5.00分
月回答 285
2025年04月07日
症状及患病时长:大夫您好，我今年30岁，男，头晕，从4月3日开始感觉头有点难受，眼睛能看清东西，但是有时候会花，对焦很累，摇头和大幅度运动不会加重，有时候忙起来走路或者干别的会临时忘记头晕眼花的事情，一闲下来就会不舒服，没有影响到睡眠，睡眠闭上眼睛能够明显感觉不舒服，但是能够入睡，醒来以后半个小时到一个小时症状不明显，然后又开始有点头晕，最明显就是看手机和电脑的时候。原来能够一直看没问题，最近这两天感觉看一会就很难受，最近两个周和平常比就是熬夜的时间较多，大部分时候晚上2点左右睡，7点左右醒，中午不午休，但从4号开始已经好好休息了，症状没有缓解。这两天到了两个当地的医院作了检查，ct和颈部彩超和抽血，诊断结果在图里，没有吃药
需要解答的问题:目前看完了当地医院，给出的结论是给我开了几种药，瑞舒伐他汀，倍他司汀，非布司他，阿司匹林，甲钴胺和天麻素片，医院医生建议是全部开始服用，然后一个月以后复查，做好终身服药准备。想咨询大夫，
一是头痛的原因具体分析是什么，
二是这些药的服用建议，或者说有没有必要，能不能停药，
三是斑块的风险大不大，影不影响生活
非常感谢
为保护用户隐私不显示图片
1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月07日
2025年04月07日
非常感谢，首先是第一，那我就直接吃他汀就行是吧，然后倍他司汀要不要吃，瑞舒伐他汀是不是吃了就要终身吃了，主要我感觉自己才30岁就要终身服药，这个斑块风险高不高，然后是第二，最近心情心态都不错，就是这两个周长期熬夜，而且是硬熬。就是没有事，但是回家以后也是要在电脑前面看电视看直播打游戏，有时候甚至在椅子上睡着了又醒过来继续熬，每天都是两点以后三点才睡，七点多醒，没有午休，但是从4月4号开始我已经好好休息了，每天都11点多12点睡，然后到第二天9点的样子，感觉没有什么改善，眼睛的话其实不花，就是比如说看什么东西，看一会就感觉比较累，然后对焦就比较慢，有点懵那种感觉，就是容易疲惫，按压眼周啊这些也没有缓解，头的话也不是晕。就是不会感觉天旋地转，就是感觉有点涨，然后头顶有点紧，然后闭上眼睛会比较不舒服，睡觉要侧着压着一边或者在额头上搭个手，感觉还比较好睡一点
2025年04月07日
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月07日
目前的头痛问题主要还是考虑紧张型头痛
目前需要考虑紧张型头痛，
1，紧张型头痛；就是头顶，太阳穴，额头，眼眶，后脑勺，肌肉紧张所致，有酸胀感，紧绷感，晕乎，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛的特点；紧张型头痛是头部肌肉紧张原因，与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑，压力大等有关；
2，药物治疗：如果仍不舒服的话，可以先服用妙纳，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药）
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；不要长时间看手机，适当看远方；注意风吹，避免寒冷；
4，如果是紧张性头痛，脑部本身一般没问题，所以不用太担心；一般服用妙纳会有改善
目前需要考虑紧张型头痛，
1，紧张型头痛；就是头顶，太阳穴，额头，眼眶，后脑勺，肌肉紧张所致，有酸胀感，紧绷感，晕乎，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛的特点；紧张型头痛是头部肌肉紧张原因，与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑，压力大等有关；
2，药物治疗：如果仍不舒服的话，可以先服用妙纳，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药）
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；不要长时间看手机，适当看远方；注意风吹，避免寒冷；
4，如果是紧张性头痛，脑部本身一般没问题，所以不用太担心；一般服用妙纳会有改善
2025年04月07日
好的，非常感谢。那第一个问题。就是从我的情况来看，瑞舒伐他汀要不要吃，会不会需要长期服药，这个斑块我自己网上查了一下，说是低回声，属于软斑，风险大不大，长期来看对生活会不会有影响
TA的问答
头疼断断续续半年左右，平时血压100/150左右
就医及用药情况：开缬沙坦氨氯地平；做了mri
需要解答的问题：
求医生看看片子，脑子是否有问题症状及患病时长：三年
就医及用药情况：吃过甲钴胺和维生素b2
需要解答的问题：三四年前有玩过笑气，然后脚麻，去过当地医院检查做了核磁医生说没问题后，就没太关注这个问题。然后这么长时间也没好，也吃过药也没好，现在脚部有轻微变黑，伴随着有点痛。然后脚掌弯曲的话或者特定姿势会抽筋症状及患病时长：假期前两周工作忙，开始出现头疼症状。后脑右侧经常感到血管跳动，有时候会头疼。睡眠不好，经常做梦，睡八个小时起来还是疲乏。持续时间两周多。
就医及用药情况：吃过布洛芬和泰诺安缓解头疼。
需要解答的问题：想问下怎么解决董医生您好，我42岁，女，走路的时候感觉头晕，就是平衡感不好那种晕，尤其是横向移动和身体前倾的时候，没有景物旋转感，但只要静止下来晕感就消失了，不管站立还是坐下，左右转头也不晕。
这种情况已经持续5个多月了，早上起床最轻微，晚上睡前最严重。做低强度运动的时候，比如快走，症状会不明显。
之前没有确诊过任何明确的疾病，但颈椎10多年来一直会不定期的出现疼痛甚至有时候会头痛和胃部不适，但这次头晕发生之前一直没有头晕的情况。6年前因为胸闷，感觉心跳不规律做过彩超和一边跑步一边监测的那种心电图，是在症状消失之后做的，没发现异常。这次头晕出现的最初期也出现过胸闷气短的情况，但持续几天就消失了。
最近还会感觉腿很累，有些无力感，总怕走路被绊一下会摔倒，但实际行动应该还没有受到明显影响，运动后会暂时减轻一些。
两个月前去耳鼻喉做过检查，听力耳压都正常，但因为我是一名视障者先天眼球震颤没法进一步做检查，就没结果了。
需要解答的问题：
想知道这种情况更像是前庭方面导致的平衡问题，还是神经或者供血方面引起的呢？或者还可能是其他什么情况？我在美国，看病过程实在太漫长了，希望您能帮我确定一个方向。症状及患病时长：两天
就医及用药情况：甲钴胺，b1吃了一次
需要解答的问题：五一长假在外旅游很劳累，五月四日晚在机场长时间吹空调后 ，开始右耳一抽一抽疼，偶尔手麻，偶尔太阳穴也疼，五月五日晚吃甲钴胺加b1，未见好转，今早起来后脑勺也开始一抽一抽的疼，有时痛起来面部也疼，本人有劲椎病史。请问就目前的症状来说，神经炎的可能性大还是颈椎病可能性大呢？可以用什么药吗？
