2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 患者突然恶心,呕吐,腹泻,血常规见附图,临时血压升高,患者年龄67周岁,女,心电图结果“窦性心律”,无高血压病史,血压一直正常,有经常监测。 就医及用药情况:医生只是开了中成药调理下,做了心电图,听诊和血象测试。心电图和听诊都正常,血象测试如附图。 需要解答的问题:考虑什么疾病?如何处置关注?谢谢

为保护用户隐私不显示图片

雷学智医生
您好,我是丁香医生平台医生雷学智,感谢您的提问和信任!请您先阅读以下问诊注意事项

按照平台规则,您一共有2次追问机会,用完后评价里也可以继续第三次追问,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。部分药品存在缺药情况下可能开不了处方,会用文字发给您。

我这边可以无限次回复,我会用文字和(或)语音回复您的所有问题,对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解,便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复正在编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任!
雷学智医生
发病多久了?
腹泻和呕吐分别发生几次?
吃什么吐什么吗?
第2次提问
今天刚有了呕吐3次、腹泻1次的症状,没有吃什么吐什么那么严重,就是突然今天中午吃完饭后就这样了,前2天有发烧,今天没有发烧了。
雷学智医生
您好,您的补充信息我已经看到,请稍等我会用几条语音或者文字回复您,请暂时不要回复以免浪费追问机会。
2025年04月09日
雷学智医生
从患者症状来看,主要是呕吐腹泻,符合急性胃肠炎症状,血常规白细胞和中性粒细胞都升高,典型细菌感染特点

第一,服用抗生素,头孢呋辛酯片,每次一片,每天2次

第二,奥美拉唑肠溶胶囊缓解呕吐,每次一粒,每天一次

第三,目前腹泻只有一次,暂时不需要止泻治疗

第四,服药2天症状无缓解,建议做腹部CT检查明确有无肝胆,胰腺炎症

第五,停用中药
雷学智医生
胃肠炎饮食建议

饮食建议以「高蛋白高能量、低脂肪、少渣低纤维」为原则:

1. 高蛋白高能量

呕吐腹泻对身体消耗较大,且患者的胃肠道消化吸收能力下降,所以能量需要量略高于正常水平,蛋白质每天宜提供 100 g。宜选择易消化的碳水化合物,如粥类、面包类、发酵的面食类,选用低脂易消化的高蛋白食物,如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、豆腐等。

2. 低脂肪

呕吐腹泻会影响脂肪吸收,脂肪过多不易消化,所以通常建议腹泻患者低脂饮食。烹调时宜多用蒸、煮、炖等方式,少用煎、炸、炒等方式,减少烹调油的用量。

3. 少渣低纤维

需要避免纤维过多的食物刺激肠道蠕动,宜多选择蔬菜的嫩叶、含纤维少的瓜类,如冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等。避免纤维高的蔬菜、水果和粗粮,如竹笋、燕麦等。

4.避免进食辛辣刺激和冰凉生冷的食物
雷学智医生
1、处方已经开好了,处方通过审核以后就可以看得到的了,点击电子处方可以查看,有具体的用法用量说明,通过处方还可以直接在平台购药,送货到家。您也可以选择去药店自行购买。

2、处方大概2天以后就会失效。

如果还有其他疑问,现在可以继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!上述回复仅为建议,如有症状加重或无法缓解时,具体诊疗请务必前往正规医院进行。
第3次提问
急性肠胃炎会有引起血压突然升高的可能性吗?因为无高血压病史
雷学智医生
有可能的,患者平时没有高血压,胃肠炎这种炎症刺激会引起短期血压升高。

TA的问答

症状及患病时长:三天前有小低烧,有一点头晕,然后体温计量了两次37.2-37.8度左右,晚上吃了布洛芬后第二天体温正常,喉咙连续疼痛,咽口水都痛,连续两个晚上第二天起床超级痛,有黄绿痰,吐出来有血丝像肉块,自测两次新冠阴性,是病毒感染吗,需要吃什么药 就医及用药情况:暂时没有去医院,第一天发烧吃布洛芬后好了,昨天喝了一点咳药水没有改善,今天吃了莲花清蕴胶囊 需要解答的问题:需要去医院就医吗,吃药能否改善症状及患病时长:半日 就医及用药情况:尚未就诊 需要解答的问题:头疼,然后呕吐,一直吐3、4次,不能进水,进水吐,出虚汗。浑身发冷,没有发烧。吃了霍香正气水,吐了。过会儿吃了维C,吐了。伴有嗓子痛 症状及患病时长:你好,我从本月20号开始出现嗓子痒的症状,刚开始是轻微咳嗽。去附近小诊所看了下,开了点药吃,现在加剧成了腰酸、咳嗽、有痰、鼻塞、嗓子哑、咳嗽胸口痛,没有发烧症状,所以也不知道是什么问题,诊所那边给我测了个什么蛋白的试纸还有自己回家测了甲流乙流试纸都显示阴性(但是没测新冠),请问医生,我这是什么问题?确诊的话,你能帮我开点药吗?休息不好、工作不便,太折磨了,万分感谢!附本人扁桃体照片(开闪光灯下拍摄) 就医及用药情况:诊所小包装的,未明确告知是什么药物 需要解答的问题:请帮我诊断和开药 症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生 昨天开始恶心想吐 没有吐也没有拉肚子 自行吃了奥美拉挫好点 然后有点发冷 早上37.5 现在37 查了血常规 只有两个指标不正常 麻烦医生看下 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:喉咙痛头晕乏力,量体温37度1-37度3,嗓子干哑有痰,鼻塞,有鼻窦炎史容易引起喉咙痒咳嗽严重 就医及用药情况:昨晚用了检测盒测出新冠阳性,吃了桉柠蒎肠溶胶囊,头孢,氯雷他定片和孟鲁司特钠片 需要解答的问题:是否需要再去医院检测是否阳性?用药是否需要调整?