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1，考虑蛋白质过敏，把奶粉换成深度水解蛋白奶粉。

这个日龄孩子，没有其它症状的血便，所谓没有其它症状是指孩子食欲精神状态正常，没有腹胀，没有发热等，常见的是蛋白质过敏。

因为孩子这种过敏绝大多数属于非IgE介导的过敏，又叫迟发性过敏。多发生在生后数天到数月。也就是生后数天到数月之内都有可能出现。

孩子这种过敏，因为过敏源未必能检测出来，临床上可以进行诊断性治疗，又叫做回避实验。所谓回避实验，就是把奶粉换成深度水解蛋白奶粉，回避过敏源后，如果症状好转，考虑牛奶蛋白过敏。如果症状缓解以后，把深度水解蛋白奶粉换成普通配方奶粉，再次出现症状，则为证实实验，又叫诱发实验，临床一般不进行证实实验。

因为是混合喂养，妈妈也要忌口，主要是忌口牛奶、鸡蛋、豆制品和海鲜。

2，建议把奶粉换成深度水解蛋白奶粉。

采用回避实验，如果有效果，继续服用2-4周，然后在缓慢转换回普通配方奶粉，观察是否有血便。理论上回避实验有效，也不建议换回普通配方奶粉。

牛奶蛋白过敏的孩子，选择深度水解蛋白奶粉即可，这个奶粉把蛋白质水解成肽段了，基本不会过敏了。95%的孩子可以耐受深度水解蛋白奶粉，只有不到5％的孩子需要氨基酸奶粉。

当然，如果服用深度水解蛋白奶粉2周没有好转，需要服用氨基酸奶粉，但是这种毕竟少数。临床要求服用到氨基酸奶粉2周没有好转，需要完善结肠镜检查，排除其他诱因导致腹泻可能。

3，深度水解蛋白奶粉属于治疗性质奶粉，可以直接服用，不需要转奶。

深度水解蛋白奶粉属于治疗性质的奶粉，不需要转换，也就是可以直接从普通奶粉过度到深度水解蛋白奶粉。只是口感欠佳，孩子接受程度不同。

4，要服用深度水解蛋白奶粉至少6个月。中间不需要换奶粉。

孩子脱离过敏源6个月或者年龄达到9-12个月龄的时候，基本都会脱敏。

前提是要脱离过敏源，也就是服用抗过敏奶粉至少6个月。如果反复过敏源刺激，会加重过敏症状。
所以要服用深度水解蛋白奶粉至少6个月。服用6个月后绝大多数孩子会脱敏。

5，国际指南是服用6个月深度水解蛋白奶粉后，可以直接转换成普通配方奶粉。

按照国内指南，服用6个月后，逐步转换成适度水解蛋白奶粉。如果适度水解蛋白奶粉能够耐受，可以继续适度水解蛋白奶粉喂养。如果想转成普通配方奶粉，1岁以后转换成普通配方奶粉即可。