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王森分
主治医师
小儿皮肤科
深圳市儿童医院
休息中
4.94分
月回答 574
2025年06月10日
症状及患病时长：我儿子16个月，昨晚6点多突然从凳子上正面扑下去，砸到了木质玩具上，眉骨磕破了，脸上有淤青
就医及用药情况：7点多带去医院看了，缝了7针，打了皮试，打了破伤风
需要解答的问题：1.医生开了妥布霉素地塞米松，说一天擦3次，我想问下，伤口还需要怎么护理，需要擦药前用生理盐水清洗吗？2.饮食上鸡蛋可以吃吗？是不是只能吃猪肉，其他的牛羊加上海鲜等发物先不吃？3.其他注意事项还有什么？
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2025年06月10日
您好，首先感谢信任！打字用了一点时间，抱歉让您久等了！
根据疑问，回复如下：
一、“医生开了妥布霉素地塞米松，说一天擦3次，我想问下，伤口还需要怎么护理，需要擦药前用生理盐水清洗吗？”
妥布霉素地塞米松眼膏不那么推荐，如果是涂在伤口处，可以涂红霉素软膏。
伤口用生理盐水清洗可以的，清洗后可以涂红霉素软膏，保持局部湿性环境，对愈合有帮助。
对于面部淤青部位：
1、建议伤后72小时内可以采取局部冷敷促进肿胀消退。
冷敷可以加速血管收缩，防止肿胀加重，而且有助于缓解疼痛。
冷敷方法：用毛巾包裹冰袋（不要拿冰直接接触皮肤）放在疼痛部位，每次冷敷 10 分钟，隔 10 分钟冷敷 1 次，每日 3～4 次；或者每次冷敷 10 分钟，隔1小时冷敷 1 次。
如果宝宝不愿意冷敷，也不要强迫，宝宝不配合的情况下，冰敷的时间和次数也没有严格限制。
2、伤后72小时后改为热敷，热敷可以促进血液循环和淤血的充分消散。
热敷方法：将温热的毛巾敷在淤青部位，热敷温度是40~45℃，不要超过49℃，以免烫伤；每次热敷10分钟，隔10分钟热敷1次，每日3~4次。
同样的，如果孩子配合一天热敷敷多次也没有关系，但如果孩子不配合，不要强迫孩子。
二、“饮食上鸡蛋可以吃吗？是不是只能吃猪肉，其他的牛羊加上海鲜等发物先不吃？”
饮食可以正常，鸡蛋、猪肉、牛羊肉、海鲜等，都可以正常吃。
三、“其他注意事项还有什么？”
我想您可能会比较想了解关于瘢痕的问题，下面给您介绍一下：
1、注意防晒，预防色素沉着。
2、注意做好皮肤减张，预防伤口被拉宽。
减张可以尝试用皮肤减张器（如史赛克，也叫Zpline）。
主要目的是在伤口两侧拉拢皮肤，避免牵拉导致伤口、瘢痕逐日变宽。越宽的瘢痕存在感越强。减张器推荐用3-6个月以上。
3、在伤口完全愈合，拆线后，伤口表面完全干净后，可以外用抗瘢痕药。
首选硅酮类药物，比如美皮护、倍舒痕、芭克等产品，可以改善瘢痕外观、质地。可以伤口完全恢复、结痂完全脱落后使用，目前不能用。
4、激光治疗：如脉冲染料激光（去红）、点阵激光（磨平）等。
如果对美观需求高，可以早期开始，促进瘢痕成熟，抑制增生，促胶原平整修复。
如果瘢痕没有增生，对美观要求也没有那么高的话，也是可以观察的，不做激光也可以。
但如果有发红发硬的感觉，推荐积极进行干预。
需要您补充回复的信息：
您提到的妥布霉素地塞米松，是涂抹伤口处吗？
根据疑问，回复如下：
一、“医生开了妥布霉素地塞米松，说一天擦3次，我想问下，伤口还需要怎么护理，需要擦药前用生理盐水清洗吗？”
妥布霉素地塞米松眼膏不那么推荐，如果是涂在伤口处，可以涂红霉素软膏。
伤口用生理盐水清洗可以的，清洗后可以涂红霉素软膏，保持局部湿性环境，对愈合有帮助。
对于面部淤青部位：
1、建议伤后72小时内可以采取局部冷敷促进肿胀消退。
冷敷可以加速血管收缩，防止肿胀加重，而且有助于缓解疼痛。
冷敷方法：用毛巾包裹冰袋（不要拿冰直接接触皮肤）放在疼痛部位，每次冷敷 10 分钟，隔 10 分钟冷敷 1 次，每日 3～4 次；或者每次冷敷 10 分钟，隔1小时冷敷 1 次。
如果宝宝不愿意冷敷，也不要强迫，宝宝不配合的情况下，冰敷的时间和次数也没有严格限制。
2、伤后72小时后改为热敷，热敷可以促进血液循环和淤血的充分消散。
