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皮肤科
问题详情
晋亮
副主任医师
皮肤科
中国人民解放军空军总医院
擅长:
银屑病
、
痤疮
、
湿疹
、
足癣
、
荨麻疹
、
丘疹性荨麻疹
图文问诊
¥199
4.96
分
月回答 80
2025年06月17日
第1次提问
症状及患病时长: 左手手部湿疹反复发作一年多,最近又越来越严重了,一年多前最开始只是一小点,最开始是漂白水把手掌上有个小口子给伤着了,一点点变大越来越严重 反复发作,中间好彻底过一次,之后又开始复发,换过好几次药,效果不明显,化验过不是真菌,两个医院医生都诊断的湿疹。 附视频是2024年底的状态。 就医及用药情况: 之前一年多用过: 新适确得卤米松 夫西地酸乳膏 地奈德 曲咪新 醋酸曲安奈德 丁酸氢化可的松 还有诊所也去过老大夫自配的砖红色乳膏 最近半个月换药: ①先用羌月软膏 ②10分钟之后用莫匹罗星软膏③然后等干了之后再用尿素软膏。④吃氯雷他定片和复方甘草酸苷片 ⑤硼砂洗剂。用药两周效果不大。 需要解答的问题: 现在的症状是开裂 , 发红发热 ,一层一层起皮 干 痒 疼的厉害。请问怎么能治好。
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晋亮医生
你好,出门诊,下门诊才能给你回复,麻烦耐心等待3小时,感谢理解,此条不要回复,以免浪费次数。
2025年06月17日
晋亮医生
董女士,你好,感谢信任和选择,我看了你的照片和视频,手掌红斑脱屑,除了
湿疹
,还需要排除掌跖脓疱病。
和你核实几个问题。
1.家里人有没有得牛皮癣的?
2.冬天和夏天哪个季节最严重?出过黄色的脓疱吗?
3.其他部位有没有类似问题?尤其是头皮。
根据你的回答帮助你判断。
2025年06月17日
第2次提问
您好医生,感谢您百忙之中的回复: 1.家里从来都没有牛皮癣的情况 2.是越来越严重了,现在是最严重的时候,可能是夏天更严重 3.其他部位没有这种问题,头皮也没有,浑身上下只有左手上有 现在看起来很像是感染,也不知道两个医院医生都说是湿疹是不是误诊 请问接下来应该如何用药如何治疗,或者需要我去附近医院再做什么检测化验吗? 麻烦您了谢谢! 您有复诊可以购买吗?还是接下来复诊需要重新挂号呢?
晋亮医生
你好,出门诊,下门诊才能给你回复,麻烦耐心等待3小时,感谢理解,此条不要回复,以免浪费次数。
2025年06月17日
晋亮医生
从照片和你既往的治疗反应看,确实要考虑湿疹和掌跖脓疱病,感染不太支持,感染一般会有红肿热痛。
湿疹和掌跖脓疱病可以这样,但后者多见黄色的脓疱,一般常见于手足,属于一种特殊的银屑病,但和湿疹的治疗类似。
想要确诊,可以去医院皮肤科做一个皮肤镜检查,帮助判断。
不方便去医院,可以尝试外涂卡泊三醇倍他米松软膏,每晚一次,外涂一个月看看效果。
复诊我给你一个复诊卷,可以打折问诊,一个月后复诊,根据治疗反应也可以帮助判断。
注意少接触洗涤用品,多涂护手霜,少吃油腻食物,不接触烟酒,避免劳累和熬夜。
希望以上信息对你有用。
2025年06月18日
第3次提问
您好医生,感谢您的回复 1.手部皮肤是有红肿热痛的情况,感觉一直在发烧,干裂疼,一层层起皮,一层皮掉了又起一层硬壳开裂掉皮,皮肤感觉肿着发热的厉害; 2.附图是今天做的皮肤镜检查结果; 3.视频是手部现在的情况; 4.卡泊三醇倍他米松软膏买回来了发现就是23年底手部刚开始有这个症状的时候医院给开过的药,当时用完一支自己感觉效果不大,接下来会坚持用一个月看看; 5.请问现在用的羌月软膏,莫匹罗星软膏,尿素软膏可以搭配着卡泊三醇倍他米松软膏继续使用吗?皮肤干裂尿素软膏能滋润点,或者您看换什么可以滋润皮肤好些?硼砂洗剂可以继续冲洗皮肤吗?吃的药可以重新吃上依巴斯汀片吗?吃的话这次吃多久? 6.请问您那里可以调配那种医院自制的药膏吗?我是朋友推荐的,说以前湿疹在您那里的医院开过那种医院自制的药膏; 7.请问根据这个皮肤镜检查结果和手部实际状态,还需要吃什么药,抹什么药能治好? 麻烦您了,非常感谢您
