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王丽平
主任医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
3.67分
月回答 11
2025年04月24日
症状及患病时长：患者男，78岁离休干部，糖尿病5年左右，血糖控制的比较好，有高血压，但是相对稳定。近1月出现，左侧下肢不舒适，没有疼痛，也没有麻木，就是走路的时候觉得两个腿不一样，有一点采棉花的感觉，肌力没有明显异常。近一周出现了，右侧前肢和手部的抽痛麻木，以尺侧明显，大拇指有内扣倾向，双手平举时右手正常，左手轻度有一点颤抖。肌肉对称伸舌居中，语言没有异常，没有摔倒。
就医及用药情况：就诊于西安当地解放军986医院提示脑部磁共振。没有发现新发脑梗生化检查没有发现明显异常，做了一个脑血管的ct，颈部b超提示颈内动脉闭塞
需要解答的问题：1. 症状是否与内动脉闭塞有关？2颈内动脉闭塞于78岁的患者是否需要治疗？3.还有可能有什么其他原因引发的，左侧肢体上下不同时出现异常？4.还需要哪些进一步的治疗和处理？
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2025年04月24日
TA的问答
左臂肌肉今天下午突然猛地跳动不停约有半分钟 后续隔个半分钟跳几下。活动手臂之后就跳几下。在安静冥想的状态下感受更强烈更厉害。
这种情况之前也向您咨询过 我是不是发展到渐冻症阶段了，非常非常焦虑 跳一下我的心就提一下，我觉得很痛苦
谢谢您 王大夫症状及患病时长：不详
就医及用药情况：降血脂药
需要解答的问题：
我母亲核磁结果如下，请问严重吗？我们还需要进一步检查什么呢？症状及患病时长：头晕，近三年不时会有症状，近两周几乎每天都晕
就医及用药情况：吃血府逐瘀口服液、眩晕宁片两天，没有明显好转
需要解答的问题：最近两周转身，回头时容易头晕，如果没有东西在眼前晃动，平静一会会有缓解。之前几年触发频率低，但是有人在面前走来走去就容易晕，但是最近每天都会晕，吃了两天的血府逐瘀口服液，眩晕宁片没有什么效果。具体点的症状：
1. 不是每天都头晕，没有具体的规律，就是转头，回身，有人在眼前晃动容易触发，之前触发的概率会低一些，最近两周每天都会晕。今天就是做饭时就晕了。
2. 不是天璇地转的感觉，有点像晕车那种眩晕，头麻麻的，大部分情况不会呕心，晕大劲了可能会呕心。
3. 睡眠还好，不焦虑，思虑相对多，教育孩子容易生气。
4. 没有晕倒过，晕的时候不会有那种站不住的感觉，不会不敢走路。
想看看医生有没有什么好的治疗方案
症状及患病时长：右手虎口肌肉3天内反复跳动，今天和昨天基本没怎么跳动了.感觉右边的虎口肌肉和左右不太一样，右边有点塌陷，不知道是不是萎缩了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：帮忙看下有没有可能是渐冻症，有没有必要做肌电图啥的症状及患病时长：王医生，您好。最近这2个月我左手手臂会很轻微的酸胀，大拇指点手机屏幕的时候也会感觉有一点酸软，手指一用力也会感觉手腕酸胀，但是症状都很轻微，手臂这种轻微酸痛一般是在中午到徬晚这个时间段，这2个月来没有加重。最近三月左脚膝盖部位走路的时候也会感觉酸胀，我几年前左脚膝盖部位骨折过，没有手术治疗，是保守治疗，好了几年，最近三个月走路时感觉膝盖酸疼，不走路休息时没有感觉。最近一个月我会感觉全身肌肉游走性跳动，每天都会感觉到吧，但是跳动时间很短，就几秒钟吧，肌肉跳的时候只要我一改变体位马上就不跳了，而且跳动的时候主要集中在我躺起的时候。我未发现肌肉萎缩，也未发现肌肉无力，就是左手大拇指点手机屏幕时感觉有点酸软，也不知道是不是无力。我有颈椎病，很多年了。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：因为我看到渐冻症会肉跳，我这样的症状需要排查渐冻症吗。
