胡文超
主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院
休息中
5.00分
月回答 187
2025年04月15日
症状及患病时长：有桥本甲状腺3年了，没有感觉任何不适，就是每年都回去检查，今天去检查报告如上，另外一张很高的是我上一年的，你看一下是否有改善？
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：接下来该怎么治疗吃什么药？
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2025年04月15日
您好，首先感谢您的信任和提问。
目前对您的病情已经有了初步了解，我仔细阅读后为您回复，系统设置了三次提问机会，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。
由于工作原因，可能不能立即连续回复，请您稍等，稍后闲下来立即回复您。
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2025年04月15日
2025年04月15日
有没有什么药品或者物理性调理是可以改善的，还是说只能让他这样功能衰退下去。因为我是打算明年备孕的，所以想治疗好，或者多吃哪些东西可以改善？
正在综合分析您的病史和相关资料，回复正在录音和编辑过程当中，请您稍候。
2025年04月15日
2025年04月15日
那医生，如果我选择把结节消融的话会不会好点？
TA的问答
症状及患病时长：医生，您好，57岁，女性，生育两次，更年期达4-5年，燥热多次，流汗，坐立难安
就医及用药情况：无
需要解答的问题：如何解决或者降低燥热，或者用什么药物？谢谢症状及患病时长：三天前因为过度通气、手麻、软瘫进急诊 当时查的血钾是3.2 心电图 血压正常 吸氧一小时有好转 没有用药 第二天一切正常 第三天又有点喘不上来 烦躁的感觉 喝了一瓶电解质水和半根香蕉后 又去查了血钾是3.6 依然没有开药 中午又一点不舒服 我自行购买服用一个缓释钾片 下午没难受了
需要解答的问题：急诊医生认为血钾数值不算太低 所以也没有开药 但是3.2那次非常难受 因为有点频繁 我不知道该怎么用药以及后续怎么处理 虽然自己购买了氯化钾缓释片 但是没有医嘱不太敢吃 昨天吃了这个药有点恶心
症状及患病时长：甲亢复查
就医及用药情况：赛治每日一片，最近护肝片吃的比较少，停了大概近一个月左右
需要解答的问题：是否需要调整用药，还需注意什么症状及患病时长：
医生您好，之前跟您咨询过，患者从去年12月份检查甲状腺功能，发现了甲减见图1，目前最近一次检查甲功，各项数值已经恢复了正常，见图2。
另外查看了之前的甲状腺彩超，发现在做放化疗之前的检查除了甲状腺结节外，甲状腺没有其他问题，见图3。
2023年8月（放化疗结束一年后），彩超出现了甲状腺实质回声不均匀问题，见图4。
2024年12月，彩超出现了甲状腺体积小，实质回声欠均的问题，见图5。
2025年5月，彩超提示甲状腺实质弥漫性病变，见图6。
就医及用药情况：
2024年12月开始至今服用优甲乐 1片/天。
既往病史：
病人曾于2021年12月确诊右肺上叶鳞癌，进行化疗+免疫治疗6次（紫醇，卡铂，帕博利珠），放疗31次。放疗后出现放射性肺炎，服用富露施。
需要解答的问题：
问题1：
甲功结果数值恢复正常了，优甲乐是否还需要继续吃？如果继续吃需不需要减少用量？继续服用会不会使数值继续减少，造成甲亢？
问题2：彩超结果是否和甲减有关？目前的结果是更加严重了吗？需要做什么治疗吗？
问题3：患者每6个月进行一次肺癌复查，需要做强化CT，甲状腺问题是否可以继续做强化CT?您好医生，我今年23岁女生 最近怀孕了 甲状腺有些问题想做人流 现在怀孕50天左右了，医院这边现在说心率有点高让吃药降一下心率 不然不敢麻醉 这是昨天做的一系列报告 然后我买了三种药现在在吃 您看下可以吗 我现在有些担心吃几天降低不了心率导致无法做人流 这样人流拖得时间就太长了
或者有什么办法能快速降下来心率吗
