2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:4天 就医及用药情况:小儿痴俏 需要解答的问题: 帮我分析下报告

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约20分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

请您补充以下问题,以便于我的判断。

宝宝都有什么症状啊?

发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕?还是腹泻、呕吐?都几天了?
第2次提问
孩子低烧4天 不咳嗽 不流鼻涕
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月21日
孙立群医生
孩子低烧4天,没有没有咳嗽、打喷嚏等症状,考虑还是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,宝宝的化验结果:血常规白细胞稍下降,CRP是正常的,也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3-5天左右时间。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

小儿豉翘颗粒是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

病毒感染时,会抑制血细胞的生成,就会出现白细胞和血小板的轻度下降(可待宝宝彻底退热3天后复查血常规,看白细胞和血小板是否升至正常)。宝宝目前已经低热4天,还是可以再观察1-2天的,如果超过2天无退热趋势,需要就医,重新验血评估病原。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年04月21日
第3次提问
那他那些血小板上上下下的是怎么回事 是什么意思
孙立群医生
回复中,请稍等
2025年04月21日
孙立群医生
血小板主要看总数,病互不感染时可出现总数一过性降低,总数在50以上,都是安全的;50以下,出血的风险会增加。

其他指标:
平均血小板体积:反映血小板的平均大小。
血小板分布宽度:反映血小板大小的差异程度。
血小板压积的意义:血小板总容积占血液体积的百分比。
大血小板比率:血液中大血小板(>12 fL)的比例。
这些轻度改变,临床意义都不大。

TA的问答

症状及患病时长: 便秘2-3年(3-7天便一次),消瘦、厌食,7岁9个月24kg,大便干粗挂马桶,肚子硬不让碰,乏力(没事爱蹲着),学校早读的时候胸憋,感觉出不上气,爱抠指甲,晚上睡觉不踏实,满床滚,磨牙 就医及用药情况: 平时喝断断续续不规律喝乳果糖,王氏保赤丸,双歧杆菌四联,近期看过中医吃中药,效果不太好 需要解答的问题: 孩子这种情况是哪方面的问题,需要怎么治疗,能排除寄生虫病吗,可以预防性的吃打虫药吗症状及患病时长:5月4日早上起开始肚子疼,食欲不振,从5月4日至5日几乎没吃什么东西,腹泻,呈黄色粘液样。5月4日没发烧,刚才测腋下体温38度。 就医及用药情况:5月4日晚上去看了急诊,医生说是病毒感染和肠系膜淋巴结炎。开了奥司他韦让吃,因当时未发烧,医生说发烧了再吃。今天只给他吃了妈咪爱。 需要解答的问题:4月28日,孩子突然高烧,去医院检查是支原体感染,挂了三天阿奇霉素,同时吃奥司他韦。5月1日起,医生又开了口服的阿奇霉素,吃三停四,同时还开了清热的中成药。期间孩子一直肚子疼,我想的是药物的问题。五一节间好了一些,结果5月4日又开始疼,今天又发烧。想问医生,孩子现在到底应该吃什么药呢,谢谢。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生、孩子昨晚上喝了一杯珍珠奶茶、凌晨开始呕吐、一直到早上已经吐了6次、厕所上了2次。大便基本成型。之前喝水都吐、所以孩子今天一直没进食、说肚子疼、发烧38度。该怎么处理呢 症状及患病时长: 宝宝目前14个月,从出生起,身上反复起疹子,医生说是过敏的湿疹,6个半月添加辅食后,嘴巴一圈红疹,吃了一次奶粉,全身起红疹,吐奶,当时就医,医生说可能是奶粉过敏,就没有喝过奶粉,一直母乳喂养,还是会身上起红疹,嘴巴一圈也是红红的。 就医及用药情况:看过医生说是湿疹,涂抹丁酸氢化可的松,到目前反反复复,用了4只药膏了 需要解答的问题:做了过敏源测试19项,显示都没有过敏,但是宝宝有很明显的过敏表现,皮肤起红疹是什么原因,过敏源测试不准确,还是其他原因?一周岁体检身高体重都不达标,作为家长,应该如何去喂养宝宝。 症状及患病时长:男童,2013年11月1日出生,目前11岁半,身高142厘米,体重99斤,身高不达标。 就医及用药情况:日常在补充维生素D 需要解答的问题:麻烦医生看下骨龄片,目前实际骨龄多大, 还有多大的增长空间(父亲171高,母亲157高)