2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 患者突然恶心,呕吐,腹泻,血常规见附图,临时血压升高,患者年龄67周岁,女,心电图结果“窦性心律”,无高血压病史,血压一直正常,有经常监测。 就医及用药情况:医生只是开了中成药调理下,做了心电图,听诊和血象测试。心电图和听诊都正常,血象测试如附图。 需要解答的问题:考虑什么疾病?如何处置关注?谢谢

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雷学智医生
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雷学智医生
发病多久了?
腹泻和呕吐分别发生几次?
吃什么吐什么吗?
第2次提问
今天刚有了呕吐3次、腹泻1次的症状,没有吃什么吐什么那么严重,就是突然今天中午吃完饭后就这样了,前2天有发烧,今天没有发烧了。
雷学智医生
您好,您的补充信息我已经看到,请稍等我会用几条语音或者文字回复您,请暂时不要回复以免浪费追问机会。
2025年04月09日
雷学智医生
从患者症状来看,主要是呕吐腹泻,符合急性胃肠炎症状,血常规白细胞和中性粒细胞都升高,典型细菌感染特点

第一,服用抗生素,头孢呋辛酯片,每次一片,每天2次

第二,奥美拉唑肠溶胶囊缓解呕吐,每次一粒,每天一次

第三,目前腹泻只有一次,暂时不需要止泻治疗

第四,服药2天症状无缓解,建议做腹部CT检查明确有无肝胆,胰腺炎症

第五,停用中药
雷学智医生
胃肠炎饮食建议

饮食建议以「高蛋白高能量、低脂肪、少渣低纤维」为原则:

1. 高蛋白高能量

呕吐腹泻对身体消耗较大,且患者的胃肠道消化吸收能力下降,所以能量需要量略高于正常水平,蛋白质每天宜提供 100 g。宜选择易消化的碳水化合物,如粥类、面包类、发酵的面食类,选用低脂易消化的高蛋白食物,如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、豆腐等。

2. 低脂肪

呕吐腹泻会影响脂肪吸收,脂肪过多不易消化,所以通常建议腹泻患者低脂饮食。烹调时宜多用蒸、煮、炖等方式,少用煎、炸、炒等方式,减少烹调油的用量。

3. 少渣低纤维

需要避免纤维过多的食物刺激肠道蠕动,宜多选择蔬菜的嫩叶、含纤维少的瓜类,如冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等。避免纤维高的蔬菜、水果和粗粮,如竹笋、燕麦等。

4.避免进食辛辣刺激和冰凉生冷的食物
雷学智医生
1、处方已经开好了,处方通过审核以后就可以看得到的了,点击电子处方可以查看,有具体的用法用量说明,通过处方还可以直接在平台购药,送货到家。您也可以选择去药店自行购买。

2、处方大概2天以后就会失效。

如果还有其他疑问,现在可以继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!上述回复仅为建议,如有症状加重或无法缓解时,具体诊疗请务必前往正规医院进行。
第3次提问
急性肠胃炎会有引起血压突然升高的可能性吗?因为无高血压病史
雷学智医生
有可能的,患者平时没有高血压,胃肠炎这种炎症刺激会引起短期血压升高。

TA的问答

症状及患病时长:本人61周岁,4月28日觉得头晕,打喷嚏,去社区医院就诊,吃了3天感冒药后缓解就停止吃药。5月5日开始咳嗽,喉咙沙哑,喉咙痒 就医及用药情况:社区医院开的感冒药 需要解答的问题:本人有高血糖,去医院抽血检查结果如下,麻烦医生根据我的情况给我开药 症状及患病时长:一开始先是咽喉感觉有异物,一直感觉黏着东西咽不下去,后来吃了阿莫西林2-3天,症状缓解,喝了一天没吃,昨天感觉身体乏累,有点感冒发烧的样子,吃了阿莫西林没见效。今天头昏脑涨带发热,吃了两顿布洛芬,效果不好,依旧高烧38.5,依旧头昏脑涨,咽喉从一开始的肿痛,现在不痛了,但还是感觉有异物,有粘液 就医及用药情况:阿莫西林,布洛芬 需要解答的问题:怎么用药处理 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:雷医生您好,我5.8号要做无痛胃肠镜,5.9号要公务员体检。我想问您的是,8号的胃肠镜会对体检造成影响么? 症状及患病时长:一周多前甲流,其他症状基本没有了,但是还在咳嗽,一受刺激就咳嗽,少痰,但是咳不出来 就医及用药情况:几天前吃过蒲地蓝消炎片,头孢,止咳糖浆,最近两天没有用药 需要解答的问题:吃什么药比较好症状及患病时长:一天 就医及用药情况: 蒲地蓝,感康,罗红霉素胶囊 需要解答的问题: 想问问医生这血常规,是不是普通感冒