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董医生您好，昨天早上我已到门诊完善了前庭功能的检查，做检查前有一次头晕发作，在做检查时并未完全缓解，检查完提示左侧前庭功能减退，耳鼻喉科的医生排除了耳石症的可能，让我转至神经内科检查或住院。神经内科的医生加开了一个西比灵及头部的核磁，昨晚我已吃了两颗西比灵，目前还没有做头部的核磁。昨天下午至精神科完善了检测，附报告如下，精神科的医生给我开了两周的西酞普兰，还没有开始吃。想请问一下您是否有必要完善这个头部的核磁检查，我于22年复查脑炎及垂体时做过一次当时并无问题。 昨天总共发作了一次，是早上在走路时感觉有点摇晃，约十分钟后发作，这次发作时肩颈僵硬明显，转移注意力后慢慢自己有所缓解，肩部僵硬一直持续至下午。昨天吃了甲钴胺片1颗、倍他司汀两颗共三次，晚上吃了两颗西比灵，今天到目前为止还未发作，但是早上出门走路感觉自己有点摇晃。 请您帮忙看一下新做的检查和报告，是否需要完善头部核磁，左侧前庭功能减退是否严重，需要怎么治疗？

谢谢董医生，我目前在吃的药有倍他司汀、甲钴胺片、西比灵，也就是说我现在把倍他司汀这些停了，每天早上吃一颗西酞普兰，晚上吃两颗西比灵，待不头晕之后把西比灵停掉就可以了是吗？ 所以我左侧前庭功能的减退并不严重，自己做一些前庭康复训练可以慢慢恢复正常吗，因为现在的这些症状比较影响工作和生活，我工作在地铁上的通勤时间会比较长，走路总是摇晃以及不明确发作的时间会让我出门有点麻烦。以及是否有必要做头部的核磁呢？

十分感谢董医生的耐心解答，我吃的西比灵剂量是这样的，每晚睡前吃一颗就可以了对吗？ 最后想问您一下结合药效、起效时间、戒断反应、安全性等综合评估下来您认为吃西酞普兰还是帕罗西汀比较好呢？

感谢董医生，开的是这个百洛特的，请您看一下