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内分泌科
问题详情
黄庆先
主治医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院青岛院区
擅长:
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
糖尿病
、
甲状腺功能减退症
、
甲状腺功能亢进症
、
肥胖症
、
高脂血症
、
报告解读
、
妊娠期甲状腺功能减退
、
痛风
、
胰岛素抵抗
、
糖尿病前期
图文问诊
¥39
5.00
分
月回答 161
2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:9号手术甲状腺半切,17号因为积液流血了,现在伤口恢复的还可以,就是积液肿大,有没有药物可以帮助吸收积液的,主要担心积液会一直肿大,撑破伤口。为什么积液会一直有。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个病理报告麻烦帮我看看,好像是有淋巴结中央区转移,请问是否有侧颈转移风险,几率高不高。
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2025年04月22日
黄庆先医生
第一。从你刀口表面的情况来看,刀口恢复的还可以,没有什么能够吸收液体的药物,得靠慢慢养。
第二。从你病理结果来分析,取的7枚淋巴结全部转移,所以后期你这个情况,比较特殊,你得及时抽血复查甲状腺功能,必要的时候,需要用甲状腺激素,把促甲状腺激素控制在比较低的范围,以防止复发或者转移。
第三。因为你做的是次全切,碘131不能考虑,所以,后期只能是超复查,边评估甲状腺功能,看看是否需要用优甲乐,以及药物用量。
第2次提问
一是说伤口这边还是以静养为主,积液会慢慢吸收。二是多久去复查甲状腺功能,我现在已经每天早上吃一颗优甲乐了。
2025年04月22日
黄庆先医生
第一。大部分情况下,切口的完全愈合是一个慢性过程。
但是,你现在已经术后两周了,也快到了复诊的日子了,近期需要去你做手术的科室,做一个超声,抽一个血,看看甲状腺功能,甲状旁腺功能。同时用超声看看甲状腺区域术后的变化以及刀口的情况。
第二。目前已经2周了,刀口的问题一定要让外科的医生看一下,因为他们做的手术,对你的刀口指导会更有帮助。
第三。术后复查的时间,就是手术以后3-4周。
2025年04月22日
第3次提问
一是我18号去了医院看了一下,那个出院报告和术后病理报告,看了一下伤口说没事就叫我回来了。说三个月之后再去查甲状腺功能。按照您的意思近期就可以去查一下是吧。二是像这个肿胀之前撑破过一次伤口,全是淤血,积液正常情况下不是淤血吧。
2025年04月22日
黄庆先医生
第一。如果已经外科医生看过了,那短期内如果没有特殊情况,不需要再去看外科。
第二,三个月有点长,建议一个月以内就复查一次。
第三,伤口出血分两种情况,一种是外面出血,鲜血,这个不要紧。一种是淤血,主要是暗红色的血,而且,持续出血,不缓解,或者带有脓,患者黄白色分泌物,这个就说明有可能是感染。
第四。单纯积液,不要紧。
黄庆先医生
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TA的问答
症状及患病时长:桥本甲状腺炎 就医及用药情况:吃了优甲乐半个月 需要解答的问题:可以吃硒酵母片吗?吃多少合适?
症状及患病时长:喉咙下方感觉有点紧,只有左侧偶尔会疼,左侧脖子和耳朵都会疼,右侧不疼 就医及用药情况:23年甲状腺微小癌消融手术,至今复查无异常,但昨天做b超显示甲状腺回声欠均匀 需要解答的问题:半年前甲功正常,会不会是桥本啊
症状及患病时长:肥胖,bmi指数31 就医及用药情况:低密度高很多,没有用药 需要解答的问题: 您好,黄医生,昨天检查了甲状腺彩超和血脂,报告如图,想问下这个情况,可以打替西帕肽针吗?低密度高,需要再去查一下颈动脉斑块吗?
症状及患病时长: 病人59周岁,患甲亢5年了,近日体型渐瘦。 就医及用药情况: 每日一粒 优甲乐 50ug 左甲状腺素纳片 需要解答的问题: 今日检查,发现检查数值高,请问需要介入治疗吗,需要的话具体要怎么治疗,是否需要进一步检查。
症状及患病时长:孕期甲减 就医及用药情况:孕9周甲状腺激素是2.7 抗体正常医生说控制在4之下。孕16周甲状腺激素4.5 医生给开了优甲乐 需要解答的问题: 想问下医生现在已经孕16周了才开始补优甲乐还来得及吗?会影响小孩的智力吗?是不是孕早期没有补,孕中期已经来不及了?谢谢医生
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