症状及患病时长：主任您好。患者为男性73岁，病症为头晕，非眩晕，晕起来感觉脚像踩棉花，脑袋昏沉，浑身乏力。发病时间一天1-2次，每次晕1-2小时，有时2天会晕一次。头脑清醒，语言正常，思维也不迟钝，吃饭也挺好。发病已有快一个月，3天前做了以下检查。就医及用药情况：做了颈椎共振扫描，颅脑磁共振平扫，心脏彩超，颈部血管彩超。目前用药：养血清脑颗粒，血塞通片，甲磺酸倍他司汀，瑞舒伐他汀钙片，马来酸左氨氯地平片需要解答的问题：因为患者年纪大了，医院也没有给出明确的结论。以上药物吃了3天，感觉还是头晕，患者的血压一直也在120-140左右，偶有160，之前长期在用降压药。请您看看报告，是否需要其他治疗？ |普通内科|丁香医生

2025年04月24日

第1次提问

症状及患病时长：主任您好。患者为男性73岁，病症为头晕，非眩晕，晕起来感觉脚像踩棉花，脑袋昏沉，浑身乏力。发病时间一天1-2次，每次晕1-2小时，有时2天会晕一次。头脑清醒，语言正常，思维也不迟钝，吃饭也挺好。发病已有快一个月，3天前做了以下检查。就医及用药情况：做了颈椎共振扫描，颅脑磁共振平扫，心脏彩超，颈部血管彩超。目前用药：养血清脑颗粒，血塞通片，甲磺酸倍他司汀，瑞舒伐他汀钙片，马来酸左氨氯地平片需要解答的问题：因为患者年纪大了，医院也没有给出明确的结论。以上药物吃了3天，感觉还是头晕，患者的血压一直也在120-140左右，偶有160，之前长期在用降压药。请您看看报告，是否需要其他治疗？

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月24日

丁海峰医生

您好，每次头晕发作是否有诱因？比如活动，劳累，体位变化？站起坐起？

缓解是自然缓解还是需要平卧休息？或者其他方式？

四肢活动是否灵活，四肢感觉是否正常，有没有麻木或者无力。

有没有发作时测量血压？发作头晕时血压多少？

是否有采血化验？

丁海峰医生

2025年04月24日

第2次提问

你好主任，头晕发作基本没有诱因，因为老人没有进行剧烈运动，站坐起也没有影响，有时候在外面遛弯走走路就晕，躺着就不晕了，缓解的话就是回家躺下，说躺下就不晕了。四肢不麻木，活动正常。但是感觉最近身体乏力，晕不晕都没什么力气。发作时测血压正常，在126左右。上次去医院，考虑患者是否贫血，但医生看了指甲和眼睛说不用采血，不贫血，就没做。请问患者报告正常吗？

2025年04月24日

丁海峰医生

02:17

转文字

2025年04月24日

丁海峰医生

申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

2025年04月24日

第3次提问

啊？听起来还挺严重，还要做那些检查吗？还是说需要打针吗？还是要住院？您意思是这些跟年纪相关嘛？有没有啥可怕的病症会引发？有什么好建议吗您？

丁海峰医生

01:46

转文字

2025年04月24日

丁海峰医生

可以神经内科或者是老年医学科就诊。进一步查一下血常规、肝功、肾功、电解质、血脂水平。查一下脑超声血流图颈部血管和锁骨下动脉的超声血流图评估一下脑动脉供血情况。

原有药品可以继续服药，可以同时加用口服：

盐酸氟桂利嗪胶囊，每日一次，睡前口服，每次5mg。可以口服1-2周。

丁海峰医生

家庭血压监测时，应每日早（起床后）、晚（上床睡觉前）各测量2～3次，间隔1分钟。被测量者测量前30 min内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外）精神放松、排空尿便，至少安静休息5 分钟，测压时患者务必保持安静，不讲话，被测量者应坐于有靠背的座椅上，双脚自然平放；裸露上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。血压控制在120-140/60-90mmHg，根据血压调整用药。

丁海峰医生

如果身体条件允许，可以每天坚持适度的活动，以不劳累、不引起胸闷、胸痛啊，不引起疼痛和劳累为主啊。包括周身疼痛和疲乏感，就是不要因为活动引起不舒服。再就是按时按量进餐。三餐按时。多喝水啊，多喝水，多上厕所。再就是在活动的过程当中，注意预防摔倒，尽量身边有人看护，或者是在安全的环境里进行活动。