝宝现在奶量也就600-700，有的时候一顿也就吃个50，下一顿吃个180，或者这一顿吃180，下一顿吃个60，这种正常吗？
3.宝宝现在能趴30分钟了，但是现在经常趴下来啃手和胳膊，啃的都红了，这种红了怎么护理？
4.宝宝平躺了一个月，现在头型还是有点长，之前一个月前去医院检查说头长，我们就开始平躺睡，不知道应该怎么再调整？或者买什么样的定型枕合适？后面那一圈凹进去了。
5.练翻身这个月只能辅助吧？自主翻身是不是他得有想翻的意识才行？
6.现在宝宝抓握的话还是得我们被动把咬胶放到手里，他看到了有的时候会放进嘴里啃，这种正常？怎么训练宝宝抓握？
7.这两天很奇怪，之前都是在床上拍睡，昨天晚上醒了两个小时他还不困，没哄睡一放床上就大哭，抱起来就睡了，今天中午睡了30分钟醒了就趴了一个小时，结果不到3个小时给喂奶打死不吃，大哭，抱着又睡着了症状及患病时长：皮疹加重1天，声音嘶哑一天
就医及用药情况：未就诊未用药
需要解答的问题：月子里发生过便血，后来换了适度水解奶粉后好转，昨天开始加米粉辅食。今天湿疹加重，并且声音嘶哑，没有咳嗽流涕发烧。是否有可能是米粉过敏，这一阵子口水疹一直有，反反复复，今天突然脸上其他部位也加重。皮疹要怎么处理？
