您好,家长
1️⃣ 从图片看,孩子背部有泛红,结痂,并且有瘙痒的感觉,这种皮疹表现,首先考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状,诊断湿疹。但是湿疹复发,是湿疹最常见的护理难题,所以需要按照下面的方法来护理。
2️⃣ 治疗上面:首先建议坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。
3️⃣如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解,就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或丁酸氢化可的松这类激素药物,来控制一下炎症的。
4️⃣ 用药方法:
用药方法:
第一周,外用丁酸氢化可的松,每天两次。
第二周,继续再用丁酸氢化可的松,每晚一次(用药两周的目的是,有足够的抗炎抗过敏时间,让真皮层的炎症也完全消退。不然停药太早,只是让表皮的炎症消退,真皮的炎症还存在,所以停药太快,容易复发)
请注意:重新复发以后,可以只用一周激素即可,或者是,激素药物跟非激素药物间隔使用。例如说:周一、三、五、日用激素,二、四、六用非激素。这样也可以看到,激素药物的用量是减少的。所以不要等到复发很严重的时候再开始用激素,稍微有一点复发就可以用激素。不然复发严重的时候,激素用量还是需要每天一次到两次,用一到两周。
5️⃣ 湿疹容易复发,所以擦了丁酸氢化可的松,这类激素药物两周后,需要擦非激素药物,巩固维持治疗。
非激素药膏,包括他克莫司,吡美莫司,克立硼罗,FDA批准吡美莫司和克立硼罗适合3个月以上的宝宝用,是安全,有效的。吡美莫司和0.03%他克莫司,可以用在3个月以上的孩子身上。
6️⃣ 第三周,停用丁酸氢化可的松,外用吡美莫司,或他克莫司,或克立硼罗,每天两次,三种药物,任选一种
第四周,继续外用吡美莫司巩固维持治疗,每晚一次。
注意:在非激素药物巩固的过程中,如果湿疹又复发了,就又要重新擦地奈德这类激素药物,这样循环往复的去护理皮肤。尽量减少湿疹发作的频率和延长发作的时间,这样皮肤屏障才能慢慢地恢复,炎症慢慢消退就不再复发了。
先擦药物,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。