2025年03月04日
第1次提问
你好,我的情况是,男女之间,发生了wtbdkj和dtxj,我是男方,是被女方kj,女方是外围小姐,性工作者,当时有口腔溃疡,自述是普通口腔溃疡,上火引起的,但是我害怕对方撒谎,我也不清楚对方是否有梅毒艾滋,感染梅毒艾滋的几率大吗?1.24发生的,第9天(2.2)左上臂疼痛,第22天(2.15)发现背部有皮疹。第20天(2.13)雅培四代试纸阴性。第25天(2.18)公立医院hiv三代抗体检测,梅毒特异性非特异性抗体均为阴性,第29天(2.22)公立医院hiv三代抗体检测和梅毒螺旋体检测均为阴性。今天第39天(3.4)发现脖子上有红色小疹子以及黑色小凸起,不痛不痒。我计划第41天(3.6)再去做一次公立医院传染病四项(包括三代HIV检测和梅毒螺旋体),41天属于6周吗?还是说要42天或之后再去检测最准确。我这种情况能排除梅毒艾滋等性病吗?谢谢

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张力文医生
您好,问题已经收到,由于目前在处理一些工作事务暂不能及时回复您的问题,稍后我会详细回复您,非常抱歉!请耐心等候(预计会在0.5小时后)。
张力文医生
01:47
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2025年03月04日
第2次提问
那个女生现在联系不上了,当时她说她没有问题。还有就是,我这边做不了四代,我以上的检测都是三代。按您的意思来说,41天去公立医院三代hiv检测的话,还是不够完全排除对吗?需要超过42天再去做三代HIV检测才能完全排除?
张力文医生
00:54
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2025年03月04日
张力文医生
艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)导致的慢性传染病,传播途径主要有:无保护的性行为(包括阴道性交、肛交和口交)是主要的传播途径、输入被HIV污染的血液或血液制品,或共用被污染的针具(如注射毒品),和母婴传播。体液或者分泌物中病毒含量极低,通常不足以造成传染,一般日常生活接触也不会传染。HIV 在体外的生存力很差,对热敏感,一般 56 ℃、30 分钟就可以使其失去感染性,医用酒精、碘酊、双氧水、漂白粉也可使其失活。当怀疑HIV感染想咨询或检查时,可以寻求正规医疗机构皮肤科、性病科、或感染科医生的帮助。
1.诊断:艾滋病症状常常五花八门,没有特异性,急性期(2-4周)症状和一般的感冒,肠胃炎等常见病差不多;很多潜伏期无症状的感染者通常没有任何明显异常表现和症状,这个阶段可能持续数年甚至十几年,所以通过症状来判断是否有艾滋病是不可靠的,HIV感染诊断和排除都必须通过查血明确。
2.窗口期:指的是感染HIV后到能完全检测出来的这段时间差,网上关于窗口期的长短五花八门,说法不一。谈窗口期就必须搞清楚HIV检测的3种方法,通常包括:三代(抗体检测),四代(抗体+抗原检测)和核酸(RNA)检测。一般在高危接触后2-4周以上检查比较准确,早期检测准确性:核酸检测>4代>3代。艾滋病窗口期:性行为后12-13天以上检查HIV核酸阴性即可排除感染;四代检测需要4-6周以上检测阴性才能排除感染,三代检测需要6-8周后检查阴性才能排除感染。需要注意的是HIV抗病毒药或者阻断药可能会延长窗口期。
3.性行为方式和感染概率:总的来说肛交>阴道性交>口交,戴套和不戴套相比风险降低100倍。与HIV 感染者或艾滋病患者一次接触后,感染的概率:
* 针刺伤约0.3%;
* 肛交:一次未戴套肛交,插入者感染可能性约0.065%,被插入者感染可能性约0.5%;
* 阴道性交:一次未戴套阴茎插入阴道的性交,男方感染可能性约0.05%,女性感染可能性约0.1%;
* 口交:一次未戴套口交,插入者感染可能性约0.005%,被插入者感染的可能性约0.01%;
* 普通人群中HIV感染率约0.1%,男同中HIV感染率约5-10%,女性性工作者HIV感染率约1-5%。

总之,避免共用注射器注射毒品、多个性伴侣和高危性行为,正确使用安全套,采取适当的阻断预防措施可以减少HIV的传染。发现HIV感染后应通知性伴侣检查。
第3次提问
我就是搞不清楚6周还是8周,雅培四代试纸5周多(40天)排除的概率有多大呢?公立医院三代要8周吗?我很焦虑
2025年03月04日
张力文医生
您好,问题已经收到,由于目前在处理一些工作事务暂不能及时回复您的问题,稍后我会详细回复您,非常抱歉!请耐心等候(预计会在2-4小时后)。
张力文医生
00:48
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TA的问答

症状及患病时长:大夫,高危性行为后多久可以排除我化验的这些结果。24年九月份到昨天化验的 就医及用药情况: 吃降压药,打破伤风影响结果吗 需要解答的问题: 高危多久后化验可排除 恐艾滋病症状及患病时长:两周左右之前和小姐进行了一次带套全保护。包括口然后我昨天嘴上长了一个这个东西,但是我上次并没有和小姐进行舌吻。这个长在嘴上,请问这是梅毒硬下疳吗?我的生殖器上无异常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否是梅毒 你好,我的情况是,男女之间,发生了wtbdkj和dtxj,我是男方,是被女方kj,女方是外围小姐,性工作者,当时有口腔溃疡,自述是普通口腔溃疡,上火引起的,但是我害怕对方撒谎,我也不清楚对方是否有梅毒艾滋,感染梅毒艾滋的几率大吗?1.24发生的,第9天(2.2)左上臂疼痛,第22天(2.15)发现背部有皮疹。第20天(2.13)雅培四代试纸阴性。第25天(2.18)公立医院hiv三代抗体检测,梅毒特异性非特异性抗体均为阴性,第29天(2.22)公立医院hiv三代抗体检测和梅毒螺旋体检测均为阴性。今天第39天(3.4)发现脖子上有红色小疹子以及黑色小凸起,不痛不痒。我计划第41天(3.6)再去做一次公立医院传染病四项(包括三代HIV检测和梅毒螺旋体),41天属于6周吗?还是说要42天或之后再去检测最准确。我这种情况能排除梅毒艾滋等性病吗?谢谢症状及患病时长:你好,这是我女朋友的检查报告,今天出的,1.请问有没传染性的问题。 2.这个支原体和hpv你们医院可以采样当天出结果的吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:过年前两周,我怀疑自己得了肛周脓肿,肛门有硬块,在丁香医生问诊,之后到医院做了检查(指检和肛门镜),也做了B超,基本确定是肛周脓肿。最后是吃了头孢呋辛酯,外涂派瑞松两周,好了。然后就开始感觉肛周瘙痒。这两天我用手指头触摸,感觉有个像松尖一样的突起物。我拍了照片,看着肛周还有一些脱皮。 就医及用药情况:我涂了些唇膏润滑,还没用药。 需要解答的问题:这是不是HPV感染?尖锐湿疣?需要如何治理?