2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:感觉喉咙堵了一口气,打嗝才有缓解,但是立马又堵回去了,从两个多月开始的 就医及用药情况:暂未就医,开了气滞胃痛颗粒和舒肝和胃丸,吃了感觉效果也不是很显著 需要解答的问题:这种症状如何缓解,如果只要吃药可以开张方子嘛
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月11日
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
大便正常吗?每天都有一次大便吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
以前查过幽门螺旋杆菌吗?
发病前有不洁饮食或油腻甜食或受凉劳累等诱因吗?
2025年04月11日
第2次提问
每天都会一次大便,大便性状微软,但是成形,睡眠一般,多梦,情绪都还较稳定,目前没有压力,没有查过幽门螺旋杆菌。讲讲病程吧,晚上吃了火锅底料做的粉晚上感觉喉咙肿疼,第二天早上又吃了,就一直有这种感觉了,我以为是急性咽喉炎,就去买了消炎的药。虽肿疼感消失了,但一直有堵气的感觉。我之前肠胃一直都不算好,吃凉的容易拉肚子,吃特别辣的会有烧心感。经常忘记吃正常,每周可能有三天没吃早餐,大概从去年十一月开始就经常没吃早餐。
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2025年04月11日
李莉医生
首先,您比较年轻,根据您描述的症状喉咙堵,打嗝,您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

建议可以去医院检查一下胃镜和幽门螺旋杆菌。但也不是特别着急要做检查,可以先吃药试试。

其次,目前没有检查,可以试验性治疗,如果有效,证实是这个问题。
胃病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。

胃病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃一个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。
如果吃药两周没有效果,建议去医院检查。

第三,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。
第3次提问
还有点我想补充一下,就是我口腔溃疡比较容易得,前年有吃中药调理,气色包括口腔溃疡好了很多,但是最近发现气色变暗了,有齿痕舌,大便粘,我也怀疑过可能是幽门螺旋杆菌,但是我没有口臭
2025年04月11日
李莉医生
检测幽门螺旋杆菌最准确的方法是做呼气试验,不能根据症状判断,很多感染幽门螺旋杆菌没有症状。

TA的问答

症状及患病时长: 2周 就医及用药情况: 目前在英国,正在预约医生就医 需要解答的问题: 上腹胀两周,右上腹隐痛,胃部区域上中腹胀痛。嗳气,有时候喝水也打嗝,吃完饭反酸。屁多。疼痛不太剧烈。去年五月份体检血检,幽门,B超一切正常。 没有发热,黄疸,呕吐,以及体重下降。 母亲有胰腺癌史。症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:没 需要解答的问题: 最近老打嗝,吃饱饭打嗝,早上起来打嗝,喝完水打嗝查血差的肿瘤七项芯片法,问题出现在哪里 症状及患病时长: 去年做了胃镜 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年是不是需要做复查21年那会,有时候吃完中午饭后,下午上班会有打嗝现象,没太在意。依旧随便吃喝。后面没有在意过这件事,吃饭也没忌口,辣的甜的喝酒,一般吃饭要吃10分饱。23年发现吃的比较多的情况下,就是比正常人吃的多点,就撑得睡不着,一般得熬夜或者站着,要不吃点健胃消食片才能睡着,打嗝比21年容易出现的多了。24年更严重,几乎天天吃完饭,都会打嗝,有时候晚上躺下,然后跪着能打嗝10多分钟,然后才能睡着,而且食欲开始下降,没以前那么能吃了。去医院检查,让做幽门螺旋杆菌测试正常。让做胃镜没有做,怕划伤胃。吃了三天的中成药,没好。然后一直反复打嗝也没去医院。今年我怀疑可能是胃食管反流,因为有一次感冒嗓子疼,睡醒吐唾沫有血丝,怀疑是胃食管的气体把嗓子的血吹过来了。然后就发现基本每天早起都口特别苦,怀疑是半夜的反酸,其他症状像胃疼这些没有。这两年基本睡眠质量都差,不是整晚做梦而且噩梦居多,就是半夜醒来坐着打几个嗝就能睡着。平常工作生活压力也大,也想过是不是肝郁气结,但也没吃啥药。肠的话大便应该算正常,没有明显症状。对了,现在吃的少的情况也会打嗝,打的少一些。白天基本没事也不怎么打嗝,主要是晚上躺下后打嗝比较明显。