2025年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:呼吸道感染 症状出现的第11天 就医及用药情况:在4天前于三甲医院普内科就诊,检验血常规,已经服用5天的头孢和感冒冲剂,今晨开始服用了两次复方福尔可定口服溶液 需要解答的问题:四天前就医后医生建议服用头孢和感冒冲剂,症状得到明显好转。感冒症状出现的第10天晚间平躺后,咳嗽突然加剧,但痰液较少且成白色或透明色,咳嗽一会后睡着。第11天中午午休平躺后咳嗽加剧,排出白(透明)痰液后缓解。今晨于家附近诊所进行了咨询,医生进行了听诊反馈肺部和气管状态较好,认为是感冒末期的生理反应,开具了阿奇霉素、孟鲁司特钠片,复方福尔可定口服溶液,但搜索后发现部分药有明显副作用,不确定是否合适,是否需要更换用药,请医生评估一下我当前否需要服用,谢谢!

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刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任,选择我作为问诊医生。
您的问题我收到了,也看到了,我现在立刻分析病情,并尽我所能的在最快的时间内回复您(一般10分钟左右),您现在不要追加,避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心,我一定会尽我所能的,在最快的时间内回复您。
2025年04月18日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
病情描述的非常详细 为您点赞。
1. 从您提供的情况上分析目前确实考虑色感冒以后导致,部分人在感冒后有时确实会出现刺激性的咳嗽,这在医学上一般叫做感冒后咳嗽。
当我们出现呼吸道感染的时候,呼吸道粘膜被破坏。当病菌被清除以后,呼吸道粘膜儿开始修复,这个过程有可能会引起咳嗽。这个咳嗽有的人时间长一些,有的人时间短一些。如果不进行治疗和干预,最长的可能需要 8周恢复。
2.我分析您目前的情况,考虑有细菌或支原体感染的可能性小,还是考虑是感冒后的咳嗽,所以当地诊所给您开具的药物中,阿奇霉素可以不使用。
3. 其余的两个可以按照当地医师的建议使用。
4. 虽然前面白细胞略高一些,但是目前的情况还是考虑是感冒后期的一个咳嗽,并非是支原体或者细菌感染所导致的。所以阿奇霉素可以不使用。
5.所有药物都有副作用,而且说明书上的副作用写的相对多一些。因为说明书上的副作用是临床中发现的所有的副作用,但是这些副作用不是出现在每一个人的身上,有的人就感受不到副作用,而有的人偶尔出现某种副作用也会写上,所以说明书上写的会多一些。
6.最近尽量少吃辛辣刺激的食物。
少受烟雾刺激。如果您有吸烟 建议戒烟
多喝水有助于病情的恢复。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
2025年04月18日
第2次提问
医生您好,先前普内科医生的诊断结果为病毒引起的细菌性呼吸道感染。当前在晨起时,仍有极少量的黄绿色痰(感觉像是鼻腔回流),但是这几天每一天都在减少,浓度均有下降。前几日鼻子在安静的情况单侧有阻碍感另一个鼻腔通畅,在使用了两天海盐水喷雾后有明显缓解。另外今晨医生用压舌板进行检查后发现喉咙仍有充血(是否与夜间咳嗽有关)先前已服用五日的头孢,头孢和感冒冲剂是否还需要使用,另外孟鲁司特钠片好像不是类似氯雷他定的抗组胺药,对呼吸道黏膜修复过程的平躺后咳嗽是否对症?还是换成氯雷他定这样的抗组胺药对身体会好一些 副作用会小一些?
刘晓景医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下,马上总结,总结后回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2025年04月18日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
很细致,很认真,非常好。
1. 虽然晨起时有极少量的黄绿色痰(感觉像是鼻腔回流),但是这几天每一天都在减少,浓度有下降,而且已经服用了5天的头孢。所以现在的阿奇霉素可以不使用。
2. 喉咙仍有充血,和夜间咳嗽有关,因为咳嗽对嗓子有牵扯,所以会导致嗓子发红等。
3.复方福尔可定中有“盐酸曲普利啶”这个成分,它是一个抗组胺药,所以不需要再使用其他的抗组胺药。
4.您的情况不使用孟鲁司特,只使用福尔可定也是可以的。福尔可定您使用的时间还短,继续使用应该可以减少您的咳嗽。
5.不知道平时是不是锻炼比较少,等到这次完全恢复了之后,可以适当地运动锻炼,增强身体的免疫力。越运动锻炼身体的免疫力越好,越不容易出现这种长时间的咳嗽。
祝福早日康复。
有需要了解的欢迎追加。

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