胡文超
主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院
休息中
4.93分
月回答 221
2025年04月08日
症状及患病时长：三年前发现血糖高，没有就医，自己控制饮食降到正常水平！两年前发现血糖又高起来了，再次控制饮食！空腹达到：11左右，餐后：16左右！（目前没有口渴等高血糖症状表现）
就医及用药情况：十天前就医，大夫开药，吃了十天！现在空腹：8-9，餐后10左右！药品名：阿卡波糖胶囊一天三次每次一粒，达格列净一天一粒。
之前未用药前，大概去年十月左右，测过两次尿蛋白，都是两个加号！（均非空腹测量）这次还没测！去年同一时间还测了肝功能是正常的！
需要解答的问题：想问下大夫，尿蛋白两个加号是不是肾就出问题了？那血糖高是会引起这个问题吗？降糖治疗是否可以逆转？（刚刚线下问大夫，大夫说很难逆转，有点害怕）
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2025年04月08日
2025年04月08日
好的大夫，我开了尿蛋白检查了，只能明天早上空腹去测了才能出结果，最近在减肥的路上了，而且目前的体重已经是减肥20斤的结果了，但是继续还在努力，现在已经是控制饮食的结果了，是不是我的胰岛功能太差了呢！怎么这么控制，但是血糖还下不来呢，而且吃了十天的阿卡波糖和达格列净了，只降下来了3-4个点
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2025年04月08日
2025年04月08日
明白了大夫，还就是得减重！确实是！我其实已经戒粥、甜食、面食很久了，现在就是效果越来越不好！那您说的进口二甲双瓜是对人身体伤害小一些是吗？我很怕控糖药对人的伤害！比如肝肾，很怕很怕明天尿蛋白高！如果这样是不是就意味着尿毒症了呢？
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2025年04月08日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
那吃这个药会不乳酸中毒 我这两天肚子有小腹偶尔会疼一下症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生我今天做了个肝功肾功，麻烦你看一下还能不能继续吃二甲双胍
症状及患病时长：医生你好，我是从23年体检发现空腹血糖高（之前正常），当时6.6，去年年中7.3，年底8.3，一直也没好好管理过，前几天三甲医院抽血是7.23，糖化血红蛋白7.1。昨天下午看医生检查了抗体和C肽胰岛素还有血糖，我是12点开始吃午饭，12：30吃完，14：08抽的血，算是2h后的结果吧，C肽是9，胰岛素80，血糖是10.38。空腹C肽和胰岛素我还没有测过，也不知道什么情况。我38岁，身高160，体重145，体脂率>28属于肥胖，伴随10年桥本氏甲减，中度脂肪肝（转氨酶胆红素都偏高），高血压，总胆固醇和甘油三酯高，家族糖尿病史（我妈和姥爷）。我去的医院的医生说我先不用吃药，以控制饮食和减重为主（让我先减20斤），我想问问我这种情况严重吗？要不要吃二甲双胍或者拜糖平之类，还是需要的胰岛素？是一型还是二型糖尿病？还要测空腹C肽胰岛素吗，还是先以控制饮食减重为主？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生我睾酮水平掉的厉害。我患高胰岛素血症两年，这边医生给开了司美格鲁肽先减肥，现在已经打了8周，剂量用到每次1ml。原体重100公斤，现在92公斤，两周累计减重8公斤左右。近期感觉身体比较容易疲劳，锻炼后肌肉恢复差，到医院检查后发现现在睾酮只有4.2左右（一年前在5.9左右）。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问我这种情况能不能药物治疗，如果可以的话要用什么药物？
因为我之前有健身习惯，现在很想保持运动但是恢复起来太慢了，也容易疲劳，效果很差，希望医生能帮我症状及患病时长：一年或更久
就医及用药情况：目前每天一片半优甲乐
需要解答的问题：三个月前指标逐渐正常，优甲乐持续一片半，最近一次验血指标看起来又不太好而且异常指标更多了，请问我用药或其他方面有什么要注意的吗，有备孕需求，谢谢，验血时间写在图片上了
