董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 279
2025年04月09日
症状及患病时长：5天
就医及用药情况：之前问过，回来做了检查
需要解答的问题：现在是坐着或蹲着起身后整个手都麻，同时舌头也麻喉咙有不适感，面部跟嘴唇没太有感觉
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月09日
2025年04月09日
从上次问诊之后到现在一直都是坐着或者蹲着起身后，左手五个手指和左侧面部以及舌头、喉咙同时出现麻木的感觉，都是固定位置有感觉，没涂过任何东西，正常吃饭，没有吃过敏的东西，起身后关注不关注都有感觉，没有不同。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月09日
2025年04月09日
1，加巴喷丁，一次吃1粒，每粒0.1g，一天吃三次；3天后缓解不明显，增加每天吃2粒，一天吃三次；再过3天未完全缓解，改为一次吃3粒，一天吃3次，再观察3-5天，好了就可以停药
2，谷维素服用，口服，成人一次 2片，一日 3 次，好了就可以停药
2，谷维素服用，口服，成人一次 2片，一日 3 次，好了就可以停药
2025年04月09日
如果吃了我说的药物，1周左右没有任何好转，那就停用这两个药物，再考虑服用
舍曲林，每次半片，每天早晨一次，服用3天后，改为每次一片，服用1-2周，改善后可以改为隔日服用一次，慢慢停用
若也不好转，再考虑神经内科脑电图，头颅MRI+SWI检查（暂时不用做）
舍曲林，每次半片，每天早晨一次，服用3天后，改为每次一片，服用1-2周，改善后可以改为隔日服用一次，慢慢停用
若也不好转，再考虑神经内科脑电图，头颅MRI+SWI检查（暂时不用做）
TA的问答
症状及患病时长：这几天
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
现在就是左边脑袋不是很舒服，说不上来感觉闷闷的，有时候酸胀，然后左眼眼眶胀胀的，喉咙里感觉有痰，堵塞感，左肩膀有不是感，去年六七月做过脑核磁，显示没问题，就是有鼻窦炎，症状及患病时长：平常的工作是护士，5年前上夜班时出现不易入睡，睡觉时有感觉自己心跳很快，有时候感觉很困了，就是睡不着，心跳很快，睡不着就胡思乱想，3年前在一次抽血中出现在心慌手抖，然后打疫苗打针都有出现，后来就不打针了，做了口腔护士，接触口腔护士后不太接触打针，但是想到打针抽血类还是会心慌害怕自己手抖，平常紧张时也会手抖，平常感觉自己很容易焦虑担心很多，睡眠一直不好，不容易入睡，睡眠浅，经常做梦，有时候一晚上会做很多梦，早醒，最近一年经常5.6点起来上个厕所然后就无法入睡，或者是睡得很浅，到了上班就觉得没精神，近几个月感觉手抖加重，日常生活中也会出现，有时睡醒觉得手没力气酸酸的，就会抖，去年检查有甲状腺结节和子宫肌瘤，在网上看到甲状腺结节可能也会手抖，不知道手抖这类情况是焦虑引起还是甲状腺的问题，自己感觉还是焦虑的问题比较大，总是担心很多，睡前也会想很多
就医及用药情况：焦虑和睡眠不好这块没有看过医生没有用药，甲状腺吃过一个什么消小的药没吃多久
需要解答的问题：怎么缓解睡眠不好和焦虑，手抖心慌的问题 不确定有没有焦虑症，如果有的话严重吗，是否需要用药症状及患病时长：患者69岁，脑梗，症状开始有四周，右手右腿无力麻木且总感觉出凉气，冰冷，使不上劲，血糖高至十几，早起空腹血糖最低也是8点几。
就医及用药情况：在医院住院吊水12天，未见明显好转，现在服药：丁苯酞软胶囊、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片。
需要解答的问题：4月24日做了血管造影，显示左侧颈部主血管重度狭窄，请问这个情况是做支架好还是不做保守治疗好呢？害怕担心术后风险症状及患病时长：
11天，左臂11天前出去旅游酒店床垫硬左侧睡觉压麻手臂，起初上臂一块外侧皮肤触摸有异样触感，然后蔓延到小臂到手肘 小手指 到肩胛骨 和腋窝下面靠胸部皮肤全部触摸有跌打损伤淤青痛，并且每天症状加重，按压肌肉不痛，骨头不痛。使劲用力也用的出力。目前放着不动也会有神经跳痛感，衣服摩擦或者触摸就会有酸痛感
就医及用药情况：
看了几次医生，5天前给我开带状疱疹药伐昔洛韦 普瑞巴林 甲钴胺 吃了2到3天无效果我就没吃了 也没有疱疹长出来
需要解答的问题：
现在每天并没有好转，我应该怎么办？怎么确认是什么病？挂什么科？做什么检查？怎么治疗？
症状及患病时长：
4月28日 双眼复视 重影 单眼不复视。CT显示头部腔梗 5月1日未见明显好转 做了头部核磁加弥散 显示左侧大脑脚梗死 目前躺着没有复视情况 坐着和站立依然双眼复视
就医及用药情况：
按照腔梗点滴用药4天
需要解答的问题：
1️⃣复视原因以及如何缓解？2️⃣脑梗目前该如何治疗？
