2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长:7年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙解读片子,片子具体影像请扫码打开

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年04月20日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位30岁的男性,你提到你的腰椎有问题已经有7年了,之前你没有到医院去看过,也没有做过什么治疗,可能是因为最近症状有所加重,所以到医院去拍了一个磁共振,你发给我的片子我也已经仔细的看了,那么我把片子上的情况给你做一个解读,这个报告单一共有4条结论,第1条是腰4椎体一度前滑脱,其实就是腰椎有一点错位,但是一度滑脱并不是特别的严重,是属于比较轻微的滑脱。那么出现这种情况的原因有可能是先天发育导致的,也有可能和你原来有过一些外伤导致的,但是我不知道你现在是否有腰疼的症状,或者有没有腿疼腿麻的症状,因为你的症状决定了你的病情的严重程度,因为我们在判断一个病情的时候,不能光看片子,一定要结合病人的症状,那么就算片子上比较严重,但是你没有任何症状的话,我们也认为你的病情不严重,这一点你是要理解的。第2条结论是椎体的终板炎一型,那么终板是椎间盘和椎体连接的一个结构,这个结构出现了问题就代表椎间盘是有问题的,那么第4条结论里面提到的椎间盘的膨出,其实和这个是一个问题,第3条结论指的是锥体的许莫氏结节,其实这个也是终板出现问题或者说椎间盘出现问题的一个表现形式,所以后面的三条结论其实说的是同一个问题,那么从这三条结论来看,我认为也不是很严重,所以你现在的病情应该是不太严重的,那么如果你没有症状的话,我认为不需要做特别的治疗,但是平时需要保护你的腰椎,以防止片子上的这些问题进一步加重。比如说要养成良好的坐姿,要避免久坐和弯腰干活,同时要考虑做一些腰背肌的锻炼,来更好的保护你的腰椎和椎间盘,比如在家里可以做小燕飞或者臀桥,有条件的话可以去游泳,效果都是非常好的,但是一定要长期坚持。那么如果你有症状的话,就要进行相应的治疗,等症状恢复了以后再去锻炼,第1点就是在有疼痛的情况下,最近就要好好的卧床休息,尤其是在疼的厉害的情况下,疼的不厉害的话,可以佩戴一个护腰保护,可以适当的活动,但绝对不能劳累,第2点就是要考虑到医院的理疗科做一些物理治疗,比如腰椎的牵引,比如红外线理疗灯的照射等等,效果还都是比较好的,可以治疗上1~2个疗程,第3点就是可以配合一些用药,比如外用的氟比洛芬凝胶贴膏或者口服的西乐葆和妙纳等等,效果也是很好的,可以买回来用上1~2个星期,等症状慢慢恢复了以后,再把药停掉,然后再通过平时的生活工作习惯的调整和腰背肌的锻炼来有效的避免复发。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。

TA的问答

症状及患病时长: 您好大夫, 以前没注意,感觉标记这个位置是异常凸出还是因为瘦的正常现象呀,谢谢大夫。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任您好 麻烦您帮我看一下我右脚面有一个凸起疙瘩,按着也好像不疼,感觉硬硬的,像骨头一样 现在凸起的位置不知道是不是因为穿鞋磨的,现在有点发红, 左脚面也摸着好像有一个凸起疙瘩,但是没有右脚明显 请问一下我这个是怎么回事呢主任 会的什么呢 应该有一段时间了吧症状及患病时长:2天前走路扭到左脚,剧痛,二十分钟后回家后有冰敷,抬高腿。第二天拍了核磁共振,见二维码,查看密码lad1。目前红肿,脚踝无法活动,触碰按压痛,完全无法正常走路。 就医及用药情况:双虎肿痛宁喷雾剂,麝香追风膏,黄道益。淘宝买了踝关节固定化支具和拐杖还没收到。 需要解答的问题:受伤情况严重吗?有骨伤吗?保守治疗可以吗?支具制动最少要多久呢?多久可以开始硬护踝走路?什么时候可以看康复科?需要看康复治疗吗?还是康复训练就可以了?严格制动是什么标准呢?黄道益可以涂吗?有什么注意事项吗?冰敷是不是只要肿就可以继续敷?可以热敷吗?🧾【患者基本信息】 性别/年龄:女 / 64岁 主诉症状:腰部疼痛2天,右腿长期麻木怕冷、不灵便 既往病史:右腿麻木怕冷持续约10多年,无明显糖尿病或重大疾病史 🩺【目前症状详情】 腰部疼痛开始于2天前,不太清楚是何种原因引起的,症状逐渐加重 疼痛在走路、下蹲、翻身时明显,不能用力,影响日常生活 右腿长期(>10年)有麻木、发冷感、不灵便,感觉“说不上是麻还是木”,活动受限 📋【已做检查】 ✅ 腰椎CT检查(近日在社区医院完成,检查结果如附件): 💉【当前治疗】 已在社区医院接受针灸+电疗(理疗)共2天 疼痛略有缓解,但活动仍受限,右腿感觉无改善 尚未服用口服药物或注射治疗 ❓【问诊目的】 当前应该怎样治疗才能缓解症状? 当前是否需要进一步检查(如MRI)? 如何判断是否存在神经根受压? 是否可以继续保守治疗,或需考虑手术/介入? 是否需要服药辅助治疗?药物推荐? 长期右腿麻木是否与腰椎病变有关?是否有改善希望?症状及患病时长: 手腕处鼓起一个包 发现两天了 第一天不疼 第二天不摁也疼 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: