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根据您提供的图片来看,主要是面部敏感泛红,可见到多发炎性丘疹,目前这些症状还是比较符合玫瑰痤疮的表现,我们俗称酒渣鼻!!!玫瑰痤疮一般伴有皮肤敏感以及皮肤屏障受损的表现!!!
玫瑰痤疮主要表现就是阵发性潮红,有的时候还有痤疮样的皮疹,因为还伴有皮肤屏障受损有关,且皮肤屏障的话往往会伴有受刺激的时候皮肤泛红,特别是遇热或受其他一些刺激会容易引起发红,同时会有干燥、灼热刺痛,瘙痒等症状。
玫瑰痤疮发病原因不明,可能与免疫功能障碍、毛囊虫感染、环境、精神因素、血管功能异常有关。一般女性好发,跟体质有关,也可能跟外界的一些刺激,特别是有一些基础性疾病,比如痤疮再加上一些不适当的治疗或者用药,导致有的时候会诱发玫瑰痤疮。
玫瑰痤疮是一种血管神经异常性皮肤病,很容易受外界刺激,因此需要适当的科学管理,长时间治疗,慢慢恢复。
日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等,避免滥用化妆品。因为这些都能可能导致皮肤潮红出现。
2 合理护肤,因为目前出现面颊发红,肯定是有伴有皮肤屏障受损的,修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施。
合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。除了清水洗脸之外,也宜选用安全性好的医学护肤品,推荐薇诺娜、丝塔芙、雅漾、贝德玛、玉泽的精华露等。我推荐理肤泉B5精华和薇诺娜屏障特护霜既有抗炎作用又有修复皮肤屏障的作用!
禁用祛角质产品,宜用温水洁面,每日洁面次数不宜过多,1-2次即可。建议尽量少化妆!当然如果有自己的一些医用护肤品的话也是可以用的,需要作为皮肤基础护理常年使用。此外,同时要配合药物治疗,因为目前的症状还是比较明显的单从外用可能只能达到一个短暂的缓解,还是要配合口服药物。针对您的情况,首选的治疗方案是是口服米诺环素➕卡维地洛➕口服甘草酸苷➕外用甲硝唑凝胶
1.口服抗生素 我更推荐您口服米诺环素,米诺环素治疗玫瑰痤疮效果会比多西环素强,米诺环素建议每天2次,每次一片具有抗炎作用,疗程可能会比较长,一般需要2~3个月用药期间有些人可能会出现头晕,但是一般都能够耐受
2.目前还是有泛红敏感的,我建议您联合口服卡维地洛,一般建议你口服卡维地洛、每次5mg(半片),每天两次。这个药本身是治疗高血压的,但是对于改善皮肤发红肿胀甚至发烫会有帮助。如果本身有低血压的话,平常需要监测一下,一般来讲问题都不大,可以吃饭的时候吃这个药。
3.目前泛红明显,除了上面的口服药物,我建议可以加用复方甘草酸苷片一天三次每次两三,疗程为4周左右,这个药物有抗炎和护肝的作用
4.可以外用甲硝唑凝胶 每天2次,面颊红斑部位以及凸起的红色部位都可以涂抹,这个药膏刚开始涂抹的时候,不要用太多的量,因为可能会有刺激,与医用保湿霜联用可能效果更佳。一般用完药膏之前半个小时涂抹保湿霜,会感觉更舒服一些。
4.此外可以加用吡美莫司软膏或者0.03他克莫司乳膏早晚一次在泛红部位,可以睡前一次,待情况稳定后改为早晚一次,然后泛红的地方可以均匀涂抹
以上这些药物对于玫瑰痤疮的都是有效的,因此都可以使用的,一般通过上述的办法,2-3月的用药时间可以达到一个病情的改善。
一般我们都是建议用药一个月之后再来复诊过来看一下,到时候评估一下情况,再决定是否需要调整用药。
最后需要您知道的是,玫瑰痤疮的治疗都是一个慢性的过程,没有速效的办法,但是一般人皮肤都有一定的自我修复能力,通过以上的手段先抗炎,平常保湿为基础,经过上述药物治疗,一般慢慢都会得到改善。
所以目前用药总结就是首先口服米诺环素➕卡维地洛➕甘草酸苷➕外用甲硝唑凝胶➕吡美莫司软膏早晚一次。疗程2~3个月左右!
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五⭐好评➕评价鼓励一下,谢谢