热敷方法：将温热的毛巾敷在淤青部位，热敷温度是40~45℃，不要超过49℃，以免烫伤；每次热敷10分钟，隔10分钟热敷1次，每日3~4次。
同样的，如果孩子配合一天热敷敷多次也没有关系，但如果孩子不配合，不要强迫孩子。
二、“饮食上鸡蛋可以吃吗？是不是只能吃猪肉，其他的牛羊加上海鲜等发物先不吃？”
饮食可以正常，鸡蛋、猪肉、牛羊肉、海鲜等，都可以正常吃。
三、“其他注意事项还有什么？”
我想您可能会比较想了解关于瘢痕的问题，下面给您介绍一下：
1、注意防晒，预防色素沉着。
2、注意做好皮肤减张，预防伤口被拉宽。
减张可以尝试用皮肤减张器（如史赛克，也叫Zpline）。
主要目的是在伤口两侧拉拢皮肤，避免牵拉导致伤口、瘢痕逐日变宽。越宽的瘢痕存在感越强。减张器推荐用3-6个月以上。
3、在伤口完全愈合，拆线后，伤口表面完全干净后，可以外用抗瘢痕药。
首选硅酮类药物，比如美皮护、倍舒痕、芭克等产品，可以改善瘢痕外观、质地。可以伤口完全恢复、结痂完全脱落后使用，目前不能用。
4、激光治疗：如脉冲染料激光（去红）、点阵激光（磨平）等。
如果对美观需求高，可以早期开始，促进瘢痕成熟，抑制增生，促胶原平整修复。
如果瘢痕没有增生，对美观要求也没有那么高的话，也是可以观察的，不做激光也可以。
但如果有发红发硬的感觉，推荐积极进行干预。
需要您补充回复的信息：
您提到的妥布霉素地塞米松，是涂抹伤口处吗？
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1.对的，医生说药膏涂在伤口，我在网上查了这个药膏是有激素的，那红霉素是软膏好，还是眼膏好呢？药膏一天擦几次？
2.我是想要湿型愈合，最大程度，减少疤痕的，我看网上说，可以涂抹生长因子，是可以的吧，还要用水胶体敷料贴着好一点？因为昨天眉毛那里感觉凹进去了，3.淤青部位还有点破皮，我给他擦了百多邦，可以的吧，一天2次吗？
2025年06月10日
您好，补充信息已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
2025年06月10日
您好，根据反馈的信息和疑问，回复如下：
1、“对的，医生说药膏涂在伤口，我在网上查了这个药膏是有激素的，那红霉素是软膏好，还是眼膏好呢？药膏一天擦几次？”
是的，这个药膏含有激素，所以不太推荐用于伤口处。
可以涂红霉素软膏，是不含激素的。您提到的红霉素眼膏也可以，如果宝宝总是揉搓磨蹭，怕入眼的话，涂抹红霉素眼膏也是可以的，可以一天涂抹2~3次。
2、“我是想要湿型愈合，最大程度，减少疤痕的，我看网上说，可以涂抹生长因子，是可以的吧，还要用水胶体敷料贴着好一点？因为昨天眉毛那里感觉凹进去了”
生长因子的疗效并不是那么确切，儿童是不缺生长因子的，所以没有推荐的依据。
用水胶体敷料贴着是可以的，对于您宝宝这种前期可能会出现渗出的，使用泡沫敷料可能会更合适一些，像美皮康是比较推荐的。
3、“淤青部位还有点破皮，我给他擦了百多邦，可以的吧，一天2次吗？”
可以的，这样处理没问题的。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
1、“对的，医生说药膏涂在伤口，我在网上查了这个药膏是有激素的，那红霉素是软膏好，还是眼膏好呢？药膏一天擦几次？”
是的，这个药膏含有激素，所以不太推荐用于伤口处。
可以涂红霉素软膏，是不含激素的。您提到的红霉素眼膏也可以，如果宝宝总是揉搓磨蹭，怕入眼的话，涂抹红霉素眼膏也是可以的，可以一天涂抹2~3次。
2、“我是想要湿型愈合，最大程度，减少疤痕的，我看网上说，可以涂抹生长因子，是可以的吧，还要用水胶体敷料贴着好一点？因为昨天眉毛那里感觉凹进去了”
生长因子的疗效并不是那么确切，儿童是不缺生长因子的，所以没有推荐的依据。
用水胶体敷料贴着是可以的，对于您宝宝这种前期可能会出现渗出的，使用泡沫敷料可能会更合适一些，像美皮康是比较推荐的。
3、“淤青部位还有点破皮，我给他擦了百多邦，可以的吧，一天2次吗？”
可以的，这样处理没问题的。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
2025年06月10日
