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4.95分
月回答 830
2025年06月15日
症状及患病时长：今年内
就医及用药情况：
1.本人2023年体检时体重62公斤，后来2024年起开始减肥，三个月内通过饮食+运动将体重降到55公斤。但2024年起月经变为不规律，若当月按时运动，月经周期为40天，不运动就会变为60天。当时也没有备孕需求，这方面没太注意。
2.今年4月时发现自己排卵不规律，在软件预测的排卵期时通过试纸和羊齿状结晶测不到排卵，但有异常出血。去当地医院做hcg血检和性病三项后，医生诊断为异常子宫出血，说“内膜太薄，不适合受孕”，开了一盒优思悦。5月15日来月经。当时医生嘱咐吃完药后再进行复检，但5月再去复检时又要求再开两盒优思悦回去服用（吃药期间副作用一直很大，困扰了我的工作生活，我给拒绝了）。
3.后来5月份陆续换了几家医院看，内膜一直都是0.6cm，附件没见有异常没见增长过。三亚那边的医生通过检查给了诊断为多囊、胰岛素抵抗、维d缺乏。开了地屈孕酮片催经（6月15日开始来月经），然后月经第三天起服用优思悦，月经干净后服用中药，再进行复诊和排卵监测。
4.没有婚孕史，打算今年结婚。目前体重60㎏。
需要解答的问题：
想今年内能早点怀孕和减肥。医生有建议吗
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问题已经收到，我正在整理信息，分析评估输入文字，所以请稍等一下。大概15-25分钟左右，一般不会超过半小时哈，所以此条不要回复，以免浪费你的回复次数（总共两次）。
2025年06月15日
你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问一下几个问题请你回答。
你在减肥之前的月经周期规不规律？你在医院检查，医生考虑有胰岛素抵抗，那有给你用二甲双胍来治疗吗？维d缺乏有在补维d吗？
我看到你上面的检查有建议，你这种情况竟然不能自己好好排卵，那就不建议早点备孕怀孕，因为你不排卵，哪怕备孕怀孕都比较困难，所以你还不如吃三个月的优思悦吃完以后一个月以上再考虑进行备孕怀孕，而且你现在就是要减肥，要把体重继续控制下来。
因为你现在的促黄体生成素都还是高，又不能正常规律排卵，那就应该继续服药，把你的内分泌功能调理好了以后停药能自己排卵了，到时候才更好怀孕。
而且建议要每天设置一个闹钟，每天的同一时间段按时服药才行，而且建议在晚上睡觉前或者是晚上服药，同时出血期间建议不要安排同房，并且一定要注意卫生，每天清洗一次外阴，每天更换一次内裤，同时不要穿紧身裤，也不要穿化纤的裤子，穿纯棉内裤，保持外阴透气，而且要勤换卫生巾或者护垫，每隔1~2小时更换一次。
你在减肥之前的月经周期规不规律？你在医院检查，医生考虑有胰岛素抵抗，那有给你用二甲双胍来治疗吗？维d缺乏有在补维d吗？
我看到你上面的检查有建议，你这种情况竟然不能自己好好排卵，那就不建议早点备孕怀孕，因为你不排卵，哪怕备孕怀孕都比较困难，所以你还不如吃三个月的优思悦吃完以后一个月以上再考虑进行备孕怀孕，而且你现在就是要减肥，要把体重继续控制下来。
因为你现在的促黄体生成素都还是高，又不能正常规律排卵，那就应该继续服药，把你的内分泌功能调理好了以后停药能自己排卵了，到时候才更好怀孕。
而且建议要每天设置一个闹钟，每天的同一时间段按时服药才行，而且建议在晚上睡觉前或者是晚上服药，同时出血期间建议不要安排同房，并且一定要注意卫生，每天清洗一次外阴，每天更换一次内裤，同时不要穿紧身裤，也不要穿化纤的裤子，穿纯棉内裤，保持外阴透气，而且要勤换卫生巾或者护垫，每隔1~2小时更换一次。
2025年06月15日
1.减肥前如果当月经常熬夜加班，月经会有推迟。按时吃饭、睡觉，当月月经就会正常，一般30～60天的月经都有。
2.目前正在服用盐酸二甲双胍（250mg），然后自己也有买肌醇、5000单位维d、活性叶酸、辅酶Q10和维e每天服用。医生嘱咐说二甲双胍要吃到生产的那天。
3.服用地屈孕酮片期间，排卵试纸会提示强阳。现在已经转为弱阳了。
4.目前我这种情况可以做输卵管造影吗？还是先调理身体？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
那说明你之前的月经周期其实本身就不是特别的规律。服用地屈孕酮片期间，排卵试纸会提示强阳。现在已经转为弱阳了，那说明服用地区孕酮片还是排卵卵的只是排卵时间确实不规律而已你本来就比较偏胖，所以这种情况下服用二甲双胍还能辅助你减肥，你这种情况不可以先做输卵管造影检查，而是先调理你的内分泌，因为你多半不是输卵管问题引起，而且输卵管造影是有创操作，所以不要轻易去做输卵管造影哈。
