2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:高血压吃了两年多的药,血脂高吃了一年多的药,目前血压稳定在130/80多左右,偶尔晚上血压升高至140多吃半片或一片复方利血平氨苯蝶啶片,心率一直稳定在55左右,前段时间有一天心脏突然砰砰砰跳的很快,然后好了,过一会又砰砰砰跳很快,这个时候不太舒服,测心率40多,只有这一次 就医及用药情况:立普妥10mg每晚一粒,安博维早上一粒 需要解答的问题:做了大生化体检,那些指标偏高是怎么回事,需要调整用药吗

为保护用户隐私不显示图片

魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月08日
魏晓冬医生
你好,你目前的这些酶呢,它是心肌酶,但是有一些地方呢,它也是代表着肝脏功能要排除一下有没有脂肪肝,还有就是最近有没有肌肉拉伤骨折之类的问题,除此之外呢,有一些人吃他汀类药物,比如说立普妥它本身也有可能会导致个别心肌酶指标的异常升高,但是你目前的这个呢高的不多,不需要停药。还有就是比如说我刚才说的脂肪肝啊,肌肉拉伤啊,也可能会导致这些指标异常。如果说您不放心的话呢,你可以进一步再做一下肝脏超声,看看有没有脂肪肝。

如果说你确实也是存在肥胖超重这样的问题,那么也有可能会导致这些指标异常的要注意运动减肥,把体重控制达标,才有助于更好的控制好血压以及血脂。你有高血压的话呢,至少需要把血脂当中的低密度脂蛋白降到2.6以下,目前你的这个指标是合格的。

平日里呢,要注意运动减肥低盐低脂饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜水果。蔬菜最好是布置熏酱腌制油炸的食品。还有就是如果说你的血压心率不稳的话呢,你也可以进一步再完善一下24小时动态血压监测以及动态心电图的检查。有的时候比如说你没有休息好饮浓茶喝咖啡饮酒之后,也有可能会出现心脏跳动的不齐的问题,为了进一步明确有没有问题,你也可以去做一下检查,看看有没有心律失常。
魏晓冬医生
还有就是目前在临床当中呢,基本上不太建议患者吃复方利血平这样的药物了,因为它的副作用比较多,如果说你偶尔的晚上血压高的话呢,那你也可以再吃一点别的药物,比如说你可以口服非洛地平。你可以买5毫克一片的,如果说晚上血压高了的话,你可以临时吃一片,这个药效果好副作用也少。
2025年04月08日
第2次提问
我妈妈前两天确实工作强度比较大,属于半体力吧,第二天心脏就不舒服了,跳的很快,没有胃口恶心,然后她立马休息减少工作量她说接着就好了,所以有没有可能是这个原因导致指标异常,非洛地平是波依定这个品牌的吗
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
我妈妈前两天确实工作强度比较大,属于半体力吧,第二天心脏就不舒服了,跳的很快,没有胃口恶心,然后她立马休息减少工作量她说接着就好了,所以有没有可能是这个原因导致指标异常,●确实也会有一定的关系,那么还是最好多注意休息,按时吃药,注意监测心率和血压,尽可能的别太累。


非洛地平是波依定这个品牌的吗●你说的这个牌子呢是比较好的品牌,如果有条件的话就吃这个牌子,如果条件比较一般,那你就吃国产的哪个牌子都可以。
魏晓冬医生
虽然化验里边有一些指标异常,但是确实没有什么特别大的意义,所以说你也别太担心。

TA的问答

症状及患病时长:男,66岁,晚上突然血压69 93,心跳72。平时高血压、在吃降压药。最近一周血压正常、没吃降压药。晚上正常吃饭,饭后散步时间比较久,散步过程中突然轻微头晕,无其他不适。散步回来一小时后才量血压。有脑梗史。喝了几口脉动,平躺腿部垫高15分钟,没有改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是什么原因造成的,是去医院检查还是继续观察。症状及患病时长:从4月25号开始焦虑,有几天因为焦虑睡不着觉,5月3号因为要去接人,一晚上没有睡觉,然后在起床后就一直担忧一宿没睡会不会有问题,心跳就有的时候会有点快。今天开始,有的时候一动心跳就快,有的时候在不动状态下心跳很重。 就医及用药情况:还未就医 需要解答的问题:想知道心脏跳的很重,有的时候很快,是因为焦虑引起的,还是心脏本身问题。 症状及患病时长:具体症状不清楚但是有低血糖。前几天出行几天晚上没有休息好。外出一趟外面天气热,然后感到脑袋昏,坐在沙发上喝了两口水,这时候已经有点眼发黑,手发麻,然后硬撑去厕所,蹲下去人特别昏,就想去趟一下,起来时候眼发黑,身上冒很多汗,就晕倒了。晕厥了大概2分钟。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病因 症状及患病时长: 母亲高血压10年, 就医及用药情况: 刚开始吃非洛地平吃了几年,后来效果不好换成代文缬沙坦一天一粒吃了两年,现在吃了代文血压还是高,吃了还会有160以上,去线下医院医生换为奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,吃了血压降下去了,医生说非洛地平和奥美沙坦氢氯噻嗪片一起吃。 需要解答的问题: 本人觉得吃奥美沙坦就可以了吧。不需要加利尿剂吧,因为代文降压效果本来就一般。非洛地平和氢氯噻嗪都是含有利尿剂长期吃对身体副作用较大,奥美沙坦的效果足以降压了。症状及患病时长:2024年12月05号体检和今天做的检查报告。我都吃的瑞舒伐他汀药,要换非诺贝特胶囊药吗?问下我以前有尿酸高吃了半片非他司命。 就医及用药情况: 需要解答的问题: