2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:高血压吃了两年多的药,血脂高吃了一年多的药,目前血压稳定在130/80多左右,偶尔晚上血压升高至140多吃半片或一片复方利血平氨苯蝶啶片,心率一直稳定在55左右,前段时间有一天心脏突然砰砰砰跳的很快,然后好了,过一会又砰砰砰跳很快,这个时候不太舒服,测心率40多,只有这一次 就医及用药情况:立普妥10mg每晚一粒,安博维早上一粒 需要解答的问题:做了大生化体检,那些指标偏高是怎么回事,需要调整用药吗

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月08日
魏晓冬医生
你好,你目前的这些酶呢,它是心肌酶,但是有一些地方呢,它也是代表着肝脏功能要排除一下有没有脂肪肝,还有就是最近有没有肌肉拉伤骨折之类的问题,除此之外呢,有一些人吃他汀类药物,比如说立普妥它本身也有可能会导致个别心肌酶指标的异常升高,但是你目前的这个呢高的不多,不需要停药。还有就是比如说我刚才说的脂肪肝啊,肌肉拉伤啊,也可能会导致这些指标异常。如果说您不放心的话呢,你可以进一步再做一下肝脏超声,看看有没有脂肪肝。

如果说你确实也是存在肥胖超重这样的问题,那么也有可能会导致这些指标异常的要注意运动减肥,把体重控制达标,才有助于更好的控制好血压以及血脂。你有高血压的话呢,至少需要把血脂当中的低密度脂蛋白降到2.6以下,目前你的这个指标是合格的。

平日里呢,要注意运动减肥低盐低脂饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜水果。蔬菜最好是布置熏酱腌制油炸的食品。还有就是如果说你的血压心率不稳的话呢,你也可以进一步再完善一下24小时动态血压监测以及动态心电图的检查。有的时候比如说你没有休息好饮浓茶喝咖啡饮酒之后,也有可能会出现心脏跳动的不齐的问题,为了进一步明确有没有问题,你也可以去做一下检查,看看有没有心律失常。
魏晓冬医生
还有就是目前在临床当中呢,基本上不太建议患者吃复方利血平这样的药物了,因为它的副作用比较多,如果说你偶尔的晚上血压高的话呢,那你也可以再吃一点别的药物,比如说你可以口服非洛地平。你可以买5毫克一片的,如果说晚上血压高了的话,你可以临时吃一片,这个药效果好副作用也少。
2025年04月08日
第2次提问
我妈妈前两天确实工作强度比较大,属于半体力吧,第二天心脏就不舒服了,跳的很快,没有胃口恶心,然后她立马休息减少工作量她说接着就好了,所以有没有可能是这个原因导致指标异常,非洛地平是波依定这个品牌的吗
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
我妈妈前两天确实工作强度比较大,属于半体力吧,第二天心脏就不舒服了,跳的很快,没有胃口恶心,然后她立马休息减少工作量她说接着就好了,所以有没有可能是这个原因导致指标异常,●确实也会有一定的关系,那么还是最好多注意休息,按时吃药,注意监测心率和血压,尽可能的别太累。


非洛地平是波依定这个品牌的吗●你说的这个牌子呢是比较好的品牌,如果有条件的话就吃这个牌子,如果条件比较一般,那你就吃国产的哪个牌子都可以。
魏晓冬医生
虽然化验里边有一些指标异常,但是确实没有什么特别大的意义,所以说你也别太担心。