2025年06月15日
1.158的身高要减到多少比较合适呢？
2.有没有建议的体育锻炼项目？我当前每天会原地慢跑2公里（15分钟这样）、转呼啦圈、跳绳，然后最近有试着联系撸铁4kg。
3.请问肌醇、维e、辅酶q10这些还能接着服用吗？还是只用遵医嘱服用维d（医生说建议5000单位的隔一天服用一次，单位太大了）、二甲双胍呢？二甲双胍目前每天能用到1500单位（250单位，每餐2片，一天3次），要不要加到一天2000单位呢？
4.还有其他需要注意的调理事项吗？单位经常叫加班，12点入睡7点多起，然后不知道还有没有其他注意的调养建议。现在也有在试着做减脂餐（米饭也换成杂豆饭了），隔三差五有时间也会锻炼的。请问还有没有其他需要注意的事项？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
1.158的身高最好要减到100左右就很合适，因为你本来就有点多囊，所以就是要把体重控制好。
2.没有特殊建议的体育锻炼项目，因为我觉得你目前的体育项目是很合适的，而且你把二甲双胍吃上以后，你的减肥速度是会很快的。
3.肌醇、维e、辅酶q10这些还能接着服用，只是现在吃不吃都没有太大关系，所以你也可以只需要遵医嘱服用维d，其实这个5000单位每天一次，每次一颗连续服用三个月，这个单位都不大的。你二甲双胍目前每天能用到1500单位，（250单位，每餐2片，一天3次），不要加到一天2000单位，你这个剂量够了。
4.没有其他需要注意的调理事项，只是建议你尽量少加班早睡，最好每天晚上能11:00之前睡，没有其他注意的调养建议和其他需要注意的事项，因为你这些情况都做得比较好了哈。
由于你现在的情况不需要用其他的药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇产科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
2.没有特殊建议的体育锻炼项目，因为我觉得你目前的体育项目是很合适的，而且你把二甲双胍吃上以后，你的减肥速度是会很快的。
3.肌醇、维e、辅酶q10这些还能接着服用，只是现在吃不吃都没有太大关系，所以你也可以只需要遵医嘱服用维d，其实这个5000单位每天一次，每次一颗连续服用三个月，这个单位都不大的。你二甲双胍目前每天能用到1500单位，（250单位，每餐2片，一天3次），不要加到一天2000单位，你这个剂量够了。
4.没有其他需要注意的调理事项，只是建议你尽量少加班早睡，最好每天晚上能11:00之前睡，没有其他注意的调养建议和其他需要注意的事项，因为你这些情况都做得比较好了哈。
由于你现在的情况不需要用其他的药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇产科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
2025年06月15日
感谢信任，如果我的回答对您有帮助，您也可以分享到小红书帮助更多患者，谢谢啦！
TA的问答
症状及患病时长：三个月左右
就医及用药情况：联苯卡唑乳膏。莫匹罗星软膏
需要解答的问题：私密处长了三个黑色疙瘩。一开始的时候用莫匹罗星软膏去掉了一个。后面换联苯卡唑乳膏变小了一点但是感觉不怎么明显
症状及患病时长：产后第42天了，已经约了5天后检查，今天突然发现阴道黄豆大的异物感，一个肉团，用手指可以推进去。扒开阴道，感觉很红，像发炎了，尿尿有点刺痛感。阴道有异味。没有特别的分泌物，没有流血。
肚子还是有4个月大的样子，可能腹直肌分离。不知道是不是挤压到下体了。
请问医生我需要立即就医吗？还是可以等5天后再去？需要做什么护理措施吗？不知道是不是阴道壁脱垂。
症状及患病时长：接触性出血，姿势不正确就会出血
就医及用药情况：去医院做了hpv和tct检查，有检查报告，无用药
需要解答的问题：tct检查结果分析，以及要接下来做什么检查
医生你好，我是一个孕中期孕妇。目前产检一路绿灯，只有维D缺乏。但当时医生开了维D的药吃完了复查，还是缺乏。有什么其他办法补充维D吗？症状及患病时长：体检检查 长在宫颈上有个包块已经撑到膀胱了
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：请医生帮忙看一下报告 看看能不能做微创手术呢
