张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 807
2025年04月19日
症状及患病时长：医生你好，他忽然咳的很厉害，今天白天一天都在咳，带他去医院验了血，医生说是细菌感染合并病毒感染，还有一点支原体，让回家吃黄龙止咳+头孢+氯雷他定，三天以后没有好转就改用氨溴特罗+阿奇霉素，但是回家吃了一次药以后，咳的更厉害了，想问下医生用药方面需不需要改一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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别急，您能否拍个咳嗽的小视频看看具体什么样的表现
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2025年04月19日
录好了，麻烦医生听一听
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这个更像是孩子的咽喉壁有一些瘙痒的症状，更像是一个叫做清嗓子的表现。
未必说真正是咳嗽。
不考虑孩子的呼吸道有严重的感染。没关系的，我建议孩子适当喝一些蜂蜜水，继续当前的治疗和观察就可以了。
未必说真正是咳嗽。
不考虑孩子的呼吸道有严重的感染。没关系的，我建议孩子适当喝一些蜂蜜水，继续当前的治疗和观察就可以了。
不用吃抗生素那些药是吧，但是他吃饭也咳，睡觉也咳，有点影响日常生活，医生还让给他做雾化
2025年04月19日
如果确实咳得厉害，你觉得难受，我们先把雾化做上，至少他对肠道菌群对胃肠功能不会有影响和伤害。
不过雾化如果做三五天本身对孩子没有伤害，但如果没效果的情况下就停药了。
同时这个咳嗽多半和过敏有关系，把过敏的药先用好，内心先保持淡定，我们再观察，没关系的。
不过雾化如果做三五天本身对孩子没有伤害，但如果没效果的情况下就停药了。
同时这个咳嗽多半和过敏有关系，把过敏的药先用好，内心先保持淡定，我们再观察，没关系的。
好的，谢谢医生，我知道了
2025年04月19日
不客气。
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TA的问答
症状及患病时长：前天下雨回来孩子说有点冷，第二天早上就说稍微有点恶心 晚上 和今天有点鼻塞，清嗓子。还有就是孩子眼底发青 脸色有点黄 最近有点翻眼睛 长期大便不好 得三天左右上一次 嘴巴也有味 舌头也是草莓舌
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：孩子马上六周岁了 体制特别不好 改怎么提高免疫力
。症状及患病时长：还在发烧，第三天了，洗完澡38.7了又
就医及用药情况：退烧药
需要解答的问题：怎么办。图片是昨天的结果，麻烦20分钟后来时间来电四岁半幼儿，上周开始流清涕咳嗽打喷嚏，反复发烧，最高40℃，精神状态不好，说吞咽喉咙不舒服，不想吃东西。
10天前去医院，体查咽充血明显，扁桃腺二度肿大充血，超敏c反应蛋白71.44mg/L，白细胞12/L，中性粒细胞比率72.8%，淋巴细胞比率15%。吃了七天7：1阿莫西林克拉维酸钾（每次两包，每天两次）。鼻涕由清转浓转清，后来不流鼻涕但是鼻腔内可见粘稠分泌物。
停药1天后咳嗽又开始频繁，鼻塞流清鼻涕，刚刚耳温37.5℃-38.1℃，咳得耳朵、胸口、下腹三角区不舒服，眼睛有分泌物，喉咙看起来不红，请问会不会鼻窦炎发作？需要做什么进一步检查吗？
四月下旬先清嗓子咳，后打喷嚏流清涕剧烈干咳，体查说是变异性鼻炎，吃了十天西替利嗪和喷内舒拿，症状缓解。
三月有过四月类似症状，当时体查说是感冒，没有吃药自行痊愈。
附件是上周病历和验血报告，供参考。症状及患病时长：
过敏性鼻炎咳嗽 然后又再次感染
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要解答的问题在第一张照片中。第2 3 4分别是三天的门诊病历，5是21日查的小血，6是过敏原检测，因为已经之前付好钱了，所以只能去把过敏源查了。
哥哥尘螨五级在做脱敏治疗，做到二号，这两天晚上睡前鼻子塞塞，难入睡，伴随咳嗽，干咳，孩子说喉咙痒，白天也偶尔有咳嗽，睡觉感觉鼻腔有呼噜声，睡着睡着就起来哭，给他喝了两天西替利，喷两天莫米松，夜间咳嗽及鼻塞没有改善，偶尔打喷嚏，这种会是又感冒了吗？需要怎么处理？
