2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:有半年发现血糖升高 就医及用药情况:打了几个月速效胰岛素 但是餐后有时候还是控制不好 目前在吃二甲和拜糖平 需要解答的问题: 医生好,我想问问根据我的这个检查报告 我是适合打胰岛素还是吃药?前面打速效胰岛素的时候掌握不好量 血糖容易速升速降,餐二血糖一直不达标需要等到餐三才能降到餐前血糖,改成吃药以后目前一天吃两次餐后二甲和随餐吃一片拜糖平 但是 餐前血糖7.5左右餐后二小时血糖12 我想知道是什么原因导致我餐后二小时血糖降不下来,我打胰岛素和吃药都是需要到餐三的时候血糖才能降到餐前,吃药的时候可能会横盘到餐四

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2025年04月22日
黄庆先医生
02:45
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2025年04月22日
第2次提问
那我是因为药物的剂量不够导致我餐二降不下来对吗?我中午吃的一个包子和一根玉米 一片拜糖平然后吃完饭吃一个二甲,一小时 二小时都高 三小时血糖才降到8.9 后面会持续下降,是因为我的拜糖平吃的量不够吗?
2025年04月22日
黄庆先医生
第一。你这个情况,吃的碳水的量还是可以的,有可能和药物剂量不够有关系,可以尝试把拜糖平的剂量加量到每餐吃两粒。然后监测血糖看看能不能下来。

第二。拜糖平的作用原理,就是延缓食物吸收的速度,可以在一定程度上缓解的血糖。

第三。如果效果不好,可以尝试其他的口服,比如瑞格列奈。
2025年04月22日
第3次提问
四个小时目前是7,但是我会担心加量的话 会不会低血糖?

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黄庆先医生
第一。拜糖苹是一个相当温和的药物, 它的作用原理是延缓食物吸收,只是延缓食物吸收。不仅不会低血糖,反而,会让你两小时血糖降低的同时,让你三小时血糖升高。因为它延缓了食物的吸收,让本来应该在1小时,2小时吸收的食物,延缓到三小时再吸收。

第二。拜糖苹,在临床应用的过程中。一般不会有低血糖,低血糖概率几乎为0。

所以,不用担心拜糖苹所带来的血糖偏低或者低血糖。

TA的问答

症状及患病时长: 桥本甲状腺炎 就医及用药情况: 优甲乐用药三年 需要解答的问题: 我是桥本甲状腺炎三年了 一直服用优甲了 脖子彩超甲状腺弥漫性 有时候脖子会有紧绷压迫 我想问一下有没有针对脖子的外用药症状及患病时长:血糖过高,基本在115到125之间徘徊。身高183cm 体重114kg 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:是否需要服用二甲双胍,以及应该服用的剂量 医生您好,我之前一直都会有点月经不调的情况,主要表现为淋漓不尽或者是刚来完月经过几天又有异常出血,但平时来月经的时间都是规律的。我3年前查过性激素6项,没有多囊卵巢综合征。但是我去年b超上我看我卵泡个数很多但是b超显示正常也没提示多囊样改变。我问了国内的妇科医生说我可能是有多囊样改变的。再加上我月经不正常,我怀疑自己可能有多囊卵巢综合征。我从朋友那知道了胰岛素抵抗这个东西,我在查多囊的时候我看到说大多数多囊伴随胰岛素抵抗。我想知道我该怎么自己先判断一下自己有没有胰岛素抵抗呢? 另外我去年查了甲状腺功能,结果显示T3T4都正常,但是我的促甲状腺激素偏低,参考范围最低是0.5,我是0.48但是国外的医生说没事叫我别吃海带就行症状及患病时长: 五月初开始食欲不稳定暴食睡眠还可以最少6小时最多12小时胸闷气短四肢略微发紫怕冷 因为体重增加有点焦虑 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:a-tpo抗体显示1300症状及患病时长:皮肤痒 就医及用药情况: 需要解答的问题:解读一下报告