2025年07月03日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好,我在6月29日晚上在鼻子上使用了35%浓度的Tca进行了对冰锥型痘坑的修复,不小心滴在了周围皮肤上,形成了白霜至今未消退,期间我一直使用生理盐水擦拭并用重组人表皮生长因子涂抹,7月2号晚上鼻翼痂皮起来一些,我撕了两边,出现了红肿情况,手边只有红霉素软膏就在白霜位置涂抹了一点,3号我使用了夫西地酸希望能防止感染,使用后白霜位置出现流脓情况,红肿情况也并未减轻。 图一为tca后第一天,图二为第二天,图三为第三天,图四图五为第五天7月3日 就医及用药情况:一直在用重组人表皮生长因子,2号晚用过一次红霉素软膏,3号涂抹夫西地酸乳膏 需要解答的问题: 请问白霜位置是否感染?患处需要清创吗?还能否自行结痂?现情况需要怎么处理?辛苦医生解答!

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郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
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2025年07月03日
郎中亮医生
感谢信任,已详细查看。
目前考虑是外用高浓度刷酸药物后导致的药物烧伤,也属于化学烧伤,目前看创面存在渗出,且基底红肿,存在一定的感染,建议严格抗感染换药治疗。
处理建议如下
换药流程:
1.消毒清洗,生理盐水清洗创面两至三次,范围要大于创面3cm;
2.涂药(可以使用生长因子喷剂或凝胶,百多邦软膏,先涂或喷生长因子,十分钟左吸收差不多了,再涂百多邦即可),无菌棉签均匀涂开,硬币厚度即可;
3.贴水胶体辅料,修剪使用(药店能购买到);
4.每日一到两换,伤口渗出较多潮湿了就要换药,至创面愈合。

可以使用易孚生长因子凝胶,百多邦莫匹罗星软膏

饮食上控制油腻油炸、辛辣刺激饮食,忌酒。多吃蔬菜水果、清淡饮食。保持大便通畅,不要熬夜,同时减少太阳照射。

请问白霜位置是否感染?
白霜考虑是皮肤坏死组织,周围红肿,存在轻微感染情况,但不是太严重

患处需要清创吗?
暂时不需要,可以外用上述药物,覆盖辅料药物清创,后期白色物质会自行脱落

还能否自行结痂?
不要追求结痂干性愈合,一般目前湿性不结痂愈合是比较好的方案,一般按上述处理一周左右即可愈合。

现情况需要怎么处理?
参考上述回复
2025年07月03日
第2次提问
谢谢医生的解答,还有部分问题辛苦医生解答:我皮肤出油特别旺盛,会影响到伤口吗?就只需要用生理盐水清洗就足够吗?会存在不见好转越来越严重的情况吗?后期恢复后皮肤会出现凹陷吗?如果治疗好后我鼻子上的这种坑什么样的美容治疗适合我?
郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
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2025年07月03日
郎中亮医生
还有部分问题辛苦医生解答:我皮肤出油特别旺盛,会影响到伤口吗?
这个一般不会有太大影响的,其实油性皮肤的人呢,伤口愈合会更快,因为符合湿性愈合的那个理念。

就只需要用生理盐水清洗就足够吗?
可以了,可以先用碘伏消毒,消完毒以后再用生理盐水把碘伏清洗掉。


会存在不见好转越来越严重的情况吗?
一般不会

后期恢复后皮肤会出现凹陷吗?
一般是不会的,这个如果湿性愈合做好的话,一般不会形成明显的凹陷。

如果治疗好后我鼻子上的这种坑什么样的美容治疗适合我?
一般对于这种痘坑的比较深的可以使用二氧化碳点阵激光联合水杨酸一个刷酸治疗效果还是比较好的。需要多次治疗,一次治不好的一般至少4次左右。

TA的问答

你好大夫,我手腕这里做了个痣的切除手术,现在已经两周,拆线,这里的伤口我看比较大,而且拆线时愈合的不好,有裂开,之后一直是这样比较宽的,我比较担心这里疤会很明显,后面除了用减张器,还有什么办法? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,上周二暖宝宝低温烫伤,皮没有掉,每天晚上都有生理盐水冲洗和涂烫伤膏,烫伤膏是京万红烫伤膏,湿敷料包扎的,这两天偶尔疼一阵,不是一直疼,今天用碘伏洗了一下,请问还需要怎么处理,谢谢症状及患病时长:11月6日开水烫伤手,去医院就诊后伤口已经长好,前天晚上因为错误用药导致伤口又感染了(用积雪草苷厚涂,防水敷料封住睡了一晚上),第二天伤口处有密集的小水泡,并且红肿。又因为昨天吃了辣的,更加红肿,伤口按上去是硬硬的,表面有小水泡。 就医及用药情况:用积雪草苷之前用的医院开的硅酮疤痕凝胶,用凝胶没有问题 需要解答的问题:现在怎么处理伤口,什么时候开始重新用硅酮疤痕凝胶 症状及患病时长:早上8点烫伤 就医及用药情况:孕12周,不敢盲目用药 需要解答的问题: 早上8点多被一杯子开水烫到手背,到现在6个小时了,刚开始不停的冲,到现在离开水就痛到不行,火辣辣的疼,手背局部有点种。请问大夫这种情况会疼多久?孕期可以用药膏吗?症状及患病时长: 11月7日缝针,11月15日拆针 就医及用药情况: 生理盐水、疤克 需要解答的问题: 现在大部分血痂已经自然脱落,伤口极周边呈粉红色。伤口虽愈合不错,想要问:1. 伤口附近皮肤开始脱皮和红疹,泛红有瘙痒感;2. 缝针的尾端稍有硬感和微凸起(不是疤痕本身,而是疤痕边上)不知道是红疹还是增生?;3. 接下来打算使用疤痕贴,如何搭配疤克一起使用