2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:40岁男,鼻子上两颗色素痣,去当地三甲医院做皮肤镜,医生说应该没事,有点不规则和色素不均匀,担心的话就切除。又说鼻子上不容易缝合,用手术刀削除,这样可以不缝针。但这样削除容易复发,如果复发,再去医院激光点一下即可。削下后做了病理为皮内痣。术后一个月有一颗削除部位有明显色素沉着,应该是复发了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
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2025年04月22日
第2次提问
另外问一个比较细节的问题,我老婆之前也点过一次痣,也是没有点得太干净,当时医生是熟人也很负责,他点了一次觉得还有残余,又带到皮肤镜室用皮肤镜看一下,觉得的确有残余,又回去做激光,如此反复三四次。现在那颗痣也复发了。 我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,有时可能会延时,(本条信息不用回复)。
2025年04月22日
郎中亮医生
感谢信任,首先感谢你的耐心等待,你的病情我已详细阅读,根据你的描述和图片,
图片考虑色素痣,其色素痣通常是无害的色素性良性肿瘤。有些扁平,有些凸起,有些带蒂,因其痣细胞在真皮内是处于静止状态的,所以一般不会恶性变。
痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常造成黑素细胞的局部聚集而成。这类的色素痣几乎每一个人都有和遗传因素有很大的关系,而且大部分的色素痣都是有自限性的,也就是说长到一定大小的时候,就不会再继续增大了。
一般情况下不需治疗,但有下例情况时须手术切除;1.痣在短期内迅速扩大2.自然出血、溃疡,周围出现卫星状损害及所属淋巴结肿大3.痣的颜色发生改变,如出现红、粉红、灰、蓝或原有黑色变深。4.经常摩擦的部位。
一般医学上直径大于3mm的手术痣,手术去除比较安全,术后可以进一步病理检测,明确是否恶变。一般对于小于3mm的边界比较清晰的色素痣,可以考虑激光去除,但做不了病理检查,有严格的适应症,必须是良性可能性非常大的色素痣。
一般来讲手术切除是比较彻底且安全的方式。

1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?
不是太建议,因为之前有过很治疗的刺激,一个是可能越长越大,另外有一定恶变风险,还是建议彻底去除的

2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
如果有复发建议直接手术彻底切除,一般后期不会复发,如果考虑鼻部缝不起来的话,考虑到整形外科手术,可以使用皮瓣的修复方法,后期比较彻底且安全美观。
郎中亮医生
我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?
算点了三四次,是这么多次刺激

她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
一般临床上,我们是激光两次以后还有复发都建议直接手术切除,手术是比较安全彻底的方式,不建议继续激光治疗。
2025年04月22日
第3次提问
好的,谢谢你耐心细致的回复
郎中亮医生
不客气,祝好。
郎中亮医生
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TA的问答

症状及患病时长: 下颌角有2道10年以上的狗咬疤痕。 就医及用药情况: 选择在上海某医院进行疤痕切除手术。21年10月切除了第一道疤痕用的普通手术刀。23年10月进行了第二道疤痕切除手术。用的电刀切除的。至今第二道疤痕尚未恢复。 需要解答的问题:第二疤痕切除至今2年时间,还十分明显。有哪些原因导致疤痕明显、变宽等?是否与医生的操作方式有关以及使用器材有关?目前如果选择继续治疗有哪些更适合的方法?症状及患病时长:苹果肌玻尿酸残留 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 2015年面颊的苹果肌分别注射1ml玻尿酸,现在过了十年,想看玻尿酸是否有残留。若有,后续计划用溶解酶消除残留症状及患病时长: 我是三天前被木板划了一下 伤口不深没流血 就是很红 有点长 就医及用药情况:我第一天用碘伏和生理盐水处理 抹了国外的一种消炎药膏 第二天用生理盐水抹掉药膏之后 抹的红霉素 第三天 去医院大夫给我开了氯霉素眼膏 抹了一天 现在我晚上抹点了 想着晚上晾晾伤口 这三天伤口感觉都有些红 需要解答的问题: 我想麻烦问您一下 会不会落疤 还有我现在怎样处理 是最好的 因为我有些迷茫 国外的药品我买了Elastoplast的疤痕贴 还有倍舒痕的去疤膏 症状及患病时长:您好,五一期间被烟头烫伤脚背,因在外出行不便只在烫伤当时做了冰敷处理,最近一直涂美宝烫伤修复药膏,但创口还是不见好转,周围泛红,伤口处还会有一点疼痛。 就医及用药情况:未就医,涂美宝药膏 需要解答的问题:请问是否出现了发炎情况?需要用什么药物处理?症状及患病时长:小孩脸被大人指甲抓伤了,元旦的时候抓伤的,有了5个月了,但是后来疤掉了之后一直就有印子,消不掉,请问下医生的建议 就医及用药情况:未就医 涂了1个月芭克,感觉效果不好 需要解答的问题:请问医生有什么药比较有效吗,需要做激光吗