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一年多一点以前因为脚趾跳动担心渐冻症的问题找您咨询过。我自己当时也去香港这边的神经科医生查体了巴宾斯基阴性也说完全没必要做肌电图，转接到了神经科。神经科给我确诊焦虑症然后过去一整年让我持续定量服用地西泮和艾斯西肽普兰。 后来过了一两周我脚腿臀的肉跳就消失了（起码是没有再明显注意到了）但从三个月前又开始但主要不是脚跳了（虽然也有发生）。虽然我一直在吃药，但最近生活状态一直独居比较封闭，然后确也一直焦虑。但之前中间更忙累时也没跳 这三个月的跳动中间有两三周阶段性忙完心情轻松时没明显察觉到，剩下的时间跳动基本一直存在，感知时轻时重。 跳动全身性分布，主要包括两边大腿前侧、后侧，小腿后侧，左右臀部，臀部中间，腰部，脚趾。60%左右集中在这些下肢，大腿前侧和臀部最多，但具体位置不固定。上肢主要是双侧肱二肱三和肩胛骨，偶有胸腹之间和颈部甚至双侧耳朵的部分跳动。 跳动模式上整体上都是一小块肌肉独立震颤抽动。分为0.5s内突突突一小连串和某个部位瞬间突一下两种。前者一天少于十次，后者有时难以感知计数但应多些。时间上各部位运动时几乎未察觉过跳动，越放松时越易发生察觉，尤其平躺放松时。目前还未发现任何无力

艾司西肽普兰规律一天一片。地西泮进口的 1.5mg每片 每天1.5片。这个之前有段时间在内地因为没药了就擅自停了，但上个月复诊的时候医生要求我恢复了。然后额外给我开了个劳拉西泮说在惊恐发作的时候吃。然后上周有三天因为又肉跳焦虑失眠，我那三天就每天睡觉前一片1mg。 您的描述极为精确。白天工作时候就较少感觉到，整体是不成比例的少。但比如我工作完腿一翘刷手机，就开始能感觉到了，一小时可能就可以数回。然后最明显的时候是躺床上，不管是刷手机看书还是准备入睡，基本上几分钟就能来一次，这种情况下肢跳动的比例明显增高。但所有这些整体上还是我说的那种瞬间跳一下占多数。 然后关于肉眼是否可见，可见的和不可见的应该都有。我的右手虎口大概上个月什么的曾经突突突跳过一回。那会因为在打字就看见了。还有一回是弯腰的时候看到了右侧小腿肚的短暂跳动。不可见的应该也有，昨天我明显感觉腿在跳的时候就没有可见明显抖动。但多数因为时间短暂都无法观察。但应该不至于是幻觉，因为有时候躺在床上肢体会压在一起，这样一边跳的时候被压住的那一边就可以印证感觉。 至于als，我看网上说也可全身起病，不知是不是误解。我的肉跳可能今天集中左腿

大夫那我还有几个零散问题 1.虽然说病史 但是上回就是集中在局部脚趾上，这回虽然也包括脚趾但是其余部分之前都没跳，这个咋考虑呢 2.之前我还有更忙累的时候也没咋跳，是因为也许当时注意力更在别的事上吗 3.如果是肉跳首发的als的话三个月会出现肌肉萎缩吗（就是说我现在没萎缩的话算安全吗 4.我发现自己经常可能每天集中跳的地方不一样 比如今天就是左边小腿 昨天就是右边大腿 前两天可能是屁股 5.医生就是我感觉他跳不跳也不完全和我注意力相关 就是工作的时候可能也会突一下 6.我这种短促的肉跳和渐冻症的肉跳会有区别吗 7.您提到的那个药是处方药吗 您能帮我开张方吗 8.如果我再有失眠的话还能吃1mg的劳拉西泮吗？因为我后来查到这个药似乎药力比较强然后依赖性大一点，要是老吃可能停了会症状反扑