2025年04月29日
第1次提问
目前症状有哪些? 入睡困难、焦虑、压力大、心情低落、感到疲劳、其他 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女,30 比月初严重了。 幻听幻觉,自我对话,悲伤,哭泣,不想动、拒绝工作。 一点点声音就会受到惊吓或者感到暴躁发火。 情绪不稳定,亢奋时会在街上唱歌,肢体行为夸张,不会在意路人眼光。 有自杀想法(不会真正自杀,不想父母悲伤) 但会自我伤害。用香烫伤隔壁,用刀子划胳膊。 难过时候内脏疼痛、胸闷、头晕眩晕、手麻抖。 自我对话更加频繁,并且开始有肢体动作了。有时候知道这是虚拟的;有时觉得她是真实的,甚至想给她找一个实体。 有时失眠,我会跟她说话或者让她哄我睡觉,她是她,她是我,我是她,我也是我。我分不清。 经常因小事与妈妈找茬吵架(因为心里清楚妈妈非常的爱我,不会因为吵架离开我),吵架时有自杀冲动、会冲到阳台想要往下跳,但理智会把我拉回来。但会做伤害自己的行为,扇耳光、撞墙。 控制不住乱想例如:走路怕摔倒,买狗粮怕快递员下毒… 我朋友们觉得我是外向的人,非常快乐,我可以活跃气氛。也可以跟陌生人玩得很开心。ENFP。 食欲正常偏旺,去年胖了20斤,减肥失败。 桥本甲状腺炎、指标偏高。 就医及用药情况:西药没吃。中药吃了3天。 需要解答的问题: 我该怎么办?

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李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。现在回复您,阅读问题及编辑文字需要点时间,请耐心等待,谢谢
2025年04月29日
李玲医生
01:36
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2025年04月29日
第2次提问
开的西药没吃,最近严重了, 最近我与我自己的对话更加频繁,并且开始有肢体动作了。有时候知道这是虚拟的;有时觉得她是真实的,甚至想给她找一个实体。 有时失眠,我会跟她说话或者让她哄我睡觉,她是她,她是我,我是她,我也是我。我分不清。
李玲医生
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2025年04月29日
李玲医生
00:27
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2025年04月29日
第3次提问
怎么治?不是说可以在这里治疗吗
李玲医生
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李玲医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年04月29日
李玲医生
麻烦您补充一下信息,要不然我开不了药
李玲医生
根据测评您目前主要还是焦虑和抑郁症状,也有精神病性症状,还有兴奋症状,可能是双相情感障碍。这个属于精神科的疾病,目前情绪的问题需要坚持药物治疗,停药后病情复发的概率很高。
用药注意事项:
1.建议你在当地精神专科医院或者综合医院精神科面诊之后医生给你开药,或者在丁香平台开药。建议药物:草酸艾斯西酞普兰早晨餐后半片5mg,如果无明显不适,第三天加到一片10mg。晚上睡前服药喹硫平25~50mg,德巴金早一片。
2.服药之前建议完善血常规,肝肾功,心电图检查,服药期间禁止烟酒,服用药物后定期复查心电图血常规肝肾功等项目。
3.用药初期,常见的副作用包括口干,便秘,恶心,头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用,药物安全性比较高,所以不要太担心。
4.这类药物用药个体化,小剂量开始,根据情况调整剂量。
另外:这类药物起效慢,规律服药两周左右才起效,初次用药2-3周进行复诊。
其他治疗注意事项:
1.除了药物治疗同时一定要结合心理治疗,针对目前的整个情绪问题,深入探讨背后的内心冲突,找到更为合理的表达方式和应对压力的方法,在预约心理治疗的时候,需要去精神科的心理咨询门诊去预约或者网络电话咨询。
2.而在治疗的基础上自我调整也是必不可少的首先一定要让自己的生活节奏慢下来,这个是非常重要的,这样能够重新梳理你的整个工作和生活。内心当中一定要明确每天需要去处理的问题进度。生活要规律,按时吃饭,按时睡眠,安排些适合自己的运动,比如慢跑5~10分钟都是可以的,或者游泳,跳绳也是不错的有氧运动,改变是慢慢发生的。最后祝您生活愉快,有问题随时交流。

TA的问答

目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女 32 描述你的病史/症状:既往甲亢,桥本甲状腺炎。多囊卵巢综合征,生育75天 就医及用药情况:无任何用药 需要解答的问题:以上症状偶发持续多年,除了易怒,其他症状近两三年明显目前症状有哪些? 焦虑、心情低落 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:38岁女 描述你的病史/症状:2012年曾诊断焦虑症,没有服药,换了工作环境,慢慢疗愈。2019年复发严重,住院治疗,出院以后做了两年心理咨询,到目前为止就是反反复复,这两年开始躯体化,主要体现在头晕,心慌,最近又开始头晕 就医及用药情况:吃过草酸,劳拉,第一次头晕心慌吃草酸效果好,吃了半年左右,停药之后还是反复复发 需要解答的问题:帮我解决躯体化症状,如何服药症状及患病时长: 高三生,右手写字肌无力,有压力的时候格外明显,持续一周。 一开始是可能是由于握笔姿势错误(笔杆放在虎口),写久了小臂肌肉酸痛。接着有一天刚起来没写几笔,就握不动笔了。后来改了握笔姿势,但是还是会出现写久了手部、小臂无力。 后来出现压力时,连带双臂都出现肌无力。 在生活上,一个月前开始独居。最近几周睡眠在5个半到6个小时左右,可能身体是处于亚健康状态。 有些抗拒上学,平时有焦虑的情绪,有时会比较“抑郁”,但是和朋友聊聊天还是很开心的。 就医及用药情况: 医生,实在不好意思,我也不知道我挂心理科对不对。 昨天去医院骨科、神经内科检查,骨科医生拍了X光排除了骨骼的问题,神经内科医生看了一下说大致没有问题。 今天去中医那里扎针了,说不清他干了啥。 是什么原因造成这样子呢,是写字姿势的突然改变加上比较大的书写量?还是肌肉的炎症?还是单纯因为长期的压力导致的身体反映呢? 需要解答的问题: 什么病?怎么应对?目前症状有哪些? 入睡困难、焦虑、心情低落、记忆变差 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:女,52周岁 描述你的病史/症状:2周前夜间做恶梦惊醒,心悸,出汗,手无力感。自此后遇到紧张或者焦虑的事情就会偶发,自我感觉心跳加速。每当夜晚独处时会偶发,发作时心头一紧,一抽一抽的无力感明显,全身还有微微的出汗,整个过程前后持续大概三五分钟左右。现在有点害怕晚上一个人呆着,以前讨厌热闹,吵闹,不喜欢去人多的地方,现在害怕独处了。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:是不是更年期心理问题?需要怎么调整?目前症状有哪些? 入睡困难、焦虑、心情低落、疲劳、易怒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女,40 描述你的病史/症状:生了孩子以后带娃没有整夜睡,老人帮不上忙,婆婆找茬,爸爸又生病了,宝宝又是早产,经常担心宝宝发育有问题,开始失眠,半夜起来喂完奶后就睡不着 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 现在可以吃安眠药辅助睡眠吗?已经停母乳