4.93分
月回答 329
2025年04月20日
症状及患病时长：血压高，血脂高，尿里有蛋白，同型半胱氨酸升高
就医及用药情况：在服阿托伐他汀钙片10mg，硝苯地平缓释片，替米沙坦片每日一次，每次一片
需要解答的问题：这次体检临时结果如图，自从我老公得了高血压后我也在看相关书籍，请问下这种情况算不算是H型高血压，需要吃叶酸和维生素B吗？另外左肾囊性病变需要怎么处理呀
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年04月20日
您好
根据您提供的检查结果来看，不用太担心，H型高血压是咱们国家部分学者提出的概念，但是这个同型半胱氨酸升高，远远不如控制血压，血脂和血糖重要，可能您查阅了网络资料，觉得这个指标升高会存在很大的风险性，别担心，接下来我进行详细的分析和讲解。
血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。但在日常生活中由于会影响血同型半胱氨酸代谢导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高，即高血同型半胱氨酸。
高同型半胱氨酸主要在高血压患者人群中具有脑卒中预警作用，不会对身体带来实际损伤。
根据2015版中国脑血管病一级预防指南推荐普通人群应满足每日推荐摄入叶酸400μg、维生素B6 1.7 mg和维生素B12 2.4μg，可能有助于降低脑卒中发生的风险。建议可以按照上述剂量服用，就可以帮助降低同型半胱氨酸，一个月后复查同型半胱氨酸就可以，指标恢复正常，就不用继续服用药物了，注意通过改善生活方式就维持在正常范围之内。
生活改善也可有助于叶酸的补充，包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物，例如：猕猴桃、菠菜、黄豆等。
对于左肾囊性病变，这个结论不是非常的准确，应该仔细描述尺寸和大小（附件中没有写），这种情况在正常健康人中也非常常见，患者每年定期复查肾脏超声就可以了。
根据您提供的检查结果来看，不用太担心，H型高血压是咱们国家部分学者提出的概念，但是这个同型半胱氨酸升高，远远不如控制血压，血脂和血糖重要，可能您查阅了网络资料，觉得这个指标升高会存在很大的风险性，别担心，接下来我进行详细的分析和讲解。
血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。但在日常生活中由于会影响血同型半胱氨酸代谢导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高，即高血同型半胱氨酸。
高同型半胱氨酸主要在高血压患者人群中具有脑卒中预警作用，不会对身体带来实际损伤。
根据2015版中国脑血管病一级预防指南推荐普通人群应满足每日推荐摄入叶酸400μg、维生素B6 1.7 mg和维生素B12 2.4μg，可能有助于降低脑卒中发生的风险。建议可以按照上述剂量服用，就可以帮助降低同型半胱氨酸，一个月后复查同型半胱氨酸就可以，指标恢复正常，就不用继续服用药物了，注意通过改善生活方式就维持在正常范围之内。
生活改善也可有助于叶酸的补充，包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物，例如：猕猴桃、菠菜、黄豆等。
对于左肾囊性病变，这个结论不是非常的准确，应该仔细描述尺寸和大小（附件中没有写），这种情况在正常健康人中也非常常见，患者每年定期复查肾脏超声就可以了。
2025年04月20日
谢谢您的耐心解答，很有安全感
不客气，周末愉快🌹
