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您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

1️⃣ 从图片看，孩子耳后，颈周有泛红，糜烂，这种皮疹表现，首先考虑是皮肤屏障敏感以后，出现的过敏症状，诊断湿疹。但是湿疹复发，是湿疹最常见的护理难题，所以需要按照下面的方法来护理。

2️⃣目前耳后，脖子周围有渗出：

是因为湿疹处于有炎症的急性渗出期，过敏的炎症导致皮肤的组织液渗出到皮肤外面。

这种情况，首先需要收敛干燥，让组织液渗出减少后，及时的用上地奈德，或尤卓尔，这种抗炎药膏，控制下来过敏炎症后，脖子才会不湿哒哒。医院处理这种情况是用生理盐水打湿纱布后，湿敷到脖子部位（医学原理是生理盐水纱布会吸收皮肤渗出的水分，这个跟两者有渗透压差有关系），纱布处理湿润，不滴水的状态就可以。每次湿敷20分钟，每天湿敷两三次。湿敷后，外用地奈德涂抹，每天涂两次，即可以达到脖子干燥状态。

3️⃣干燥后，皮肤发红，痒的时候，就是皮肤有过敏，有炎症的。需要擦地奈德，或尤卓尔这类激素药物，来控制一下炎症的。

用药方法：
第一周，外用地奈德+夫西地酸，1:1，混合涂抹，每天两次。
第二周，继续再用地奈德，每晚一次（用药两周的目的是，有足够的抗炎抗过敏时间，让真皮层的炎症也完全消退。不然停药太早，只是让表皮的炎症消退，真皮的炎症还存在，所以停药太快，容易复发）

4️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而出现了湿疹，及进一步指导治疗：

1、孩子是第一次出现这种情况吗？面部是否长过湿疹？是否有红，干，痒的情况？就是大人抱着她的时候，是否会在大人身上蹭来蹭去。

2、孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞，流鼻涕？（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，正在编辑文字中。

您好，家长

1️⃣ 如果父母均没有过敏体质，那么孩子的湿疹，是因为年龄小，皮肤屏障敏感，或者是生活环境干燥，保湿不够，而出现湿疹。长大后，湿疹会有明显缓解。所以，究其根本，是体质问题。而热，是一个诱因，出汗，汗液刺激，或者是天气干燥，吹冷风，就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症，就会反复发作湿疹。

2️⃣但是湿疹容易反复，停用地奈德，这类激素药物后，容易复发，所以擦了地奈德， 这类激素药物两周后，需要擦非激素药物，巩固维持治疗。

非激素药膏，包括他克莫司，吡美莫司，克立硼罗，FDA批准吡美莫司和克立硼罗适合3个月以上的宝宝用，是安全，有效的。吡美莫司和0.03%他克莫司，可以用在3个月以上的孩子身上。

3️⃣ 所以，巩固治疗阶段：
第三周，停用地奈德，外用吡美莫司，或他克莫司，或克立硼罗，每天两次，这三种非激素，药膏任选一支
第四周，继续外用吡美莫司巩固维持治疗，每晚一次。

注意：在非激素药物巩固的过程中，如果湿疹又复发了，就又要重新擦地奈德这类激素药物，这样循环往复的去护理皮肤。尽量减少湿疹发作的频率和延长发作的时间，这样皮肤屏障才能慢慢地恢复，炎症慢慢消退就不再复发了。

4️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服，穿纯棉的，尤其脖子周围接触的衣领，一定不能穿非纯棉的衣物，尤其是羊毛，会明显引起瘙痒。家长抱孩子的时候，也不能让孩子面部接触羊毛织物。大人穿非纯棉织物，孩子接触，趴在大人身上，面部也会敏感，出现湿疹。

2、洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

3、在既往辅食中，孩子如果没有牛奶，鸡蛋，小麦，大豆，贝类，鱼类，花生，坚果这八大类食物，都不过敏，那么就不建议盲目忌口。

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，正在编辑文字中。

您好，家长

1️⃣每天都需要全身涂抹保湿霜，至少每天两次，如果面部或者是其他部位比较干燥，也可以多涂几次，就像护手霜一样，每天带在身上随时涂抹。

2️⃣头皮位置也是属于湿疹，痒的时候，先擦地奈德，间隔半个小时以后，涂抹保湿霜。

3️⃣ 洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

湿疹护理原则是少许多润，可以三天洗一次，但是保湿霜可以每天涂