2025年05月05日
第1次提问
男性84岁,前几天没有任何异样,今天上午11点左右开始大便到现在,大便便不出,将近12点给他上了开塞露,但他说还是便不出,但经仔细检查发现,肛门处出现两个大包(如图),刚用皮肤康复洗液清洗了肛门,然后涂上了马应龙麝香痔疮膏,这两个大包用手纳不回去,目前还未去医院,太累了他睡下了 他现在吃的药有:阿司匹林,尼麦角林(改善记忆力),阿托伐他汀钙片,盐酸多奈哌齐片,天丹通络片。 最近几年没有出现过这种症状,前几年犯过痔疮 。他血压正常,心脏正常,目前属于老年痴呆中重度。 请问大夫,这种情况应该如何处理?吃什么药,抹什么药?或洗什么药?

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胡子龙医生
您好!感谢信任和咨询,问题已经收到,我这边有一台手术,大概2-3小时左右,担心您着急,特先告知。请您稍等一会,不急着追问,手术结束后我会第一时间回复您,为您详细的讲解,这条消息您先不用回复,以免浪费一次提问机会,感谢您对外科医生的理解和耐心等待。

(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)
2025年05月05日
胡子龙医生
01:48
转文字
胡子龙医生
让您久等了,我这边急诊手术刚刚忙完,已语音回复,可以点击👆播放键或者转文字查看。

治疗建议总结:
1. 目前考虑痔疮可能性大;
2. 没有症状可以先观察,如有肿胀 疼痛 便血等症状可以用药,用药建议在页面的最下端以文字形式发给您,您可以参考使用一周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解,症状严重,可以至肛肠科 普外科就诊,做直肠指诊和肛门镜检查排除其它问题后,症状严重可以再考虑手术。
4. 痔疮是一种常见肛周疾病,大部分经过积极治疗是能够好转的,您不必过于担心。

药物名称和使用方法:
1. 地奥司明片或者柑橘黄酮片,口服,前四天 每日2次 每次3片,后三天 每日2次 每次2片,七天为一疗程。
2.马应龙痔疮膏或栓、肛泰软膏或栓、醋酸氯己定痔疮栓(选一种用),外用涂抹或经肛门注入, 每天1-2次
3. 温水坐浴 (40-50℃左右),每天1-2次 ,每次5-10分钟,坐浴后用痔疮膏或者痔疮栓

日常注意事项:
1. 避免劳累熬夜和久坐(半小时到一小时起身活动休息一下);
2. 饮食方面多摄取高纤维食物(谷物 杂粮粗粮、燕麦等),避免酒及刺激性食物如辣椒及不易咬碎的食物;预防便秘,多喝水(每天1.5-2L以上),多吃水果,蔬菜(西梅、火龙果、猕猴桃、香蕉、苹果);
3保持大便定时习惯,做到厕时应速战速决;避免久坐久蹲(5-10分钟内),便后避免用力擦拭肛门,以温水清洗肛门。