2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:40岁男,鼻子上两颗色素痣,去当地三甲医院做皮肤镜,医生说应该没事,有点不规则和色素不均匀,担心的话就切除。又说鼻子上不容易缝合,用手术刀削除,这样可以不缝针。但这样削除容易复发,如果复发,再去医院激光点一下即可。削下后做了病理为皮内痣。术后一个月有一颗削除部位有明显色素沉着,应该是复发了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
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2025年04月22日
第2次提问
另外问一个比较细节的问题,我老婆之前也点过一次痣,也是没有点得太干净,当时医生是熟人也很负责,他点了一次觉得还有残余,又带到皮肤镜室用皮肤镜看一下,觉得的确有残余,又回去做激光,如此反复三四次。现在那颗痣也复发了。 我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
2025年04月22日
郎中亮医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,有时可能会延时,(本条信息不用回复)。
2025年04月22日
郎中亮医生
感谢信任,首先感谢你的耐心等待,你的病情我已详细阅读,根据你的描述和图片,
图片考虑色素痣,其色素痣通常是无害的色素性良性肿瘤。有些扁平,有些凸起,有些带蒂,因其痣细胞在真皮内是处于静止状态的,所以一般不会恶性变。
痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常造成黑素细胞的局部聚集而成。这类的色素痣几乎每一个人都有和遗传因素有很大的关系,而且大部分的色素痣都是有自限性的,也就是说长到一定大小的时候,就不会再继续增大了。
一般情况下不需治疗,但有下例情况时须手术切除;1.痣在短期内迅速扩大2.自然出血、溃疡,周围出现卫星状损害及所属淋巴结肿大3.痣的颜色发生改变,如出现红、粉红、灰、蓝或原有黑色变深。4.经常摩擦的部位。
一般医学上直径大于3mm的手术痣,手术去除比较安全,术后可以进一步病理检测,明确是否恶变。一般对于小于3mm的边界比较清晰的色素痣,可以考虑激光去除,但做不了病理检查,有严格的适应症,必须是良性可能性非常大的色素痣。
一般来讲手术切除是比较彻底且安全的方式。

1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?
不是太建议,因为之前有过很治疗的刺激,一个是可能越长越大,另外有一定恶变风险,还是建议彻底去除的

2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?
如果有复发建议直接手术彻底切除,一般后期不会复发,如果考虑鼻部缝不起来的话,考虑到整形外科手术,可以使用皮瓣的修复方法,后期比较彻底且安全美观。
郎中亮医生
我想问,一般科普说一颗痣不要点超过三次,如果仍旧复发最好切除。那我老婆这种情况,到底算点了一次痣呢,还是算三四次?
算点了三四次,是这么多次刺激

她复发的痣如果要处理的话是可以继续点呢?还是最好去切除了?
一般临床上,我们是激光两次以后还有复发都建议直接手术切除,手术是比较安全彻底的方式,不建议继续激光治疗。
2025年04月22日
第3次提问
好的,谢谢你耐心细致的回复
郎中亮医生
不客气,祝好。
郎中亮医生
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TA的问答

你好大夫,我手腕这里做了个痣的切除手术,现在已经两周,拆线,这里的伤口我看比较大,而且拆线时愈合的不好,有裂开,之后一直是这样比较宽的,我比较担心这里疤会很明显,后面除了用减张器,还有什么办法? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,上周二暖宝宝低温烫伤,皮没有掉,每天晚上都有生理盐水冲洗和涂烫伤膏,烫伤膏是京万红烫伤膏,湿敷料包扎的,这两天偶尔疼一阵,不是一直疼,今天用碘伏洗了一下,请问还需要怎么处理,谢谢症状及患病时长:11月6日开水烫伤手,去医院就诊后伤口已经长好,前天晚上因为错误用药导致伤口又感染了(用积雪草苷厚涂,防水敷料封住睡了一晚上),第二天伤口处有密集的小水泡,并且红肿。又因为昨天吃了辣的,更加红肿,伤口按上去是硬硬的,表面有小水泡。 就医及用药情况:用积雪草苷之前用的医院开的硅酮疤痕凝胶,用凝胶没有问题 需要解答的问题:现在怎么处理伤口,什么时候开始重新用硅酮疤痕凝胶 症状及患病时长:早上8点烫伤 就医及用药情况:孕12周,不敢盲目用药 需要解答的问题: 早上8点多被一杯子开水烫到手背,到现在6个小时了,刚开始不停的冲,到现在离开水就痛到不行,火辣辣的疼,手背局部有点种。请问大夫这种情况会疼多久?孕期可以用药膏吗?症状及患病时长: 11月7日缝针,11月15日拆针 就医及用药情况: 生理盐水、疤克 需要解答的问题: 现在大部分血痂已经自然脱落,伤口极周边呈粉红色。伤口虽愈合不错,想要问:1. 伤口附近皮肤开始脱皮和红疹,泛红有瘙痒感;2. 缝针的尾端稍有硬感和微凸起(不是疤痕本身,而是疤痕边上)不知道是红疹还是增生?;3. 接下来打算使用疤痕贴,如何搭配疤克一起使用