问题详情

您好，问题已收到，感谢信任，我会在仔细查看您的资料后详细回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待，先不要急于使用后面的追问。

您好，针对孩子检查结果中有意义的数据解读如下：
1、眼轴检查孩子右眼23.84mm、左眼24.21mm，角膜曲率右眼38.89/42.56D，左眼39.85/42.08，显示孩子眼轴偏长，角膜散光大。
2、双眼视功能检查存在中等程度知觉眼位偏斜（具体数据图片2中已直观描述），眼位偏斜影响了立体视功能，造成精细立体视的轻度缺损以及中心凹抑制。
3、调节灵活度显示双眼调节灵活度不对称，但都没有很差。
4、斜视度检查孩子看近外斜30△、看远外斜15△。属于需要干预的斜视眼位情况。可以优先选择视功能训练改善眼位。
5、6图片为角膜地形图，数据很多，但只是显示孩子角膜散光的情况，与眼轴检查和验光数据是对应的，孩子角膜散光大，需要佩戴眼镜矫正散光。
7、同视机检查一级视功能正常，二级视功能融合范围偏低。
8、近立体视图片检查正常。
9、验光显示右眼远视75度、近视散光250度，左眼近视性散光200度。双眼散光均大，需要配镜。

综上所述，孩子目前存在散光大、外斜视、视功能差问题，需要①必须佩戴眼镜，②视功能训练（调节、集合、融合功能）等，对孩子斜视、调节功能、立体视等均有改善作用。
视功能训练能够降低孩子斜视度的话，那么是有可能可以避免斜视的手术治疗的。
希望以上信息能够帮助到您

您好，针对您的问题回复如下：
1、反转拍训练是非常好的调节功能训练方法，建议不要停止，坚持训练，可以每天训练，或保证每周训练3~4次（隔日训练方案），先单眼训练、再双眼训练，对近视防控也是有帮助的，具体训练方法如图。
2、视功能训练无法完全治愈斜视，是通过训练方法降低斜视量、改善眼位控制能力，维持在一个不需要手术的斜视度，一般训练1~3个疗程（一个疗程训练30次，也可以每天训练或每周训练2~4次，建议医院内顺利），眼位不明显后暂停训练数月或改为家庭集合训练，长期观察眼位控制效果有无复发，出现复发时再次训练。
3、像孩子这种散光大、外斜视、视功能差的，非功能防控眼镜的禁忌，可以优先考虑降低对比度的点扩散镜片，如控优点、柯学优。对眼位、视功能的耐受性更好一些。

您好，视觉训练是指利用光学或心理物理学等方法，给予视觉系统（包括调节、聚散及其关联运动）一定的高于日常需求的认知负荷，从而达到改善及修复双眼视异常的目的。所以训练后感觉疲劳是正常的。就像锻炼身体只有让给予超出肌肉符合的训练才能增加肌肉力量一样。
防控眼镜增加散光是指离焦原理镜片（像新乐学、星趣控等）有轻微增加散光作用，但没有临床意义的散光增加量。而降低对比度镜片（控优点、柯学优）非离焦镜片，不会增加散光。