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2025年06月18日
晋亮医生
1.这个红肿热痛和感染的不一样,结合皮肤镜结果还是考虑湿疹可能性大。
2.卡泊三醇倍他米松效果不好,可以晚上涂药后,保鲜膜包裹1-2个小时,促进渗透和吸收。
3.可以搭配使用。尿素软膏可以的,比较滋润。不需要冲洗了。
吃的药物依巴斯汀片和西替利嗪一起吃。
6.自制药膏没法开,需要到医院开,别的地方都开不出来。
7.如果一个月效果不好,建议做
斑
贴试验和活检,确诊湿疹或者银屑病后,可以尝试达必妥单抗或者度普利尤单抗。
TA的问答
母亲卧床,在臀部有一块儿红肿,以前以为是压疮,今天护士过来看,说不是压疮,说像皮肤病。她这次是大概有2-3个月了。之前也有过,之前大概15天左右就好。先是在皮肤上起个小红泡,一但破皮就往大范围发展。以前长期抹过中药湿疹膏
宝宝两周岁,手上起疙瘩已经得有一个月时间了,在网上问诊过是儿童湿疹,用药是艾洛松早晚各一遍,用药半月,在得知是湿疹后,开始忌口鸡蛋海鲜牛羊肉,但未见好转并且感觉越来越严重,左右手呈对称湿疹状。
10月31号晚上突然发现1岁小孩左腹部溃烂,左手腕有数颗水泡(因为衣物摩擦,腹部已呈溃烂状态,推测摩擦前应该是同样的水泡)。 小孩食欲精神状态一切正常,并确认没有外伤、烫伤,家中无电暖气、暖宝宝等各种可能造成低温伤害的物品。 发现当夜去了浙江大学医学院附属第四医院急诊,医生因未见过这样的病例,只做了细菌培养及鉴定,建议转杭州。 当天晚上去了浙江大学附属儿童医院(滨江院区)急诊,急诊叫挂门诊皮肤科。 次日皮肤科给出莫匹罗星外擦和口服头孢克洛干混悬剂的方案,并等待细菌培养报告。 后报告显示无细菌,加上孩子状态精神很好,建议回家,自行观察,等伤口结痂脱落。 11月底(此时过了一个月),腹部结痂脱落,左手腕由于水泡破溃后伤口浅,更早就掉痂痊愈了。腹部掉痂后有新的水泡出现,新水泡至今也有一月余,未见吸收,也没有被衣物摩擦导致破损。 因此想弄清楚是什么原因导致的破溃,并且掉痂后的水泡是为何形成,并迟迟无法痊愈? 另外,是否有必要先在本地医院做腹部水泡处的切片,做病理检查? 因为切片需要打麻药缝针的,有点担心。(家长有怀疑是蚊虫叮咬导致,因当日后脑上有一片红肿,小孩一直挠,外擦丹皮酚软膏后就好了)
医生您好,我于12 月 30 日突然发现头部有一块脱发,在本地医院确诊为斑秃 我有甲减病史和多囊卵巢综合症,且于2025 年 2 月通过试管婴儿技术诞下宝宝,目前处于产后恢复期。 在确诊斑秃后的20 天里,脱发情况持续加重,现在头发量大概只剩发病前的 1/10。想请您结合我提供的头部照片,再帮忙判断一下是否确实为斑秃? 目前我正在使用的药物如下: 口服药:活力苏口服液、复方甘草酸苷胶囊 外用药:复方氟米松软膏、米诺地尔 另外想咨询您,我现在的情况是否需要再次到医院做相关检查? 感谢您的解答!
男,31 岁,182cm/71kg 大夫您好,我的右手食指、拇指,左手食指 的指甲都有比较明显的褐色线,持续时间也比较久了,其中右手食指比较明显,肉眼能 看到多条褐色细线,远看像一条比较宽的褐 色带,近看是很多条褐色的细线,想请问这 个是甲母痣还是其他疾病?严重吗?有没有 可能是更严重的恶性病变呢? 我焦虑时总是下意识用虎牙去咬两个手的食 指拇指,(也有用比较尖锐的物体如柜子角床角去磕大脚趾的指甲的坏习惯),不知道这个坏习惯是否与我的症状有关联? 希望大夫能为我答疑解惑这个症状到底是 什么原因,是否严重?且希望告知我这些褐 色线能不能消掉,看着也不美观,谢谢您!
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