李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
休息中
4.94分
月回答 199
2025年04月16日
症状及患病时长：今早突然高烧不退，肚子疼，胃疼，拉了两次。最高38.7。
就医及用药情况：去了当地的县医院，查血显示感染.怀疑肠炎，配了阿莫西林，但是吃下去效果不大，肚子一直不舒服，烧吃了退烧药也退不下来
需要解答的问题：是否需要换消炎药，有推荐别的能买到的消炎药吗？有其他建议吗？
。。能帮忙看一下是否需要换一个消炎药吗？我查了下阿莫西林是不是效果比较差。
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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！
2025年04月16日
1.喉咙痛，同事新冠阳性；2.不成形稀便，没有血3.有恶心，没有吐4.发烧人难受睡不着5.发病前全家吃了海鲜，就我发病，可能有受凉，因为玩了水。
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
首先，您的病史比较短，可能有受凉史，新冠后抵抗力下降，目前主要症状，可能是急性胃肠炎，您的化验结果提示中性粒细胞百分比明显升高，考虑是细菌感染的可能性比较大，也就是说您在新冠病毒感染的基础上又合并了细菌感染。
第二，治疗上，建议可以服用调节肠道菌群的药物整肠生一次两粒，一天三次，拉的厉害的话可以加用止泻药蒙脱石散，一次一袋，一天三次，胃药可以吃达喜咀嚼片，一次两片，一天三次，或奥美拉唑，一次一片，一天一次。
针对胃肠道的感染，建议用左氧氟沙星，一次0.5g，一天一次。
发烧建议用退烧药，比如布洛芬。
第三，疾病恢复需要时间，病来如山倒，病去如抽丝。吃药后也要有起效时间，不能太着急。建议坚持吃药。一般发病头三天是症状高峰期，病程至少一周左右的时间，和每个人的抵抗力有关。和抗病毒治疗一样，您服用了5天抗病毒的药物，消炎药抗生素起效也需要时间，一般疗程也建议5~7天。
饮食上注意饮食卫生，一般急性肠胃炎都是病从口入，清淡饮食，吃好消化的食物，比如粥烂面条鸡蛋羹等，这几天少吃蔬菜水果了，减轻肠道负担。
多喝水，多休息，保持良好心态，不焦虑，调整睡眠，增强抵抗力。
第二，治疗上，建议可以服用调节肠道菌群的药物整肠生一次两粒，一天三次，拉的厉害的话可以加用止泻药蒙脱石散，一次一袋，一天三次，胃药可以吃达喜咀嚼片，一次两片，一天三次，或奥美拉唑，一次一片，一天一次。
针对胃肠道的感染，建议用左氧氟沙星，一次0.5g，一天一次。
发烧建议用退烧药，比如布洛芬。
第三，疾病恢复需要时间，病来如山倒，病去如抽丝。吃药后也要有起效时间，不能太着急。建议坚持吃药。一般发病头三天是症状高峰期，病程至少一周左右的时间，和每个人的抵抗力有关。和抗病毒治疗一样，您服用了5天抗病毒的药物，消炎药抗生素起效也需要时间，一般疗程也建议5~7天。
饮食上注意饮食卫生，一般急性肠胃炎都是病从口入，清淡饮食，吃好消化的食物，比如粥烂面条鸡蛋羹等，这几天少吃蔬菜水果了，减轻肠道负担。
多喝水，多休息，保持良好心态，不焦虑，调整睡眠，增强抵抗力。
2025年04月16日
请问1.手上有希克劳头孢，治疗急性肠胃炎是左氧好还是头孢也好，左氧买什么牌子，可乐必妥？ 2.需要禁食禁水吗？一吃东西就不舒服，还是要多喝水 3.退烧药吃了复方对乙酰胺氨基酚片（2），这个药怎么吃？
2025年04月16日
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
