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2025年04月07日
症状及患病时长：3月20日剖宫产男婴 今日出生第19天 出生时体重3510 目前体重3700。
主诉：1，黄疸咨询：自租黄疸仪经皮测得黄疸值记录如下，出生第5日黄疸值14.2，第14日黄疸值8.5，第15日8，第16日9，第17日6.5（晒太阳后），今日9。每日均有波动（时高时低，但波动幅度一般不超过1.5），但一晒完太阳之后，黄疸值都能下降到6.5左右。
2，头型咨询：如照片，今日发现婴儿头部右侧（冠状缝部？）有一条棱及凹陷，左侧同样也有但没有右侧明显。
患儿进食排泄正常，基本纯母乳喂养每日7-8次共600ml左右，排便时而金黄时而混绿。 患儿睡眠正常，精神尚可，有哭闹但可安抚好。无其他特殊状况。
需要解答的问题：1.黄疸值每日有波动是否正常？2.婴儿头型带棱是否正常？是头型睡偏了还是什么，是否需要就医？
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2025年04月07日
您好，咨询已收到，信息编辑回复中，请稍候！
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
约等20-30分钟！！！
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2025年04月07日
1，黄疸不需要处理。
纯母乳喂养黄疸可以持续到生后3-4周，至少4周以内黄疸达不到光疗标准，不需要处理。
这个日龄经皮测量数值18才达到光疗标准，18以下不需要处理。
当然到4周黄疸是不是消退，目前不好预测。如果4周不退，建议停3-5天母乳观察是否下降。至少目前不需要处理。
2，孩子头型不对称。
有的孩子生后就有，与宫内压迫有关系。有部分孩子在出生以后，颅骨相对比较软，如果没有注意睡姿，比如很长时间让孩子保持同样的睡姿，平卧或者一直偏头睡，就会导致头形变化或者歪斜，
3-6个月以下，可以通过人为去调整孩子的睡姿，帮助纠正头形异常。比如孩子之前一直平卧，就可以让他尝试去左右换着睡或者左右躺。理论上凸起明显的一侧朝下，可以减轻压迫症状。
纯母乳喂养黄疸可以持续到生后3-4周，至少4周以内黄疸达不到光疗标准，不需要处理。
这个日龄经皮测量数值18才达到光疗标准，18以下不需要处理。
当然到4周黄疸是不是消退，目前不好预测。如果4周不退，建议停3-5天母乳观察是否下降。至少目前不需要处理。
2，孩子头型不对称。
有的孩子生后就有，与宫内压迫有关系。有部分孩子在出生以后，颅骨相对比较软，如果没有注意睡姿，比如很长时间让孩子保持同样的睡姿，平卧或者一直偏头睡，就会导致头形变化或者歪斜，
3-6个月以下，可以通过人为去调整孩子的睡姿，帮助纠正头形异常。比如孩子之前一直平卧，就可以让他尝试去左右换着睡或者左右躺。理论上凸起明显的一侧朝下，可以减轻压迫症状。
2025年04月07日
谢谢石医生！那我理解，
① 黄疸我们就持续监测，如果测得高于18了我们再去医院。如果有其他需要注意的症状（出现后需要立刻去医院的那种），还辛苦您提示。
② 头型方面，因为不是经产道生产，所以我们总担心是冠状缝或者各种缝的早闭，如果您确认目前这个头型没事的话我们就不担心了。
③ 最后顺带咨询您一下，母乳喂养的孩子有时候排黄混绿的便也正常吧？孩子有时候能一下睡四五个小时不醒（尤其晚上），我们担心是不是喂养不够（目前日增重33.5克），要不要摇醒喂奶。
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2025年04月07日
1，出生19天以后，再升高可能性很小。
可能会有一定波动，与晒太阳时间长短，晒太阳前后测量都有一定关系。但是不会呈现缓慢上升趋势。每天可以早晨晒太阳之前评估，比较同一个时间段黄疸数值。
如果缓慢升高，建议完善肝功能检查。不过可能性不大。
2，主要是看前囟门。
冠状缝或者是矢状缝早闭或者是晚闭合，影响是头型外观。只要前囟门没有闭合，就不会影响智力。前囟门一般1-1.5岁闭合。1岁内不闭合就是正常。
3，这个日龄按需喂养即可。
因为3个月以下是神经系统发育期，3个月以下的孩子主张按需喂养，所谓按需喂养，就是能吃多少就喂多少。只要不强制喂养就可以。所谓强制喂养，就是孩子不吃奶，把奶头吐出来，仍然喂养孩子。只要不存在这种情况，孩子能把奶吃下去，没有腹胀，就建议加强喂养。
