潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.93分
月回答 355
2025年04月19日
症状及患病时长：宝宝出生34天，刚刚发现左右耳朵都有个小凸起，不知道是不是附耳，比较小才看出来，需要弄掉吗？会不会越来越大呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年04月19日
您好！
一，宝宝出生34天，刚刚发现左右耳朵都有个小凸起，初步考虑双耳附耳（红色箭头所示），不会越长越大，和耳廓的比例是定型的，已经相对稳定。
整体影响不大，可以不做干预，当然对美的追求是无限的，如果后续考虑更美观，可以考虑手术干预，达到整形美观的问题。
二，红色箭头，双耳耳屏可见小副耳，后续需要做副耳切除术，这个手术并不大，熟练的医生只要20到30分钟就可以做完，需要使用全麻，孩子不会痛苦，也才能配合好，可以把手术切干净减少复发的可能性，手术不会影响到听力。
当孩子面临做全麻手术的时候，需要权衡一下，是尽快麻醉、手术给孩子带来的好处多一些，还是等一等，等孩子大一点再做，好处多一些。比如，有些情况很危急，必须立即做手术解决的问题，像急性阑尾炎、开放性的骨折等等，这样的疾病不能等待，那么麻醉的风险就只能先不考虑了；又比如，有的手术不着急，比如有的小男孩可能要做包皮手术，有的孩子牙齿扭曲的厉害，需要做牙齿矫正手术，如同附耳手术一痒，这样的手术是可以等待的，那么就最好等到3岁以后再去做。当然这些只是一些例子，具体到临床实际情况，还需要根据每个孩子具体的问题，医生跟家长充分沟通后来做决定。
所以具体到您的宝宝来说，比较安全的年龄段做手术，我建议您的宝宝3岁以后才做手术切除附耳。
祝安好！
一，宝宝出生34天，刚刚发现左右耳朵都有个小凸起，初步考虑双耳附耳（红色箭头所示），不会越长越大，和耳廓的比例是定型的，已经相对稳定。
整体影响不大，可以不做干预，当然对美的追求是无限的，如果后续考虑更美观，可以考虑手术干预，达到整形美观的问题。
二，红色箭头，双耳耳屏可见小副耳，后续需要做副耳切除术，这个手术并不大，熟练的医生只要20到30分钟就可以做完，需要使用全麻，孩子不会痛苦，也才能配合好，可以把手术切干净减少复发的可能性，手术不会影响到听力。
当孩子面临做全麻手术的时候，需要权衡一下，是尽快麻醉、手术给孩子带来的好处多一些，还是等一等，等孩子大一点再做，好处多一些。比如，有些情况很危急，必须立即做手术解决的问题，像急性阑尾炎、开放性的骨折等等，这样的疾病不能等待，那么麻醉的风险就只能先不考虑了；又比如，有的手术不着急，比如有的小男孩可能要做包皮手术，有的孩子牙齿扭曲的厉害，需要做牙齿矫正手术，如同附耳手术一痒，这样的手术是可以等待的，那么就最好等到3岁以后再去做。当然这些只是一些例子，具体到临床实际情况，还需要根据每个孩子具体的问题，医生跟家长充分沟通后来做决定。
所以具体到您的宝宝来说，比较安全的年龄段做手术，我建议您的宝宝3岁以后才做手术切除附耳。
祝安好！
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2025年04月19日
这个手术有没有局麻方案呢，全麻怕影响小朋友发育。如果不做手术，除了有可能稍微影响美观没有别的坏处了吧。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年04月19日
TA的问答
症状及患病时长：
咽喉有异物感。已经差不多3周了
就医及用药情况：
没有去医院。之前自己吃过克拉霉素。前两天好了很多，但是前两天肠胃消化不好，一直反胃打嗝，在吃健胃消食片。今天早上醒来喉咙异物感比以前都严重，咽口水也很难受。但是胃反而不难受了。
需要解答的问题：
这是什么原因呢？应该是什么药多久能好症状及患病时长：上周四开始隐隐不适
就医及用药情况：吃了家里的头孢克洛，布洛芬和新癀片，栀子金花丸
需要解答的问题：
从上周四开始，嗓子也有些不适，当时心想是一星期出差工作累了，也吃了一些上火的辣的食物。就没当回事儿，含点西瓜霜，吃点栀子金花丸凑合着。
直到周日下午，嗓子肿起来了。说话，喝水都疼，不咋咳嗽，身体乏力，但没发烧，晚八点吃的是布洛芬一粒，头孢一粒，新癀片4个，第二天（今天）十点吃了同样的药，下午吃的顺德鱼生不知道是否有影响，现在说嗓子里感觉没有好转，所以还是问医生了。症状及患病时长：
小朋友从19日开始流绿鼻涕，21日开始发烧，最高39.7耳朵痛，检查血像和耳朵，显示中耳炎，吃了3天阿奇霉素，高烧不退，23日换医院，因头孢青霉素过敏史（皮试没事，注射时过敏），医生开的磷霉素和地塞米松，当晚就退烧了，24.25号继续注射，但是每天精神不太好，26号复查时发现又发烧了37.9，医生建议住院手术治疗，我想保守治疗，医生就提出继续注射，补充口服阿奇霉素。
就医及用药情况：
每日配合诺通，布地奈德鼻喷剂，鼻窦炎口服液，羟甲司坦片，左氧氟沙星滴耳液。
需要解答的问题：
如果想保守治疗，请问有没有更有效的药物治疗方案？
另外我感觉他有点过敏症状，身体会起图示抓痕疹，不知道是过敏吗？是否需要换注射药剂？哪些药需要继续使用？起止时间：
本次症状自3月20日开始，截止到发布日5月26日。
目前主要症状：
两次五官科检查用药后症状缓解，但无法根除：咽喉肿痛；咽喉敏感，深呼吸和说话时容易咳嗽，强度低，跨度长，胸口发紧；有异物感。
阶段性用药及检查：
3月20日——4月5日
症状：前期和感冒基本一致。咳嗽剧烈，伴随鼻塞、白黄痰。
用药：咳可平、川贝枇杷膏、头孢（2周）
4月5日——4月30日
用药：肺病科——金荞麦胶囊、养阴清肺膏（前两周）盐酸左西替利嗪、孟鲁斯特钠、肺力咳合剂、布地奈德吸入剂（后10天）
检查：肺部CT见图1
5月1日——5月16日
用药：五官科——蓝芩口服液，柴芩清宁胶囊；
检查：动态喉镜见图2、3
5月16日——5月26日
用药：五官科主任——清热散结颗粒、苏黄止咳胶囊、氯雷他定片。
诉求：
1.最近诊断为过敏性咽炎，是否需要进行进一步检查明确病因或过敏原？目前已持续10周，这个状态继续延续是否会引发其他器官的症状（如肺部）或恶化？
2.有效治疗手段联系
3.用药建议症状及患病时长：三月龄的时候发现耳朵有一个黑点 以为是结痂就没管 现在八月龄 发现黑点的地方是一个洞
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这个是耳前瘘管吗 需要特殊处理吗 要不要把里面的东西给弄出来 是否需要手术