1.水胶体敷料是不是怕中间没有泡沫对伤口有拉扯啊？美皮康中间是泡沫，还可以达到湿性愈合的条件吗？
2,这种敷料是早晚换药时就更新一片吗，还是一天用一次新的就好？
3.在敷料没买来前，伤口用什么覆盖会好一点
4.没拆线的这一星期，伤口是不能碰水的吧
您好，追问已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
2025年06月10日
您好，刚才门诊有事耽误了一下，感谢耐心等候！
根据您这次的疑问，回复如下：
1、“水胶体敷料是不是怕中间没有泡沫对伤口有拉扯啊？美皮康中间是泡沫，还可以达到湿性愈合的条件吗？”
除了拉扯伤口问题，如果早期渗出比较多，水胶体吸收渗液的效果，没有美皮康吸收渗液的效果好。
美皮康这种泡沫敷料，也是可以达到很好的湿性愈合效果的。
2、“这种敷料是早晚换药时就更新一片吗，还是一天用一次新的就好？”
可以一天更换一次。
3、“在敷料没买来前，伤口用什么覆盖会好一点”
涂红霉素就可以，其他的可以先不用覆盖。不然贴上去可能会很难拆下来。
4、“没拆线的这一星期，伤口是不能碰水的吧”
如果能保证水的清洁，碰水是没问题的，但由于通常很难保障，所以尽量在拆线之前，伤口不要浸泡在水中。如果是为了清理伤口，可以用生理盐水。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
根据您这次的疑问，回复如下：
1、“水胶体敷料是不是怕中间没有泡沫对伤口有拉扯啊？美皮康中间是泡沫，还可以达到湿性愈合的条件吗？”
除了拉扯伤口问题，如果早期渗出比较多，水胶体吸收渗液的效果，没有美皮康吸收渗液的效果好。
美皮康这种泡沫敷料，也是可以达到很好的湿性愈合效果的。
2、“这种敷料是早晚换药时就更新一片吗，还是一天用一次新的就好？”
可以一天更换一次。
3、“在敷料没买来前，伤口用什么覆盖会好一点”
涂红霉素就可以，其他的可以先不用覆盖。不然贴上去可能会很难拆下来。
4、“没拆线的这一星期，伤口是不能碰水的吧”
如果能保证水的清洁，碰水是没问题的，但由于通常很难保障，所以尽量在拆线之前，伤口不要浸泡在水中。如果是为了清理伤口，可以用生理盐水。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
TA的问答
症状及患病时长：今日中午在学校起床后脸肿了，中间白色，周边红色，傍晚回家的时候看了大腿也有一大片白色肿起来，周边红色，涂了草药消下去，等下另外一边也有，然后手臂也有（一个钱币大小圆形⭕️）都是白色的然后浮起来。
就医及用药情况：用了草药，然后现在用百多邦
需要解答的问题：类似蚊虫叮咬，但是我儿子它是一下这里出现，一下那里出现，然后有一些还是一大片的症状及患病时长：下腹部肚皮及背部大片红疹，主要位于肚脐周围
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
会是什么原因引起的？需要怎么治疗？症状及患病时长：刚刚给孩子换尿布，发现孩子全身又长满了红点。下午五点多洗澡的时候孩子还没有长疹子，孩子精神状况良好，没有发烧没有觉得瘙痒。孩子晚饭吃了木耳，这是他第一次吃木耳。
就医及用药情况：涂了一点炉甘石
需要解答的问题：想问您孩子这是过敏反应吗？还是别的什么问题吗？需要用什么药吗？症状及患病时长：从上周五开始背后起疹子，今天前胸也有不一样的疹子
就医及用药情况：上周三打了流感疫苗
需要解答的问题：
是什么疹子？什么原因造成的？怎么处理？症状及患病时长：一周
就医及用药情况：地奈德、凡士林
需要解答的问题：上次小孩尿尿位置、外阴内侧黏膜发红湿疹，王医生给到的治疗方案很有效，地奈德痊愈后我们每天早晚清洗涂婴儿凡士林，偶尔红了也可以很快恢复。 但是一周前孩子有点红之后，凡士林护理，外阴内侧黏膜褪红，有一点湿疹也消了，但是外阴外侧区域还是出现了成片无颜色的湿疹（图一），摸起来粗糙颗粒，孩子也有点痒。请问王医生：
1、图一这个位置我们目前用地奈德两天了，有效，后续停药后还是凡士林护理吗？有疹子的时候应该薄涂还是稍微涂多点？
2、我们之前是图二这个位置经常红和疹子，也是涂抹凡士林护理，因为比较靠近尿道阴道，请问长期涂抹凡士林是ok的吗？
