2025年06月14日
第1次提问
症状及患病时长:就是前段时间,经常碰75°的酒精,后面就感觉应该是过敏了,涨了很多水泡一样的在里面,后来只要一碰酒精,就会变成这样。一个半月了,现在有黄水的中指硬硬的,其他手指都是很多水泡很痒 另外还有背部有一个黑头还是什么,黑洞一样,扣了一点东西出来,剩下还有扣不出来 就医及用药情况:手指分别用了地奈德乳膏、甲硝唑凝胶、曲安奈德益康唑乳膏,没什么用 需要解答的问题: 需要用什么药或者如何根治?

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2025年06月14日
王秀春医生
00:58
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王秀春医生
您好,收到您的补充信息了,已详细查阅您的信息和图片,您目前这种情况是接触性皮炎或者是手湿疹。

一、🌹病因:接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性过敏性疾病。分为刺激性和变应性接触性皮炎。有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为刺激物或毒性物质。
1.刺激性接触性皮炎:接触物本身具有强烈刺激性(如接触强可病。某物质刺激性较小,但一定浓度下接触一定时间也可致病。本类接触性皮炎的共同特点是:任何人接触后均可发病;②无潜伏期;③皮损多限于直接接触部位,边界清楚;④停止接触后皮损可消退。

2.变应性接触性皮炎:为典型的Ⅳ型超敏反应。接触物为致敏子,并无刺激性或毒性,多数人接触后不发病,仅有少数人接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤黏膜发生超敏反应性炎症。这类物质通常为半抗原,与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白结合形成完全抗原,被表皮内抗原提呈细胞(即朗格汉斯细胞)表面的HLA-DR识别。朗格汉斯细胞携带此完全抗原向表皮-真皮交界处移动,并使T淋巴细胞致敏,后者移向局部淋巴结副皮质区转化为淋巴母细胞,进一步增殖和分化为记忆T淋巴细胞和效应T淋巴细胞,再经血流播散全身。上述从抗原形成并由朗格汉斯细胞提呈给T淋巴细胞,到T淋巴细胞增殖、分化以及向全身播散的整个过程,称为初次反应阶段(诱导期),大约需4天时间。当致敏后的个体再次接触致敏因子,即进入二次反应阶段(激发期)。此时致敏因子仍需先形成完全抗原,再与已经特异致敏的T淋巴细胞作用,一般在24~48小时内产生明显的炎症反应
本类接触性皮炎的共同特点是:①有一定潜伏期,首次接触后不发生反应,经过1~2周后如再次接触同样致敏物才发病;②皮损往往呈广泛性、对称性分布;③易反复发作;④皮肤贴试验阳性。

二、🌹症状表现:本病可根据病程分为急性、亚急性和慢性。

1.急性接触性皮炎起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布,接触物为气体、粉尘则皮损弥漫性分布于身体暴露部位),其上有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,遗留暂时性色素沉着,交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性皮炎。

2.亚急性和慢性接触性皮炎:如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为刺激 为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。

三、🌹🌹您目前的情况,建议您先外用🌹糠酸莫米松乳膏➕尿素维E乳,一比一混合均匀后,早一次外用,晚上用一次克立硼罗软膏。同时建议您口服🌹西替利秦或氯雷他定或依匹斯汀胶囊,每次10mg,每天一次口服。


🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法,病情未见好转或者有所加重,建议您及时线下医院就医。

四、🌹注意事项:
尽量减少局部刺激,避免搔抓,不要用热水烫洗,暂时忌食:辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉、蘑菇,茴香、韭菜等发物,以防加重病情。

希望我的回答能为您提供帮助,如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
王秀春医生
00:09
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王秀春医生
🌹🌹🌹您好!因为您是首诊患者,国家规定互联网医院平台不能为首诊患者提供明确的诊断及治疗方案,也不可开具电子处方。前两项含蓄的发给你了,但是没办法为您开处方了,🌹🌹所以非常抱歉,望您理解!!!。
首诊指的是针对该病情/症状而言,患者未在实体医疗机构就诊过。

TA的问答

症状及患病时长:不到三天 就医及用药情况:无就医 涂红霉素软膏一天 无效 需要解答的问题:后背胸罩带下后起了一片红疹子,不痒,但灼热一样的疼,有一点难忍受,不痒,但有灼烧感辣辣的,请问是神经皮炎吗还是接触性皮炎还是什么病呢症状及患病时长: 最近一周 脸上痘痘突发 ,下颚线部分总是先红肿痒 然后越挠越严重 ,再就演变成一群小红疹 脸上嘴角干的起皮 就医及用药情况: 最近只用清水洗脸 没用药 需要解答的问题:该怎么治疗 脸一直起皮 还痒 以后要是还红肿要怎么处理 ?建议吃什么药,饮食方面要注意什么,洗脸护肤的东西建议用什么 你好,王秀春医生!我是今年9月9日去清迈游玩,结果手臂上不知道被什么虫咬了两个包,最开始伤口是两个小圆点,类似于伤口结痂,但还没好就把它抠开的那种效果,不是很大,所以我也没太担心,但后来回来一直搔痒难耐,过了半个多月还没好,我就去医院看,医生让我坚持涂糠酸莫米松乳膏就能好。 但现在都三个多月了,被咬的地方还是没有完全恢复,一段时间痒一个包,同时另一个就没感觉,一直反复瘙痒,请问这是怎么回事呢?我非常的担心,并且两个包的位置都在血管上,血管中间还长出一个小黑点,这个黑点是在我被咬10天左右的时候发现的,当时去医院看那个医生说没事,让我别担心,但是这个医生就是之前给我看眼睛开错药膏的医生,经过您上次的治疗建议,我的眼头过敏症状已经好很多了!所以赶快来找您看看是怎么回事? 症状及患病时长: 胳膊被不知名的虫咬了两个包,三个月了还没完全好 就医及用药情况: 一直断断续续的在用糠酸莫米松,痒的时候就涂,不痒的时候就没涂,但之前有连续用过一周多 需要解答的问题: 请问这是什么症状呢?血管中间长出来的黑点是什么呢?前三张图片是9月22日的症状图,后三张图片是刚刚拍的,最近我已经连续涂了5天药症状及患病时长:耳后脖颈处有红肿摸上有颗粒感,伴随着隐隐的疼痛 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问是什么原因?需要擦药吗 症状及患病时长:脚指甲盖发黄、增厚,之前剪指甲剪坏了,没出血但是疼了很多天,现在很厚,不疼不痒,没再长好了。时间半年了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在需要口服外敷吗?一直反复好不了,想彻底根治。现在在吃护肝药,口服用药的话需要注意。