症状及患病时长：张医生您好，本人女，40周岁，病例情况（1）预计3个月前开始胸口，乳房中间瘙痒，抓挠起皮，当时以为夏天，内衣出汗闷热导致，洗澡后偶尔会涂红霉素眼膏这样处理（2）国庆前2周发现每天晚上四肢特别是手脚会发痒发红，白天症状减缓；（3）国庆期间，发现全身会发痒，抓挠后会呈现抓痕凸起，有时候是条状，有时候是点状或是团状。还是晚上比白天严重；（4）其他无明显症状就医及用药情况：就医情况：昨日已到家当地医院就诊，说是叫人工性荨麻疹，没有就诊前，自己吃过4次氯雷他定片，但是情况只是缓和，晚上还是严重。昨天到现在，医生给开了2种药，富马酸酮替芬分散片和盐酸奥洛他定片需要解答的问题：想问的问题：（1）就是做了8项血液检查，这些检查中有7项是异常的，具体是代表什么情况？麻烦张医生帮忙看看这几项有哪些是严重点我需要重视的，然后综合看起来是否是有其他系统疾病如红斑狼疮这些疾病导致，是否需要做进一步检查？（2）如果不严重，后续需要怎么调理？从生活饮食上怎么注意合适？|皮肤科|丁香医生

2025年10月13日

第1次提问

症状及患病时长：张医生您好，本人女，40周岁，病例情况（1）预计3个月前开始胸口，乳房中间瘙痒，抓挠起皮，当时以为夏天，内衣出汗闷热导致，洗澡后偶尔会涂红霉素眼膏这样处理（2）国庆前2周发现每天晚上四肢特别是手脚会发痒发红，白天症状减缓；（3）国庆期间，发现全身会发痒，抓挠后会呈现抓痕凸起，有时候是条状，有时候是点状或是团状。还是晚上比白天严重；（4）其他无明显症状就医及用药情况：就医情况：昨日已到家当地医院就诊，说是叫人工性荨麻疹，没有就诊前，自己吃过4次氯雷他定片，但是情况只是缓和，晚上还是严重。昨天到现在，医生给开了2种药，富马酸酮替芬分散片和盐酸奥洛他定片需要解答的问题：想问的问题：（1）就是做了8项血液检查，这些检查中有7项是异常的，具体是代表什么情况？麻烦张医生帮忙看看这几项有哪些是严重点我需要重视的，然后综合看起来是否是有其他系统疾病如红斑狼疮这些疾病导致，是否需要做进一步检查？（2）如果不严重，后续需要怎么调理？从生活饮食上怎么注意合适？

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2025年10月13日

张明医生

您好，感谢您的信任和付费咨询，请您耐心等待，稍后我会给您详细回复(此条不用回复，以免浪费您的追问机会)

2025年10月13日

张明医生

1您好，从您提供的照片来看，您目前的症状符合人工荨麻疹的诊断，搔抓后出现与搔抓痕迹一致的隆起性红斑。过一阵可自行消退，但反复发作。从您的化验来看，无法诊断红斑狼疮，也没有什么严重的系统疾病。抗核抗体处在1:100的边界值没有太大的临床意义。甲状腺球蛋白下降也没有问题，升高才有问题。红细胞沉降率增快说明身体内有炎症反应，跟您荨麻疹的发作有关。其余异常都没有较大的意义。
2.您目前按照大夫给您开的药继续服药即可，需要连续用药直至荨麻疹不再发作后继续服药一周，再去复查您的红细胞沉降率。除了服药，要注意休息不熬夜，放松情绪，不能劳累紧张焦虑，饮食清淡，辛辣油腻饮酒都要避免，海鲜等高蛋白饮食也最好先不吃，等到病情恢复再正常饮食。

2025年10月14日

第2次提问

好的，谢谢张医生，那血液指标上没有重大疾病的志向对吧，还有3个血小板异常的数据，是怎么导致的呢？后续要怎么处理比较好呢

2025年10月14日

张明医生

血小板升高跟你的炎症反应有关，血小板压积和体积的变化又跟血小板升高有关。从您目前的化验来看没有重大疾病的提示。后续治疗荨麻疹就好了，荨麻疹控制住了，这些指标自然会恢复，血小板还有红细胞的体积和压积这些指标即使有轻微变化也没啥意义。不用在意。

2025年10月14日

第3次提问

好的谢谢张医生，我这边注意一下生活及饮食习惯

张明医生

好的，慢性荨麻疹的发作跟身体免疫状态有很大的关系，所以一定要保持良好的免疫状态，不要劳累熬夜和有精神压力，大多数人经过治疗和保证良好的生活习惯后得到痊愈的。祝您早日康复！