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许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.95分
月回答 409
2025年03月11日
症状及患病时长：从喉咙到胃有堵塞感明显，不吃东西都有，前年有过一阵子，检查胃镜后，没什么事，后来又好了一些。最近一个多月堵塞感加重。
就医及用药情况：前年下半年查过胃镜，没有问题，最近没有检查
需要解答的问题：
不知道什么原因引起的，这种情况是食管问题还是胃部问题，需要检查什么项目？
2025年03月11日
您好！
请问您有没有其它症状，比如恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等？
目前信息看，不能除外胃食管反流所致相关症状，胃食管反流典型症状是反酸、烧心，不典型症状多种多样，比如咽部异物感，吞咽困难，反复咳嗽，口苦，胸痛，胸闷，胸骨后阻塞感等。
反流症状容易反反复复，建议饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免，睡前2小时尽量避免进食，睡觉时把床头抬高点有助于改善症状。
总的来说，您这种情况首先建议饮食注意，其次可以考虑先抗反流治疗，药物建议：
泮托拉唑 1片 1次／天 晨起空腹
莫沙必利 1片 3次/天，餐前半小时
用药3~5天观察。
至于检查，您前年下半年做过胃镜，可以暂时不用进一步检查，如果症状反反复复，一是可以考虑复查胃镜，二是可以做24小时pH值监测。
希望对您有帮助！
请问您有没有其它症状，比如恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等？
目前信息看，不能除外胃食管反流所致相关症状，胃食管反流典型症状是反酸、烧心，不典型症状多种多样，比如咽部异物感，吞咽困难，反复咳嗽，口苦，胸痛，胸闷，胸骨后阻塞感等。
反流症状容易反反复复，建议饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免，睡前2小时尽量避免进食，睡觉时把床头抬高点有助于改善症状。
总的来说，您这种情况首先建议饮食注意，其次可以考虑先抗反流治疗，药物建议：
泮托拉唑 1片 1次／天 晨起空腹
莫沙必利 1片 3次/天，餐前半小时
用药3~5天观察。
至于检查，您前年下半年做过胃镜，可以暂时不用进一步检查，如果症状反反复复，一是可以考虑复查胃镜，二是可以做24小时pH值监测。
希望对您有帮助！
2025年03月11日
食管有灼热感，堵塞感严重时，吞咽会有不顺畅的感觉，喜欢喝茶，喝酒后就感觉不到了😔
烧灼感临床称为烧心，烧心多数与胃酸反应有关，综合目前信息看，首先考虑前面说的胃食管反流，近期饮食注意，其次可以先用药观察
TA的问答
症状及患病时长：胃隐隐作痛
就医及用药情况：目前吃了三九胃泰两天，没有缓解
需要解答的问题：之前胃痛开了奥美拉挫有缓解能直接继续吃吗症状及患病时长：
1.自4月1日胃镜手术后已经第三次来你这边咨询了。
2.在4月21日我这边去了医院复查，因为当时替戈拉生片吃完了，打算去医院重新开。当时胃反酸的现象有好转，但是早上起来有点腹痛和便秘。医生让我逐渐恢复饮食，重新调整用药
4月22日，逐渐恢复清淡饮食，馒头，猪肉，鸡肉，鱼肉，少量牛肉，少量米饭和蔬菜为主，按医嘱服药
4月26日晚上吃虾仁炒鸡蛋和青菜包，有胃胀现象。4月27日中午吃了虾仁炒鸡蛋，浅觉难消化。
4月27日和28日还好，4月28日晚，吃了少量洋葱炒牛肉，4月29日中午吃了牛肉末炒甜豆，白米饭，不消化症状明显。
截至今天4月30日，退回饮食为小米南瓜粥，山药鸡腿瘦肉莲子汤
就医及用药情况：4月21日有复诊，调整用药：猴菇健胃灵，双歧杆菌四联活菌片
需要解答的问题：
1.胃梗梗的情况严重，梗的位置为胸窝以下凹陷处肚子上部位置。喉咙往下食管处也有明显梗梗的症状。这是什么原因呢？是不消化导致的吗？嘴里苦，部分时候舌头有麻的症状。这是胆汁和胰腺液反流至嘴里导致的吗？
2.便秘十分严重，连续2日使用开塞露排便。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我跟我先生的病理报告都出来了，麻烦看一下，哪些地方需要注意？之后的饮食和药物方面怎么用？需要用多久？多久需要复查？症状及患病时长：上周一，在学校时，突然肚子疼，整个肚子都疼，也说不清楚具体哪里疼。接回家后睡了一觉，不疼了。然后就一直胃涨。没什么胃口，吃不太下饭。前天晚上带去急诊，拍了ct。挂了一晚上盐水，但是头孢过敏，所以头孢打到一半停掉了。现在还是胃涨。配的药可以继续吃么？还是可以换成奥美拉唑？ct结果是应该有炎症吧？需要吃消炎药么？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：鸡皮性胃炎，三个月左右，三月份做胃镜确诊。无幽门螺旋杆菌。最近以及近两三个月，打嗝频繁、偶尔干呕、胃胀、胃部好像外观突出。大概在1月份有一次白酒酒精中毒，输液一次。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
请问医生，鸡皮性胃炎出现以上症状可以通过服用药物或者改变日常生活习惯来调整吗？如果有，具体吃什么药比较对症？
