2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝3月27日出生,出生2.77kg,3月28日肺炎住院(7天抗生素治疗+3天观察),4月8日出院,出院体重2.89kg。脐带是出生一周后掉落,出院时医生告知脐部保持干燥,不用消毒。 4月15日发现,宝宝脐部有脐茸,有一点黄色分泌物,无异味。 就医及用药情况:目前就棉签擦拭,无处理。 需要解答的问题:现在该如何操作?消毒?还是就医?

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石礼锋医生
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石礼锋医生
1,这是脐茸。

目前脐轮没有红肿,继续碘伏消毒观察即可。

脐窝中间可见一个乳白色黏膜面,图片上看应该是有分泌功能。表面能看到分泌的粘液。孩子这个是脐茸。

脐茸是新生儿脐带经过结扎后,脱落后遗留的卵黄管残余组织,出现胚胎残余组织造成增生物而形成的病变。患有脐茸会有黏液的分泌,可引起脐凹部位的皮肤发红。由于脐茸有持续的分泌物产生,而且触碰到容易出血继发感染,所以脐茸需要进行外科处理。

早期碘伏消毒保持干燥,预防感染,会逐渐干结自愈。如果尿布比较宽大,此部位反折一下,不要捂住脐带残端。

可以局部涂抹碘伏消毒液等,减少炎症反应,促进脐带残端愈合。每天消毒两次早晚各一次。但是治疗时间具有一定的个体差异,有的宝宝愈合时间较快,可能会在10天内逐渐好转。有的宝宝愈合时间较慢,可能需要30-40天。

2,如果脐带中间白色部分持续存在,超过1个月以上,或者脐轮周围出现红肿,建议带孩子线下小儿外科就诊。持续消毒没有好转要考虑激光或者电刀烧灼,把表面具有分泌功能的黏膜烧灼掉。
2025年04月16日
第2次提问
碘伏 就市面上的碘伏棉棒(还是用溶液)消毒?是在脐茸的地方打圈消毒还是?具体该怎么操作? 另外这个肚脐凸出来没事吧

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石礼锋医生
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2025年04月16日
石礼锋医生
1,碘伏溶液或者是棉签都可以。

棉签会更方便一些。

2,消毒肚脐方法

以肚脐为中心,由内向外缓慢旋转,共三圈,最后在肚脐周围再擦拭半圈。

消毒范围直径约为5cm左右。注意不要来回擦拭,以免将外界细菌带入肚脐内部。

如果肚脐有分泌物,不要强行擦去,可增加棉签蘸取消毒剂的次数,将分泌物慢慢清理干净。

3,肚脐周围凸出是正常现象。

脐窝周围的肌肉,是环状肌肉,刚出生的新生儿环状肌肉比较薄,腹壁内容物会通过这个薄弱点向外凸出来。随着奶量增大,食欲增强,甚至孩子哭闹的时候,脐部会稍有膨胧,这是生理现象。随着腹壁力量增强,会逐渐恢复正常。
2025年04月16日
第3次提问
宝宝是36周左右出生。碘伏是否可以使用哈。
石礼锋医生
1,可以使用。

碘伏主要是怕皮肤吸收,但是这个量很少的,没必要担心。

即使用酒精消毒,酒精皮肤也会吸收。反而部分孩子使用酒精消毒后,会有局部刺激症状。所以常规推荐碘伏消毒。

TA的问答

症状及患病时长:我们在美国,当前时间5月8日凌晨。男孩不到5岁,5月6日早上有狗叫声咳嗽,带孩子去了急诊,大夫给吃了抗生素,不确定是什么,之后咳嗽有好转,变成湿咳。昨天5月7日正常上学一切正常,5点接放学孩子开始说头疼,6点开始发烧100华氏度,6:30为102.5华氏度给了8ml 布洛芬。状态明显见好,温度下降至100华氏度。11点孩子头疼哭醒,12点给了8ml 泰诺。现在安稳一些。孩子一直说头疼。并且右眼睛感觉有点肿,并伴有肚子疼 就医及用药情况:昨天医生给喝了抗生素 需要解答的问题:症状及患病时长:48天,母乳+奶粉(皇家美素佳儿1段)母乳奶粉比例一半一半。孩子肠胀气,夜里睡觉非常不踏实,哼哼和扭动身子,脸憋的红。 就医及用药情况:在内蒙古妇幼医院体检医生说要立刻换成适度水解蛋白奶粉。不需要过度直接换。 需要解答的问题: 请问医生我们给孩子立刻换奶粉还是有其他的处置方式?图片里是最近孩子大便的照片。 42天的宝宝因为黄疸不能打疫苗,抽了血和B超。这些值偏高怎么办 症状及患病时长:宝宝在黄浦红房子出生,今天57天,出生后肺炎留院7天,有抗生素使用史。目前每天早晚各一顿奶粉,其余母乳。前天开始宝宝出现红屁屁,有破皮情况。大便有点稀,有奶瓣,且喂奶的时候容易当下就排便。今天凌晨一两点、早7点,下午1点均有排便。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.宝宝大便形态是否正常,是否有消化问题呢?比如过敏,蛋白消化不良或乳糖不耐?是否需要用药或益生菌?2.红屁屁这两天没太有好转,应如何处理呢?症状及患病时长:昨天起至今日两次便稀粘液 有腥味 就医及用药情况:针对便稀还未就医 需要解答的问题:小孩目前3月龄9天,之前夜奶有吃到210,2号去儿保说过量喂养,现调整为每日奶量为三顿150加夜奶两顿180(奶粉+水混合量),身高62.7cm,体重7.7kg,请问目前的奶量是否过量需要调整?4月29日注射了五联第二针,其他日常无变化,昨天大便突然变稀有粘液,有腥臭味,昨天大便1次,今天1次。小孩不发热,精神状态正常,大便如图,请问大便样态异常原因以及是否需要干预?