2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:40岁男,鼻子上两颗色素痣,去当地三甲医院做皮肤镜,医生说应该没事,有点不规则和色素不均匀,担心的话就切除。又说鼻子上不容易缝合,用手术刀削除,这样可以不缝针。但这样削除容易复发,如果复发,再去医院激光点一下即可。削下后做了病理为皮内痣。术后一个月有一颗削除部位有明显色素沉着,应该是复发了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,并可能需要上传照片,希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。
✴️我这边可以无限次回复,我会用文字和(或)语音回复您的所有问题。
⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,本人为外科医生,时常在手术,无法拿手机,有时回复可能会延时,有时会晚上下班才能回复,望理解,请您稍等,再次感谢!
⚠️如确有非常急的情况,或不能等待的,请联系客服申请退款。
2025年04月22日
第2次提问
另外问一个比较细节的问题,我老婆之前也点过一次痣,也是没有点得太干净,当时医生是熟人也很负责,他点了一次觉得还有残余,又带到皮肤镜室用皮肤镜看一下,觉得的确有残余,又回去做激光,如此反复三四次。现在那颗痣也复发了。 我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,有时可能会延时,(本条信息不用回复)。
2025年04月22日
郎中亮医生
感谢信任,首先感谢你的耐心等待,你的病情我已详细阅读,根据你的描述和图片,
图片考虑色素痣,其色素痣通常是无害的色素性良性肿瘤。有些扁平,有些凸起,有些带蒂,因其痣细胞在真皮内是处于静止状态的,所以一般不会恶性变。
痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常造成黑素细胞的局部聚集而成。这类的色素痣几乎每一个人都有和遗传因素有很大的关系,而且大部分的色素痣都是有自限性的,也就是说长到一定大小的时候,就不会再继续增大了。
一般情况下不需治疗,但有下例情况时须手术切除;1.痣在短期内迅速扩大2.自然出血、溃疡,周围出现卫星状损害及所属淋巴结肿大3.痣的颜色发生改变,如出现红、粉红、灰、蓝或原有黑色变深。4.经常摩擦的部位。
一般医学上直径大于3mm的手术痣,手术去除比较安全,术后可以进一步病理检测,明确是否恶变。一般对于小于3mm的边界比较清晰的色素痣,可以考虑激光去除,但做不了病理检查,有严格的适应症,必须是良性可能性非常大的色素痣。
一般来讲手术切除是比较彻底且安全的方式。

1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?
不是太建议,因为之前有过很治疗的刺激,一个是可能越长越大,另外有一定恶变风险,还是建议彻底去除的

2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
如果有复发建议直接手术彻底切除,一般后期不会复发,如果考虑鼻部缝不起来的话,考虑到整形外科手术,可以使用皮瓣的修复方法,后期比较彻底且安全美观。
郎中亮医生
我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?
算点了三四次,是这么多次刺激

她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
一般临床上,我们是激光两次以后还有复发都建议直接手术切除,手术是比较安全彻底的方式,不建议继续激光治疗。
2025年04月22日
第3次提问
好的,谢谢你耐心细致的回复
郎中亮医生
不客气,祝好。
郎中亮医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:其他人指甲抓伤,一天 就医及用药情况:生长因子凝胶 需要解答的问题: 目前家里有生长因子凝胶,芭克,美皮护,请问医生这个伤口每天需要怎么护理?这种情况会很大概率留下疤痕吗?郎医生您好,之前咨询过您关于烫伤的问题。 我妈妈1/30(周五)晚上被蒸汽烫伤,目前是第四天。 在被烫第二天我们做了水泡的清创,涂了烫伤膏(主要成分獾子油)和百多邦。 但是因为【表皮生长因子】【水胶体敷料】一直没到,我们昨天才用上。 昨天早上(周一)按照您的方式,生理盐水清洗后涂表皮生长因子,吸收后涂百多邦,并外敷了水胶体敷料。今早起来看到手臂起了很大的水泡(预计有6-8cm长)似乎手臂上的皮都浮起来了,手背也有新的泡浮起来。 想问一下,第四天还起了新的水泡正常吗?我们目前已经挑了水泡,涂了表皮生长因子, 有家人担心水胶体敷料会不会不透气,是不是因为【水胶体敷料的问题导致起新的水泡】,所以想再次询问一下您, 第四天起泡是正常表现,还是因为水胶体敷料不透气导致的异常,我们是否需要更换湿性敷料为干性敷料呢? 妈妈今天表示之前换药都是没感觉痛的,今天开始觉得痛,这也是正常的吗?(她前几天晚上都吃了布洛芬,只有昨晚没吃)症状及患病时长: 吃异维a酸能注射微调吗? 平时每天服用10mg异维a酸,已经吃了有4个多月了,偶尔还会长些痘痘。脸上痘印比较多。最近在考虑做微调注射。几个月前在医美机构咨询的时候顾问说不建议我在服药期间打。现在又咨询了一些医美医生,他们说可以。所以想了解下到底可不可以?可以的话,哪些材料可以。症状及患病时长:今天早上用微波炉加热鸡蛋,吃的时候,鸡蛋爆开烫伤。 就医及用药情况:当时烫掉的皮已经不小心掉了。现在可以用什么药?怎么快速恢复?需不需要到医院就医? 需要解答的问题: 症状及患病时长:孩子昨天被热熔胶烫到了 就医及用药情况:用的银离子和生长因子 需要解答的问题: 请问严重吗?会留疤回色沉吗?有办法恢复吗?我的用药正确吗?多久恢复?是个什么过程 愈合后怎么护理 图一昨天,图二今天,有在变好吗?边缘深色的是什么