2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:4天 就医及用药情况:小儿痴俏 需要解答的问题: 帮我分析下报告

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约20分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

请您补充以下问题,以便于我的判断。

宝宝都有什么症状啊?

发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕?还是腹泻、呕吐?都几天了?
第2次提问
孩子低烧4天 不咳嗽 不流鼻涕
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月21日
孙立群医生
孩子低烧4天,没有没有咳嗽、打喷嚏等症状,考虑还是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,宝宝的化验结果:血常规白细胞稍下降,CRP是正常的,也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3-5天左右时间。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

小儿豉翘颗粒是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

病毒感染时,会抑制血细胞的生成,就会出现白细胞和血小板的轻度下降(可待宝宝彻底退热3天后复查血常规,看白细胞和血小板是否升至正常)。宝宝目前已经低热4天,还是可以再观察1-2天的,如果超过2天无退热趋势,需要就医,重新验血评估病原。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年04月21日
第3次提问
那他那些血小板上上下下的是怎么回事 是什么意思
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月21日
孙立群医生
血小板主要看总数,病互不感染时可出现总数一过性降低,总数在50以上,都是安全的;50以下,出血的风险会增加。

其他指标:
平均血小板体积:反映血小板的平均大小。
血小板分布宽度:反映血小板大小的差异程度。
血小板压积的意义:血小板总容积占血液体积的百分比。
大血小板比率:血液中大血小板(>12 fL)的比例。
这些轻度改变,临床意义都不大。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝1岁5个月,女宝。今天发烧第三天,反复高热39-40,最高达40.5、40.1,偶尔咳嗽,食欲减退,无其他症状,没得过幼儿急疹。 就医及用药情况:今天就医查血感染性发热,开了奥司他韦和小儿豉翘颗粒。美林和对乙酰氨基酚栓剂交替。 需要解答的问题:需不需要查新冠、支原体、甲乙流等。要不要吃奥司他韦。症状及患病时长:6周岁,肚子疼,隐隐的疼,没精力,一开始是呕吐,20号上午开始,20号晚上不呕吐,但是孩子没精力就睡的呢 就医及用药情况:20号去的内蒙古医院,查了血常规及生化,给输了点葡萄糖和钠钾,给配的药是四联双歧杆菌及凝乳酶胶囊剂头孢 需要解答的问题:今天孩子肚子还是隐隐的疼,没精力,想问一下是否可以给配点肠胃的药,孩子是不是肠胃发炎症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我女儿今年3岁2个月,她今天吐了两次,觉得胃子难受,昨天晚上吃了点自家做的酥肉,但晚上玩了回来又吃了半截玉米,冷的,刚才给她吃了点醒脾,感觉还是没对,还需要吃点什么药呢?症状及患病时长:目前幼儿急疹发作期,今天出疹子的第二天(后背和前胸发出来疹子了),前期应该是诺如病毒感染(因为全家人都轮番闹肚子吐的情况发生) ,宝宝吐了一次,期间一直拉肚子,接着发烧了两天。然后最近两天出疹子了。精神时好时坏,最近几天多数黏大人,不是很活泼但精神也不是特别差。 然后发现宝宝脖子处,应该是淋巴部位长了一个疙瘩,软软的。摸着可以来回动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况是属于幼儿急疹引发的淋巴结肿大吗?需要去医院拍片吗?还是这是正常现象没事观察就好 然后想咨询您幼儿急疹期间该怎么护理?可以正常出门玩和洗澡吗 症状及患病时长: 孙医生,我宝宝前两天晚上发烧,跟您咨询过,今天又发烧,去了县城医院,腋温37.9℃,医生检查说宝宝扁桃体也在发炎 就医及用药情况: 开了药,如下图,还没吃,想先咨询一下您是否合适吃 需要解答的问题: 1.下图的药和药量合适吗?可以一起吃吗? 2.发烧38.5℃以前再吃退热药是吗?哪种合适?可以和医院开的药一起吃吗?