2025年04月17日
第1次提问
患者男75岁,第一次因黄疸住院 症状及患病时长:呕吐➕黄疸 就医及用药情况:输液3天消炎 需要解答的问题:根据患者目前的病例情况提出符合患者病情的治疗方案 影像图在第一张图扫码

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2025年04月17日
李满医生
您好,我是丁香医生李满,感谢信任提问!
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况,稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料,您可以多描述补充,我会一一查看。
问答次数有限,请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
2025年04月17日
李满医生
您好,从目前检查情况判断,当前肝功能损伤,梗阻性黄疸,胆囊结石,考虑胆总管结石可能。目前您已经住院治疗,为了更好分析下一步治疗方案,还需要问您一些信息
请问这次不舒服时除了呕吐以外是否有腹痛?
有没有出现打冷颤发烧的情况?
是先发现有黄疸还是先有其他不舒服症状后来出现的黄?
您上传的抽血结果具体是哪天的?是否有重新复查过?
2025年04月17日
第2次提问
您好,呕吐是一个月前,黄疸是周一,无明显的冷颤,腹痛反应,面色变黄送医抽血,抽血结果出来以后医生建议转院手术,入院后分别检查b超,心电图,核磁共振,目前医生给出的治疗方案为周一手术• 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):周三进行腹腔碎石 1.我想了解针对患者情况ERCP是塑料还是金属 2.根据检查结果并没有说明结石数量分布大小,我对此存在疑问,希望您能解答

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2025年04月17日
李满医生
您好,收到您的补充信息。稍后会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送。
由于问答次数有限,我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复,在此期间,希望您耐心等待一下,不要着急回复本消息,以免浪费有限的回答机会,谢谢!
2025年04月17日
李满医生
01:37
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李满医生
您好,问答次数有限,请不要着急回复本消息,稍后还有语音或者文字内容分次发送!
请注意不要着急回复消息!
解答内容发送完后会告知您,避免浪费问答机会!
李满医生
02:02
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2025年04月17日
李满医生
01:50
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李满医生
01:03
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李满医生
02:05
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2025年04月17日
第3次提问
明白李医生,您的回答非常的清晰 医生判断是胆管狭窄伴有结石,分两步治疗,正如您所说,他给的方案是ERPC和取石,另外因为患者75岁,对于术后的康复情况比较担忧 两个问题: 1.目前根据患者情况塑胶支架更适合吗 2.目前这就是最符合患者病情的质量方案吗?如果是您来治疗,治疗步骤是相同的吗? 3.有没有胆管癌的风险 回答您的问题:血检第一次是纸质,第二次是截图
2025年04月17日
李满医生
您好,手术后如果恢复顺利没有并发症一般创伤是很小的,另外就是任何手术操作都需要考虑麻醉问题,这方面会有专门的麻醉医生评估,不用太担心。
关于支架的问题。朔料和金属从治疗上讲两者发挥作用原理是一样的,材质和费用会有区别,结合个人情况选择即可,没有绝对的标准。
目前手术治疗是符合患者病情的方案。具体手术方法有多种,可以考虑直接行手术同步处理胆囊和胆管。
从目前病情分析首先考虑结石问题。但是因为影像检查有局限性,因此不能完全排除隐藏有肿瘤情况,不过在治疗过程是可以进一步帮助判断的,术后也可以通过病理检查明确。

TA的问答

症状及患病时长:面部发黄,消瘦 就医及用药情况:全腹部ct平扫,三期增强扫描。诊断肝囊肿 需要解答的问题:是否需要手术治疗 本人女。32岁。比较胖。165高168斤 怀孕三个月的时候查到胆囊胆泥。(图一) 然后一个多月后今天复查胆泥变成多发结石和多发息肉(关键是这个息肉突然就1.4)了。(图二) 我了解到息肉分三种胆固醇息肉。炎性息肉。和腺瘤息肉。腺瘤息肉大于1公分有恶变倾向。这是我了解的。我这突然就1.4了。我突然不知道怎么办。(目前怀孕四个月) 症状及患病时长:体检查出很多部位都有结节,还有肝囊肿,请问需要治疗吗?需要马上去医院复查吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:双侧乳腺结节3级: 3毫米×3毫米,3.5毫米×2毫米 22年体检只有左侧有结节5×4毫米 心脏二尖瓣少量反流 肺动脉瓣少量反流 右肺上叶⻅少量条索状及⼩结节状阴影,边界清楚,部分⼩结节影钙化,最⼤径约3mm, 对比22年体检右肺上叶结节 13毫米 ,有所减小 左肺下叶背段⻅⼀磨玻璃样⼩结节影,边界较清楚,⼤⼩约7mm,主⽓管、双肺⽀⽓管及其分⽀管腔通畅。 对比22年体检报告 当时左侧无结节 肝脏囊肿,最⼤径约1.8cm。 甲状腺左侧结节3级: 5.3毫米×3.5毫米 右侧结节:3.3×3.2毫米 22年体检左侧甲状腺结节2毫米×1.4毫米 右侧甲状腺结节 4.1×2.5毫米 症状及患病时长: 2024年11月查出有血管瘤 就医及用药情况: 无 需要解答的心电图是最近有时候总觉得胸口位置刺痛,有时候觉得呼吸不上来,另一张图是复查的彩超麻烦帮忙看一下,胆囊壁稍毛糙是什么意思有问题吗? 最后一张是去年检查的单子症状及患病时长:21年发现肝细胞癌,手术切除后,中途没有化疗没有吃药,4年后b超复查发现复发 就医及用药情况:目前已做抽血检查并且核磁共振,详情见报告单 需要解答的问题: 1.目前肝细胞癌属于早中晚期的? 2.治疗方案?后期是否有手术切除可能性?