2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:主动脉瓣二叶畸形 就医及用药情况:一年一次心脏彩超,心电图,血红蛋白高183,前年做的冠脉造影,无异常 需要解答的问题:最近几个月,心口一直疼,几乎每天都疼,医生开了阿司匹林,消心痛,日常服用,心口疼吃完消心痛缓解的很快,我想吃点辅酶q0或者其他保护心脏的药 ,还是需要到条件好点的医院做下检查,请给下建议,谢谢
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月08日
魏晓冬医生
你好,想了解一下你平时里的心率和血压大概是多少?能说一下具体的数值吗?

还有就是你说前年做过冠脉造影,当时的血管狭窄程度大概是多少?有没有达到50%以上?

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

以上这些问题呢,您一定要回答一下,有助于我进一步指导你用药。

如果说是前年做过冠脉造影的话,现在经常的疼痛,那你实在不行可以再复查一个冠脉造影,还有就是一会儿的话呢,你可以把心脏彩超报告单再给我看一下。

辅酶q10呢,主要是可以营养心肌,这种药物呢你也可以吃,或者是说呢,你也可以口服曲美他嗪,这个药物呢也有助于营养心肌,提高运动耐量,预防心绞痛。

如果说你之前检查的医院呢,相对级别比较低,那么你最好去好一点的医院再全面的看一看。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。如果说最近经常不舒服的话,那一定要注意,尽可能的减少活动,还有就是每天不要晚于23点睡觉,至少保证6~8小时左右的睡眠时长(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年04月08日
魏晓冬医生
你好,提前跟您打声招呼,以免给你带来不好的问诊体验,我一般晚上不到10点左右就关机睡觉了,假设你有着急问的问题可以现在留言,如果不着急,那么你可以明天早上7:00之后留言,我7:00之后就正常开机了。
第2次提问
心率最近90.冠脉造影连续2021.2022.两年都没有异常,对做这个检查心理抵触很大.原来有抑郁症治疗一年半左右,原来疼找不到原因,抑郁症治疗之后好转很多,现在疼跟原来不一样,原来是阵痛不一定啥时候出现,现在是天天的,自我感觉这次跟抑郁症关系不大,彩超报告只有左心室舒张降低,心电图说是有缺血
魏晓冬医生
那你目前的情况呢,可以用一些改善心肌缺血的药,看看症状会不会有所改善。还有就是说呢,你也可以做一个冠脉ct的复查,这个是无创的检查,在门诊就可以做,大概是1000块钱。

万爽力,每次吃一片(20毫克一片的),一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。如果血压不低的话,还可以把这个药物吃上。

复方丹参滴丸每次吃10粒,一天吃三次,必要的时候还可以舌下临时含服10粒。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

你目前的情况可以把这三个药物加上,看看会不会有助于更好的缓解不舒服的感觉。
2025年04月08日
第3次提问
有胃病,血红蛋白高,血压100.80
魏晓冬医生
如果说有胃病的话呢,吃这个药物是不受影响的,还有就是血红蛋白高的话呢,要看看自己是不是存在血脂稠的问题,比如说你血脂高或者是喝水少缺乏运动就容易血红蛋白高,这个意义不是很大,必要的时候呢,你也可以复查一下血脂血糖,还可以看看血液的凝血功能如何,这些都是抽血化验。还有就是说呢,平日里呢,如果说不舒服症状缓解了,也可以适当的多喝水多运动。如果说最近总是不舒服的话,那就尽可能的减少活动,还有就是你目前的这个血压呢不低,属于边缘状态,实在不行那个琥珀酸美托洛尔你可以吃1/4片看看怎么样。用药过程中注意监测心率和血压。