2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长: 主任您好,我小孩今天58天,前天早上6点到现在没拉过屎,吃得也好,睡得也好,要不要吃点益生菌干涉一下? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月22日
张晓静医生
根据你的描述:宝宝目前58天大,从前天早上6点,时长接近48小时,没有解大便。
针对上述情况分析和建议如下:
1.结合您描述的情况——宝宝吃奶好、睡眠好、精神状态良好,也没有出现腹胀、哭闹、用力排便但无果、吐奶等异常表现——这种短时间内未排便的情况在这个年龄段是常见的生理现象,大多属于我们所说的“攒肚”,暂时不属于需要药物干预的异常情况。
2.攒肚是很多纯母乳喂养或混合喂养婴儿在6周以后会出现的一种生理现象,是宝宝肠道功能逐渐成熟的表现之一。宝宝在出生初期排便较频繁,但随着胃肠道对母乳中营养吸收率的提高,粪便残渣变少,再加上婴儿排便反射尚不稳定,有时可能两三天甚至更长时间才排便一次。但只要宝宝不表现出任何不适,比如肚子不胀、不哭闹、不频繁用力,肠道气体排出正常,吃奶和精神状态良好,那么这就是一个可以观察、无需处理的自然现象。
3.关于您提到是否可以吃益生菌的问题,目前宝宝的肠道功能并未出现紊乱,也没有明显便秘或肠胃不适的表现,从医学角度讲,并不推荐立即使用益生菌进行干预。益生菌虽然安全温和,适用于调理肠道菌群,但它本质上并非“通便药”,而是对肠道起到逐步调节与稳定作用。在宝宝没有明显的便秘、肠炎、腹泻、抗生素使用史等情况下,益生菌的应用可以是选择性的,但并不紧急。若您希望进一步帮助宝宝调理肠道,也可以考虑使用婴儿专用、含双歧杆菌或鼠李糖乳杆菌的益生菌产品。
4.在日常护理方面,您可以尝试每天给宝宝做顺时针方向的腹部按摩,有助于刺激肠道蠕动,帮助排气排便。也可以轻轻帮助宝宝做“抬腿蹬腿”运动,尤其在吃奶后或换尿布时做几分钟,既有利于肠道气体排出,也有助于建立规律的排便反射。此外,如果宝宝主要以母乳喂养,宝妈本人的饮食也很关键,建议多喝水、多摄入蔬菜、水果、粗粮类,保证饮食清淡且富含纤维,从而通过母乳改善宝宝的肠道运行节律。
5.当然,尽管目前属于可观察阶段,也要注意观察后续的情况。如果宝宝在72小时内仍未排便,或出现腹胀、排气减少、明显哭闹、用力排便但无果、粪便干硬结节状等表现,就要考虑存在功能性便秘或肠道动力不足的可能,可以尝试开塞露帮助解除大便,如果还是不行的需要就诊。
6.总的来说,您目前的判断和护理方式是合理的。宝宝当前状态稳定,大概率是生理性的排便间隔延长,无需过度担忧。继续密切观察、加强日常护理即可。
希望一切顺利。
2025年04月22日
第2次提问
开塞露有小孩专用的吗?还是和大人一样用的?
张晓静医生
其实和大人使用的成分是一样的,但小孩子的话一直可能会有小剂量的10毫升的一只大人一般是20毫升一只。都可以的,如果使用,一次5毫升左右就可以了。

TA的问答

女儿13个月,1岁时儿保发现贫血 单子如下,食补一个月后,今天复查。仍然贫血,甚至从107掉到105. 打算补铁。 症状及患病时长:贫血 就医及用药情况:用药情况如图,今天开的药 需要解答的问题: 医生开的药剂量各方面合理吗?小孩为什么会贫血呢?要不要紧呢?平时该多注意些什么?如果这个药宝宝吃了反应大的话,还有什么药推荐呢 症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:使用两天蒙脱石散 需要解答的问题: 三天腹泻,前两天每天拉水 2-3 次,今天尤其严重,已经拉了四次了,昨天和今天吃了蒙脱石散,每天半小包这样,但是效果不明显。 怀疑可能是受凉了,能否有办法处理症状及患病时长:宝宝7个多月,拉肚子有2礼拜,之前一天1到2次,现在明显大便增多,一天有7到8次左右,每次只有一点,一般都放屁带出来的,也不是水样,之前带出来的大便带点绿色。纯奶粉喂养,是转奶开始就拉肚子,第一次转奶大便增多,停了,大便恢复正常,又给转奶,大便又增多,停了几天,到现在大便还没有恢复。 就医及用药情况:上周五去看医生,检查结果都正常,医生开了蒙脱石散,思连康和口服补液盐,吃药的两天还在拉肚子大概一天7次,昨天停了药大便次数只有两次,今天到现在她大便次数有4次,有点带粘液,大便状态也不是稀水样,精神状态都一直挺好的,除了吃药的两天总奶量600左右其他时间奶量都有800到900左右 需要解答的问题:是什么引起大便增多,怎么解决,有粘液正常吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝现在八个月了,想问问宝宝奶瓶清洗的问题,在此之前宝宝每次喝完奶,都用专门母婴类的奶瓶清洗剂清洗,洗完之后再放到消毒柜消毒,但最近看到说宝宝的奶瓶不需要用清洗剂洗那么频繁,所以来问问医生的建议。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1:每次奶瓶用完需要用奶瓶清洗液清洗吗? 还是说用清水冲洗即可? 2:每次清洗完需要放消毒柜消毒吗? 还是每天一次即可? 3:不希望宝宝过度清洁,避免宝宝过度干净,在生活上有没有其他地方需要注意的?你好,医生,女孩两岁,17号白天偶尔听着鼻腔里有鼻涕声,晚上睡觉不踏实鼻塞有痰声的感觉,18号下午开始流清鼻涕,下午低烧37.3,晚上烧退,昨天晚上我给她抬高睡,睡眠也不好,今天早上起床不停的流清鼻涕,体温正常36.8,偶尔因为鼻涕鼻塞眼睛发红流泪,有点烦躁食欲还行,期间没有用任何药物,孩子第四天没大便了,肚子不是很硬,但是也没有平常那样软软的,孩子拒绝滴生理盐水洗鼻,可以给她用什么药物嘛?