症状及患病时长：我在前年做过根管治疗，也装了牙套，位置是左边倒数第二颗。今年2月左右牙套脱落，当时没有明显不适，所以没有处理。最近几周，这颗牙表面开始发灰发暗，尤其是靠近牙龈边缘的一圈颜色明显变灰，和周围牙齿不同。目前没有红肿、没有流脓，没有持续性的疼痛，但我有时候会注意到这颗牙有异样感，不是咬东西才有感觉的痛，而是平时没在吃东西的时候会有轻微的不舒服。就医及用药情况：目前还没有就医，也没有吃过药或做新的检查。过去曾拍过几次牙片，包括去年在做完根管后，当时牙根状况一直正常。我现在人在国外，预计还有几个月才回国，想先请医生判断一下现在的状态是否需要处理。需要解答的问题： 1. 像这种牙齿变灰、有时候会有点异样感，但没有明确疼痛的情况，是不是说明牙髓可能出问题了？ 2. 如果没有剧烈症状，可以等几个月回国再处理吗？会不会中间突然恶化？ 3. 这段时间我是否需要避免使用这颗牙？有没有护理建议？ 4. 建议我现在先拍片或检查，还是可以再观察一段时间？ |口腔科|丁香医生

2025年05月01日

第1次提问

症状及患病时长：我在前年做过根管治疗，也装了牙套，位置是左边倒数第二颗。今年2月左右牙套脱落，当时没有明显不适，所以没有处理。最近几周，这颗牙表面开始发灰发暗，尤其是靠近牙龈边缘的一圈颜色明显变灰，和周围牙齿不同。目前没有红肿、没有流脓，没有持续性的疼痛，但我有时候会注意到这颗牙有异样感，不是咬东西才有感觉的痛，而是平时没在吃东西的时候会有轻微的不舒服。就医及用药情况：目前还没有就医，也没有吃过药或做新的检查。过去曾拍过几次牙片，包括去年在做完根管后，当时牙根状况一直正常。我现在人在国外，预计还有几个月才回国，想先请医生判断一下现在的状态是否需要处理。需要解答的问题： 1. 像这种牙齿变灰、有时候会有点异样感，但没有明确疼痛的情况，是不是说明牙髓可能出问题了？ 2. 如果没有剧烈症状，可以等几个月回国再处理吗？会不会中间突然恶化？ 3. 这段时间我是否需要避免使用这颗牙？有没有护理建议？ 4. 建议我现在先拍片或检查，还是可以再观察一段时间？

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月01日

何剑亮医生

您好。

1、实际上，您的牙上面的牙冠已经脱落了，现在牙齿上没有看到任何人工牙冠。而牙齿变色是正常的想象，因为失去牙髓的牙确实会变灰。所以您的不适感可能源于牙冠脱落后的感觉。倒不一定是牙髓又出问题（其实已经没有牙髓了，要出问题通常是根尖周组织的根尖周炎。

2、可以等，没问题。

3、没有必要特地避开，做好清洁即可。这里容易塞牙，吃好饭后要用牙线清洁牙缝。

4、方便的话就拍个片子看看根尖是否有感染，不方便的话回国看没有本质上的差别。

谢谢。