4.98分
月回答 280
2025年04月07日
症状及患病时长:大夫您好，我今年30岁，男，头晕，从4月3日开始感觉头有点难受，眼睛能看清东西，但是有时候会花，对焦很累，摇头和大幅度运动不会加重，有时候忙起来走路或者干别的会临时忘记头晕眼花的事情，一闲下来就会不舒服，没有影响到睡眠，睡眠闭上眼睛能够明显感觉不舒服，但是能够入睡，醒来以后半个小时到一个小时症状不明显，然后又开始有点头晕，最明显就是看手机和电脑的时候。原来能够一直看没问题，最近这两天感觉看一会就很难受，最近两个周和平常比就是熬夜的时间较多，大部分时候晚上2点左右睡，7点左右醒，中午不午休，但从4号开始已经好好休息了，症状没有缓解。这两天到了两个当地的医院作了检查，ct和颈部彩超和抽血，诊断结果在图里，没有吃药
需要解答的问题:目前看完了当地医院，给出的结论是给我开了几种药，瑞舒伐他汀，倍他司汀，非布司他，阿司匹林，甲钴胺和天麻素片，医院医生建议是全部开始服用，然后一个月以后复查，做好终身服药准备。想咨询大夫，
一是头痛的原因具体分析是什么，
二是这些药的服用建议，或者说有没有必要，能不能停药，
三是斑块的风险大不大，影不影响生活
非常感谢
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月07日
2025年04月07日
非常感谢，首先是第一，那我就直接吃他汀就行是吧，然后倍他司汀要不要吃，瑞舒伐他汀是不是吃了就要终身吃了，主要我感觉自己才30岁就要终身服药，这个斑块风险高不高，然后是第二，最近心情心态都不错，就是这两个周长期熬夜，而且是硬熬。就是没有事，但是回家以后也是要在电脑前面看电视看直播打游戏，有时候甚至在椅子上睡着了又醒过来继续熬，每天都是两点以后三点才睡，七点多醒，没有午休，但是从4月4号开始我已经好好休息了，每天都11点多12点睡，然后到第二天9点的样子，感觉没有什么改善，眼睛的话其实不花，就是比如说看什么东西，看一会就感觉比较累，然后对焦就比较慢，有点懵那种感觉，就是容易疲惫，按压眼周啊这些也没有缓解，头的话也不是晕。就是不会感觉天旋地转，就是感觉有点涨，然后头顶有点紧，然后闭上眼睛会比较不舒服，睡觉要侧着压着一边或者在额头上搭个手，感觉还比较好睡一点
2025年04月07日
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月07日
目前的头痛问题主要还是考虑紧张型头痛
目前需要考虑紧张型头痛，
1，紧张型头痛；就是头顶，太阳穴，额头，眼眶，后脑勺，肌肉紧张所致，有酸胀感，紧绷感，晕乎，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛的特点；紧张型头痛是头部肌肉紧张原因，与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑，压力大等有关；
2，药物治疗：如果仍不舒服的话，可以先服用妙纳，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药）
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；不要长时间看手机，适当看远方；注意风吹，避免寒冷；
4，如果是紧张性头痛，脑部本身一般没问题，所以不用太担心；一般服用妙纳会有改善
目前需要考虑紧张型头痛，
1，紧张型头痛；就是头顶，太阳穴，额头，眼眶，后脑勺，肌肉紧张所致，有酸胀感，紧绷感，晕乎，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛的特点；紧张型头痛是头部肌肉紧张原因，与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑，压力大等有关；
2，药物治疗：如果仍不舒服的话，可以先服用妙纳，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药）
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；不要长时间看手机，适当看远方；注意风吹，避免寒冷；
4，如果是紧张性头痛，脑部本身一般没问题，所以不用太担心；一般服用妙纳会有改善
2025年04月07日
好的，非常感谢。那第一个问题。就是从我的情况来看，瑞舒伐他汀要不要吃，会不会需要长期服药，这个斑块我自己网上查了一下，说是低回声，属于软斑，风险大不大，长期来看对生活会不会有影响
TA的问答
症状及患病时长：患者是我父亲，62了，2017年被诊断为阿尔兹海墨综合症，现在又被诊断多系统萎缩，麻烦您看一下哪种倾向大一些?现在我父亲走路不是太稳，自己不敢走了，要别人扶着走或使用助行器才能走。这种情况半年了，大小便失禁三年了，有时候情绪不稳定，有时候情绪还好。
就医及用药情况：口服奥氮平两片，奥美拉唑一片。
需要解答的问题：有没有让他延缓卧床的办法，简单锻炼在护工的照料下如走走路之类有用吗？去康复科是不是更好？有必要吃药吗？丁苯酞软胶囊，盐酸美金刚，胞磷胆碱纳吃意义大吗？
症状及患病时长：老人近几年反应迟钝，最近一段时间较严重，昨天去医院拍了片子
就医及用药情况：
需要解答的问题：后续怎么治疗
董医生您好 我是一名刚确诊的糖尿病患者 今年27岁 确诊时糖化8.6 空腹9.4 经过一个月减重了25斤 目前身高182cm，体重103公斤
上周末去做了肝功和肾病早期筛查的检查，显示尿酮和尿酸都高了，尿微量白蛋白也高了，问了医生说问题不大，是因为最近碳水吃的少，肉蛋奶吃的多了。
从昨天下午16:00左右我感到有些头昏脑胀，但没有想吐或者走路不稳的感觉，我以为是低血糖，我就等到18:00下班后回家测了测指尖血，显示5.6，血压98/70，晚饭就多吃点碳水，感觉好了很多，今天早上起来也没有感觉不适，但就在刚才，也就是16:00左右又有那种感觉了，现在好点了，但还有些头晕
请问这是不是低血糖的症状？我中午吃的不少，餐后两小时指尖血5.8；请问会不会是其他的原因导致的？（附上上周末检查结果截图）症状及患病时长：接着提问
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.那我睡觉有没有什么讲究？比如往那边测睡？或者不要？您结合下我们测试结果是左水平半规管和左后侧，建议睡觉睡姿势吗？
2.还有能不能趴着睡，我有时候颈椎不舒服去美容院趴着按摩，按摩一小时。这种体位是不是也有影响？
3.我只有睡下转身才会晕，其他白天都不会晕，是不是可以不用吃您发的那个药，白天都正常人。
4.耳塞睡觉有影响吗？午休单位太吵，我都带很多年的耳塞午睡。症状及患病时长：主任你好，我五一假期后突然起床躺下头晕天旋地转，5.6去医院检查说我耳石症，复位一次后症状缓解。以为好了，突然今天5.23日，昨晚睡觉突然左侧和右侧时眩晕，不同上次，上次是起身和躺下天旋地转，今天是左侧卧和右侧卧突然眩晕，目前起身躺下暂时无症状。因五月初突发症状说可能是休息不好，五一出游劳累，但最近已充分休息早睡，并未劳累，每天吃钙片，为何又突发？后期如何避免？是否可以用药根治？一个月搞两次受不了。
就医及用药情况：复位
需要解答的问题：如上