这个日龄孩子，不同于刚出生的孩子，体内有一定的糖原储备，在饥饿的时候，会首先动员体内糖原分解，维持体内的血糖浓度。
孩子喂养充足的时候，有可能4-5个小时，甚至5-6个小时不吃奶。如果自身感觉到饥饿，自然会醒来。白天孩子如果食欲精神状态正常，没必要刻意叫醒。
4，母乳喂养的孩子，大便有时会稍有绿色。
母乳乳糖含量高，乳糖有渗透性通便作用。婴儿的肠道较短，肝脏分泌的胆汁在肠道内停留时间相对较短。胆汁中的胆绿素来不及完全转化为胆红素就从粪便中排出，从而使大便呈现绿色。这是比较常见的正常情况，尤其是当婴儿的消化功能还在逐渐完善过程中时更容易出现。
可能会有一定波动，与晒太阳时间长短，晒太阳前后测量都有一定关系。但是不会呈现缓慢上升趋势。每天可以早晨晒太阳之前评估，比较同一个时间段黄疸数值。
如果缓慢升高，建议完善肝功能检查。不过可能性不大。
2，主要是看前囟门。
冠状缝或者是矢状缝早闭或者是晚闭合，影响是头型外观。只要前囟门没有闭合，就不会影响智力。前囟门一般1-1.5岁闭合。1岁内不闭合就是正常。
3，这个日龄按需喂养即可。
因为3个月以下是神经系统发育期，3个月以下的孩子主张按需喂养，所谓按需喂养，就是能吃多少就喂多少。只要不强制喂养就可以。所谓强制喂养，就是孩子不吃奶，把奶头吐出来，仍然喂养孩子。只要不存在这种情况，孩子能把奶吃下去，没有腹胀，就建议加强喂养。
这个日龄孩子，不同于刚出生的孩子，体内有一定的糖原储备，在饥饿的时候，会首先动员体内糖原分解，维持体内的血糖浓度。
孩子喂养充足的时候，有可能4-5个小时，甚至5-6个小时不吃奶。如果自身感觉到饥饿，自然会醒来。白天孩子如果食欲精神状态正常，没必要刻意叫醒。
4，母乳喂养的孩子，大便有时会稍有绿色。
母乳乳糖含量高，乳糖有渗透性通便作用。婴儿的肠道较短，肝脏分泌的胆汁在肠道内停留时间相对较短。胆汁中的胆绿素来不及完全转化为胆红素就从粪便中排出，从而使大便呈现绿色。这是比较常见的正常情况，尤其是当婴儿的消化功能还在逐渐完善过程中时更容易出现。
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TA的问答
症状及患病时长：高烧38.5-39摄氏度，不流鼻涕或咳嗽，食欲除高烧时略微不佳，其他时间正常，此情况已持续2天。（此情况上周出现过一次，检查结果和此次结果类似，上周持续2-3天 期间服用过小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢。）
就医及用药情况：服用一天半的小儿氨酚黄那敏颗粒，每次一包共4包，每次服用后20分钟左右体温下降到轻微烧或正常
需要解答的问题：
1.妇幼医院儿科医生让打三天消炎针是否需要？
2.治疗方案以及后续应该如何防范和治疗症状及患病时长：1天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：昨天晚上开始发烧38.5吃了美林，后半夜不烧了。目前又发烧38.2，请问需要怎么处理
从出生症状及患病时长：出生第三四天左右右眼分泌物变多，医生说是有一点轻度感染，开了眼药水，滴了也不太管用，现在46天了，右眼还是流泪并且分泌物多
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：孩子是4月26日出生，4月29号孩子送到新生儿科，具体诊断请看图片，今天出院，目前检查出来宝宝的黄疸下降，但是tsh依旧升高。孩子母亲之前有甲亢，一直在吃药，怀孕前停药，各项指标正常，孕期各项指标正常。
就医及用药情况：目前医院配了优甲乐，配了七天。
需要解答的问题：
请问宝宝患新生儿甲状腺功能减退症的几率大吗？我现在真的蛮担心的
症状及患病时长：你好医生，我家宝宝四个月，纯母乳亲喂，宝宝拉粑粑一直都有奶瓣，上个星期一天拉5次，并且有血点，到医院化验，其他项目正常，只有隐血实验阳性，医院开了布拉氏酵母菌来吃，吃前面两吃都正常，第三天吃布拉氏酵母菌就吐奶，后面又喂了两次还是吐奶就没吃了，布拉氏酵母菌吃了后粑粑气味从酸臭变正常臭了，而是很臭。粑粑呈现稀糊状！但是这两天粑粑又变成了奶瓣和粘液状，都是金黄色！一天拉1-3次，喝奶正常，一天6.7次！偶尔竖抱打嗝会吐奶渣，白色奶膏状！放屁多，发育正常，精神状态正常！就是拉粑粑这个情况我很担忧，血点，粘液，奶瓣！前面几天没有，今天拉的粑粑有血点
就医及用药情况：布拉氏酵母菌
需要解答的问题：这个情况是否属于正常，我应该怎么做，是否用药，是否线下就医？是否继续吃益生菌，吃哪个牌子的
