2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:鼻孔下方像是长了火疖子一样 有点肿 一碰就疼 而且鼻腔靠近鼻孔部分长了一些白色小豆豆 有点像褪毛之后的鸡皮那种 就医及用药情况: 需要解答的问题:
潘春晨医生
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2025年04月23日
潘春晨医生
您好!

鼻孔下方像是长了火疖子一样 有点肿 一碰就疼 而且鼻腔靠近鼻孔部分长了一些白色小豆豆 有点像褪毛之后的鸡皮那种。

能否拍一张图片,我看下怎么回事呢?病史大概多久了呢?

按压这一块也没有疼痛吧?

最近您这一块经常发痒吗?有经常扣这里吗?

是否有鼻塞,流鼻涕呢?最近有流清鼻涕还是黄鼻涕呢?这一块经常结痂吗?或者说脱屑呢?

没有用其他的药物呢?

既往有过敏性鼻炎,鼻窦炎的病史吗?

初步诊断您患有鼻前庭炎可能性比较大,我需要更多信息指导治疗。

祝安好!
第2次提问
您好 我尝试拍照片了 但是都看不清 最近一直鼻塞 而且一直有鼻涕结痂 前段时间感冒了 然后那些小豆主要长在有鼻毛生长的位置 按压有点疼痛 疼痛的位置在两个鼻孔连接处的下面
2025年04月23日
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年04月23日
潘春晨医生
您好!

回顾您的病史来看,最近一直鼻塞 而且一直有鼻涕结痂 ,可能考虑流鼻涕刺激的鼻前庭粘膜肿胀。

小豆主要长在有鼻毛生长的位置 ,这就是我们常说的鼻前庭的位置,符合鼻前庭炎。

一,针对您现在的鼻前庭炎,现在推荐的治疗方案是,

1,这个属于耳鼻喉科疾病,需要注意鼻前庭炎,这一块不能经常抠鼻子,因为这一块感染发生鼻,在危险三角区很容易引起感染播散,不能挤压抠鼻子,经常触碰肿胀,只是局部炎症。

2,现在您有鼻前庭局部疼痛,红霉素软膏涂抹,每天三次,每次适量约0.2g,使用1-2周。

平时没有疼痛的话,不需要使用氧氟沙星凝胶,红霉素眼膏,百多邦,复方多粘菌素这类抗生素。

3,后续的话,鼻前庭皮肤完整,没有疼痛的情况,只是发痒,肿胀,建议每天早晚各一次,地奈德软膏,涂在患处,使用2周,2周后减为每天一次,每次涂一次使用1周,再过一周后停用。

局部肿胀干燥,请您勤用保湿霜,对大多数鼻前庭炎都有辅助作用,保湿产品的选择很多,建议选择以“霜”(cream)字结尾的保湿产品,像市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的,保湿产品每天涂2-3次,有不适就可以用,如果症状反复,可以长期使用。

3,鼻前庭炎,多由于经常抠鼻子,用力擤鼻涕引起的,此处感染位于危险三角区,容易感染播散,甚至颅内感染风险,最近不要饮酒,忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,休息好,不要熬夜,不可抠鼻子,挤脓,用力擤鼻涕。

二,需要解决诱因鼻炎的问题,缓解鼻塞,流鼻涕等诱因,推荐您按照以下治疗方案治疗,

1.采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图所示,

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。

2,鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用2周,这是治疗鼻炎最为有效的药物,请您务必坚持使用,要求您完全没有鼻部症状1-2周停用。


祝好!

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TA的问答

小朋友五岁,24 年 12 月出现轻微的鼻塞咳嗽流涕,症状慢慢好转后,持续反复出现咳嗽流涕。大致病程是开始起床咳嗽有痰,过后好转,偶有咳嗽有痰,吸鼻子能听见有分泌物,不易流出,鼻孔门口会有黏的绿色分泌物;起床咳嗽有痰,过后好转,很少咳嗽,咳嗽无痰,鼻孔门口少许分泌物;起床偶有咳嗽,有时有痰有时无痰,过后全天无症状一切正常;以为完全好了然后又反复上述病程,持续至今。 上次症状最明显的时候去本地医院检查说是鼻窦炎。 用药情况:未使用图片中的药物。实际用药为内舒拿每日一次,每次各一喷,用了一周。电动洗鼻器每日一次,洗了一个月。未见明显效果。用药前几乎没有症状了,用药过程中又反复,之后又好转。 需要解答的问题:是否需要回医院进一步检查,建议做哪些检查,建议怎样的治疗方案。症状及患病时长:1、我的阿莫西林克拉维酸钾片已经吃了八天了,现在去复查,需要查什么呢?如何判断还需不需要再吃? 2、现在鼻涕和痰液是澄清的了,但是有时候从气管的那个位置咳出来的痰还是带点黄绿色。 并且气管呼吸会有震动,里面有卡痰 3、昨天复查了,听力和耳压(如图一、二),门诊医生说还是有负压。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 潘主任您好,我家女宝2岁了,总是流眼泪,接着就是流鼻涕,带去眼科看眼睛没有问题,医生怀疑过敏性皮炎,这两天因为从成都回到西宁,鼻子不舒服就更加明显,尤其是晚上睡觉,总是能感觉到她鼻子和嗓子之间有东西,卡的她咽不下去,晚上总是睡不好,白天的症状就是流眼泪流鼻涕,我能给她吃个什么药缓解一下,或者冲洗鼻子,但冲洗鼻子不知道是应该从一个鼻孔海盐水挤进去,另一个鼻孔流出来,还是喷进去一些海盐水就行 症状及患病时长: 前五天说话太多了,喝水不够,很干燥。 一直有点慢性鼻炎,鼻涕很多。 前天出远门说话太多,当天喉咙就很痛了。吃的东西都很辣,有点吞咽困难。 昨天喉咙痛的同时摸到喉结右边有个1-2厘米左右的包,硬的,按压会有点痛 就医及用药情况: 昨天吃了布洛芬 其他没有用药 需要解答的问题: 我应该怎么吃药,要去医院做检查吗🥲症状及患病时长:5天 就医及用药情况:头孢克洛,蒲地蓝口服液,枇杷膏,连花清瘟胶囊 需要解答的问题:5天前感觉乏力,咳嗽,前天开始喉咙剧痛,但是没发烧,全身症状没了,就是喉咙刀片疼,喉咙发痒咳嗽,有痰,吃了头孢一天,问了其他医生说病毒性的就没吃了,但是感觉越来越疼了,声音也咳哑了,用手戳了下感觉是左边那条连接的筋疼,想问下该吃啥药能缓解?谢谢。