1.手上有希克劳头孢，治疗急性肠胃炎是左氧好还是头孢也好，左氧买什么牌子，可乐必妥？
——头急性肠胃炎首选喹诺酮类药物左氧氟沙星，不同牌子效果差不多，成分一样就行，可乐必妥可以。头孢类更适合上呼吸道感染。
2.需要禁食禁水吗？一吃东西就不舒服，还是要多喝水
——不用禁食水，能吃东西尽量就吃，需要营养，增强抵抗力。发烧腹泻严重的话需要补充水分以及电解质。
3.退烧药吃了复方对乙酰胺氨基酚片（2），这个药怎么吃？
——一次一片，一天两到三次。
——头急性肠胃炎首选喹诺酮类药物左氧氟沙星，不同牌子效果差不多，成分一样就行，可乐必妥可以。头孢类更适合上呼吸道感染。
2.需要禁食禁水吗？一吃东西就不舒服，还是要多喝水
——不用禁食水，能吃东西尽量就吃，需要营养，增强抵抗力。发烧腹泻严重的话需要补充水分以及电解质。
3.退烧药吃了复方对乙酰胺氨基酚片（2），这个药怎么吃？
——一次一片，一天两到三次。
2025年04月16日
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
感谢您的好评，感谢您对丁香医生的支持，如果您有其他需要可以再次联系我们，祝您生活愉快，一切顺利！
再次感谢您的信任！
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TA的问答
肚子胀痛三个月，上个月去医院看医生开了双联四歧杆菌的益生菌，吃进去肚子反而更痛了，今天做了肠胃镜发现有慢性胃炎，肠道的话有升结肠黏膜散在针尖样糜烂斑，升结肠活检3颗，乙状结汤黏膜散在充血斑，活检1颗，想请问一下这个问题大不大，后续需要注意些什么？症状及患病时长：老是打嗝，而且是小嗝，感觉胃里有气出不来，有时候会有消化不好的感觉，吃进去东西胃里沉沉的，感觉是一块，有时候很胀，肚子拍起来像拍西瓜一样，吃完东西以后有时会有点烧烧的，但程度不重
就医及用药情况：大夫你好，我四年前做过一次胃镜，结果是糜烂性胃炎伴随胆汁反流，其间吃了药，今天的胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎伴随胆汁反流，幽门碳14结果是268，结果阳性，大夫开的药只针对幽门，是富马酸伏诺拉生片和阿莫西林，但其他医生说第一个药对胆汁反流不太友好
需要解答的问题：大夫开的药可以吃吗，有更好更有效的方案吗？
症状及患病时长：
人在墨西哥，间歇胃痛半年有余，偶尔有灼烧感，没有反酸，没有黑便。近期因为饮食不注意导致胃疼厉害，约医生做了胃镜并且进行了活检。显示HP阳性。
胃镜诊断：
胃体及胃底反应性胃病
胃窦糜烂性胃病
疑似萎缩性胃病（木村-竹本分类 C1型）
胃活检结果如下：
• 胃窦和泌酸黏膜中度充血性慢性弥漫性胃炎。
• 主要位于胃窦黏膜的中度糜烂活动。
• 幽门螺杆菌阳性（中等数量）。
• 肠化生阴性。
• 萎缩阴性（OLGA系统）。
• 异型增生阴性。
• 肿瘤阴性。
就医及用药情况：
就医前服用了两周奥美拉唑，5.16日就医。5.17至今服用拉普拉唑，硫糖铝，胃蛋白酶。
检测出HP之后，医生开了如下药物：
1. 非苏拉赞 40mg 2次/日
2. 阿莫西林1g/3次/日
吃14日后，停药14天做呼气测验。症状及患病时长：
刚刚误喝了一瓶开封一个月的电解质水一口，会有事吗？因为我现在感冒咳嗽，怕喝了之后会加重病情，请问要怎么预防
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一年
就医及用药情况：刚做的胃镜
需要解答的问题： 这些问题严重吗？ 经常胃疼 打嗝 我做过胆囊切除手术因为胆囊结石
